15/04/2025
❌ Młodość a żylaki ❌ Czy młodzi mają żylaki? Czy warto badać dzieci i nastolatki?
Skłonność do niewydolności żylnej jest dziedziczna, statystycznie 2 na 3 córki i 1 na 5 synów dziedziczą pajączki i żylaki po jednym z rodziców. Z dwójką rodziców jest gorzej, 90% wszystkich dzieci ma z wiekiem problem żylny. To statystyka… Warto się badać.
Jaki wiek do wykonania konsultacji flebologicznej jest najodpowiedniejszy❓
Przy narażeniu genetycznym myślę, że 15. rok życia jest w sam raz. Oczywiście, jeżeli dziecko planuje karierę sportową, z obciążeniem ćwiczeniami siłowymi – nawet wcześniej. Odpowiednia profilaktyka może tym osobom spowolnić rozwój nieestetycznych i nieprawidłowych żył, a dobrze dobrana kompresja poprawić wyniki sportowe i uchronić przed zakrzepicą żylną.
Żylaki i pajączki u dziecka – nie czekamy, badajmy od razu❗️
Także dostrzegając u dziecka poszerzone żyły budzące niepokój nie należy zwlekać. Zdarzają się wrodzone malformacje żylne, gdzie taka żyłka jest „czubkiem góry lodowej”, a w USG dopplerowskim widać kłąb poszerzonych krętych żył wewnątrz nogi. Wówczas akurat medycyna „państwowa” jest w Polsce dobrze rozwinięta i mamy (np. w Łodzi) oddziały chirurgii dziecięcej zajmujące się leczeniem zabiegowym i to w znieczuleniu ogólnym.
Czy wszystkie wystające żyły są nieprawidłowe❓
Na szczęście nie. Poszerzone żyły stóp w pozycji stojącej to fizjologia, tak musi być ze względu na grawitację i model odpływu żylnego ze stóp. Nadmiar krwi z układu głębokiego (mięśniowego) stóp przepływa przez perforatory do układu powierzchownego. Na łydkach i udach prawidłowy przepływ jest w odwrotną stronę.
Poszerzone żyły dłoni i przedramion u szczupłych osób są po prostu nieładne, a nie niezdrowe. Jeżeli rzucimy okiem w Internecie na ręce „gwiazd” – Angelina Jolie, Madonna – rzuca się to w oczy. Z wiekiem ubywa sprężystej tkanki podskórnej na dłoniach i żyły są jeszcze bardziej widoczne.
Mówi się, że wiek kobiety poznać po dłoniach… Młodzi mogą też dziedziczyć po rodzicu „męski układ żył” – czyli są one grube i wypukłe – łatwo z nich pobrać krew i podłączyć kroplówkę. Ich usuwanie jest możliwe, ale przesada w leczeniu nie jest do końca etyczna… no bo gdzie tu potem podłączyć np. chemioterapię? Satystyki mówią, że co czwarta Polka będzie miała raka piersi... 😔
Może lepiej – jak ktoś musi – wykonać mezoterapię dłoni lub przeszczepić tłuszcz na grzbiety dłoni, u chirurga plastycznego?
Poszerzone żyły ramienia inaczej – często z nawracającym obrzękiem ręki – wymagają zawsze dokładnej diagnozy. Mogą być one manifestacją zakrzepicy żyły podobojczykowej lub pachowej (np. w przebiegu zespołu górnego otworu klatki piersiowej lub przy obecności pasma tkankowego uciskającego żyłę). Taka zakrzepica nosi nazwę zespołu Pageta-Schroettera i dotyka zwłaszcza młodych tenisistek.
A nogi❓
Proste zielone żyłki w okolicy dołów podkolanowych są częste u szczupłych osób i są normą. Znowu, tak jak na stopach, żyły muszą gdzieś przebiegać i są widoczne tam, gdzie są płycej pod skórą. No i odcień skóry gra tu też istotną rolę, w popularnej klasyfikacji FItzpatricka wyróżniono 6 fototypów skóry. Typ pierwszy (typowa Irlandka) ma praktycznie białą skórę z prześwitującymi zielonymi i niebieskimi żyłami – to ideał urody z XIX wieku. Po to damy nosiły latem rękawiczki i stosowały parasolki, żeby te żyły pozostały widoczne… stąd „błękitna krew” na określenie arystokracji. Typ drugi i trzeci (północno i środkowoeuropejski) to my… opalenizna pięknie zmniejsza widoczność żyłek i pajączków.
Czy u dzieci wykonuję zabiegi małoinwazyjne na układzie żylnym❓
Tak, choć zwykle umawiam się na osiągnięcie 18. roku życia i świadomą decyzję pacjenta.
Szybciej – u sportowców.
Jeszcze szybciej – przy objawach – bóle i obrzęki.
Moja najmłodsza pacjentka zabiegowa miała 15 lat, najstarszy pacjent – 94 !
Badajmy się, badajmy też dzieci. Nie bagatelizujmy, ale też i nie panikujmy. No bo… lepiej zapobiegać niż leczyć, a jak leczyć to uznanymi metodami z wykorzystaniem nowoczesnej medycyny.
W ramach przypomnienia informuję, że jako lekarz jestem dostępny na co dzień w 7⃣ lokalizacjach na Śląsku:
👉 Katowice
👉 Bytom
👉 Gliwice
👉 Piekary Śląskie
👉 Tarnowskie Góry
👉 Knurów
👉 Ornontowice
dr Łukasz Szczygieł
Materiał ma charakter informacyjny, który nie jest zachętą czy konkretną propozycją konsultacji lub zabiegu. W celu uzyskania większej ilości informacji – zapraszam do kontaktu.
