Oksana Karnazey

Oksana Karnazey Сімейний лікар, Київ/Коцюбинське працюю з дітками з народження та дорослими. Патронаж, підтнимка грудного вигодовування, вакцинація, профілактика.

Про медицину в Польщі.⠀Не буду розказувати глобально про всі відділи, розкажу те, що я бачу.⠀На даний момент склалося, щ...
20/07/2022

Про медицину в Польщі.

Не буду розказувати глобально про всі відділи, розкажу те, що я бачу.

На даний момент склалося, що я працюю асистентом лікаря в мережевій клініці.

Клініка приймає безкоштовно пацієнтів з України та має певний перелік безкоштовних послуг, що можна отримати за направленням лікаря (це аналізи крові, ренген, узд, ведення вагітності, вакцинація).

Потрапити до лікаря терапевта можна досить швидко, навіть день в день Чекати на аналіз крові теж не треба. А от пройти узд безкоштовно вже треба чекати декілька тижнів, а то й довше.

Наприклад, користуючись послугами NFZ (як у нас НСЗУ) по направленню сімейного лікаря чекати на консультацію вузького спеціаліста можна півроку. На жаль.

Але завжди є людський фактор: якщо ви чемно попросите, розкажете свою ситуацію і ще раз чемно попросите, то можливо вам знайдуть запис швидше. Або навіть лікар згодиться прийняти вас між пацієнтами. Звісно, якщо це досить невідкладний стан.

Що зробити, щоб співпараця лікаря і пацієнта була плідною:

🟢Визначтесь з основною проблемою. Візит триває 15 хвилин і вилікувати 100500 хронічних хвороб ніхто не матиме змоги.

🟡Повідомте про наявність хронічних захворювань. Цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, бронхіальна астма це хронічні хвороби! Бо чомусь пацієнти говорять, що в дитинстві в них був хронічний нежить, а про діабет ні слова.

🔵підготуйте список ліків, що ви приймаєте постійно. І дози запишіть.

🟡 Не соромтесь попросити рецепт на ліки, що ви приймаєте постійно. Вам ніхто не відмовить.

Що точно не треба робити:

-приходити і голосно розказувати, що «вам далжни!!!» На жаль, така поведінка є притаманною деяким нашим пацієнтам з України.

В таких випадках розмова буде короткою: якщо стан не екстрений, то пацієнт отримує загальні рекомендації і відправляється до сімейного лікаря на NFZ. І там вже можна розказувати хто що вам повинен, очікуючи пару місяців на планові обстеження.

Розкажіть ваші враження про медицину за кордоном. Чи може на щастя не довелося звертатися?

Тепловий удар⠀Виникає внаслідок дії високої температури, наприклад: під час жаркої сонячної погоди, поїздка вдушному авт...
14/06/2022

Тепловий удар

Виникає внаслідок дії високої температури, наприклад: під час жаркої сонячної погоди, поїздка вдушному автобусі без кондиціонера, прогулянка в спеку в візочку, накритому від злого ока.

Які симптоми перегріву?

-почервоніння шкіри
-слабкість, млявість
-нудота, боювання
-головний біль
-біль в животі
-підвищення температури тіла
-задишка, прискорене серцебиття
-в тяжких випадках порушення або втрата свідомості.

Яка перша допомога?
↘️знайти тінь, або ще краще прохолодне приміщення з кондиціонером

↘️роздягнути дитину

↘️пити воду маленькими ковтками, корисно буде додати також розчини електролітів

↘️прийняти душ або зробити обтирання прохолодною водою

↘️прийняти парацетамол або ібупрофен.

↘️якщо дитина має сплутану свідомість або втрачає свідомість, відмовляється від води необхідно звернутися до лікарні.

Такий стан може тривати декілька днів. Тому не панікуємо, даємо пити багато, відпочиваємо, годуємо по апетиту. Не виключайте якісь групи продуктів з раціону.

Як запобігти?

По перше: безпечний час для прогулянок. Не гуляйте на сонці з 11.00-16.00, коли найбільша спека.

По друге: завжди одягайте дитині і собі головний убір!

По третє: завжди беріть воду і нагадуйте дітям її пити.

Користуйтеся кондиціонером в машині. Ні, не продує.

Якщо маєте немовля, то НІКОЛИ не накривайте візочок простирадлом/фатою/сіткою. Це небезпечно!

Чи були у вас ситуації з перегрівом?

Календар вакцинації в Польщі.⠀Зазвичай графіки вакцинації подібні в усіх країнах. Можуть бути невеликі відхилення, про н...
18/05/2022

Календар вакцинації в Польщі.

Зазвичай графіки вакцинації подібні в усіх країнах. Можуть бути невеликі відхилення, про них і поговоримо.

Отже

🟡гепатит В і туберкульоз - протягом 24 годин після народження

🟡2-4-6 місяців: вакцинація проти дифтерії, правця, кашлюку, хіб-інфекції, поліо, гепатиту В. До речі, 6 компонентна вакцина тут платна.
Також обов’язкова вакцинація проти пневмококу, це безкоштовно.

Вакцини проти ротавірусної та менінгококової інфекції рекомендовані, але платні.

🟡13-15 місяців: вакцинація КПК та вітряної віспи. До речі, вакцина від вітрянки тут платна, але якщо дитина відвідує дитячий садок, то зроблять безкоштовно, потрібно принести довідку з дитячого закладу.

🟡16-18 місяців- знову АКДП, хіб і поліо. Та друга доза від вітрянки.

🟡6 років - вакцинація АКДП, поліо, КПК

🟡10 років - повторно КПК

🟡14 років - АКДП.

🟡19 років знову АКДП.

Лікарі рекомендують також робити вакцинацію проти кліщового енцефаліту, вірусного гепатиту А, грипу (щорічно).

Цікаво, що в нашому дитячому садку не просили довідку про щеплення. І в мене на роботі теж.

Хто зараз закордоном, робили якісь щеплення? Поділіться досвідом

 invited doctors to express their views on the ethics of international pharmaceutical companies' work, cooperation, sale...
13/03/2022

invited doctors to express their views on the ethics of international pharmaceutical companies' work, cooperation, sale of drugs and research in Russia.

We, the community of Ukrainian doctors, which includes doctors of various specialties, from all parts of Ukraine, including cities that are currently under the greatest military blow: Kharkiv, Irpen, Bucha, Sumy, Vorzel.

We want to express our position.
Russia's war against Ukraine continues because of strong public support in Russia. Reсent polls suggest that the majority of population still support Putin and the Russian government cruel actions.

As a Ukrainian community of blogger doctors, we face the cynicism of our Russian colleagues and the Russian population on a daily basis.
Russia is deliberately targeting Ukrainian medical centers. The main children's hospital "Ohmadyt" is being shelled in Kyiv, maternity hospital is being shelled in Mariupol. In total to date 63 hospitals of various profiles were under shelling in Ukraine.

As doctors, we are one of the first who faces the horrors of war and we can't leave our posts and evacuate.

We ask the international medical community to join the sanctions. It is necessary to give a strong signal that such actions of Russia against other states are inadmissible. Greater pressure on Russia will allow the war to end sooner.

Russia's ministry of health and Russian government were anticipating sanctions, no doubt they have prepared the strategical reserves of the critical medical supplies.

Instead, Ukraine was not expecting hostilities on such a scale. Thousands of Ukrainians do not currently have access to either critical pills nor medicine. People with diabetes have difficulty getting insulin, although the Ukrainian government is trying to resolve the situation as soon as possible. The same applies to cancer patients who may not always be able to continue treatment.
Pregnant women give birth in shelters and basements.
shelevytska

Розвиток зору у малюків⠀Батьки часто питають, що ж бачить їхній новонароджений? А чи розрізняє кольори?⠀Давайте розбират...
21/02/2022

Розвиток зору у малюків

Батьки часто питають, що ж бачить їхній новонароджений? А чи розрізняє кольори?

Давайте розбиратися

Новонароджені. Можуть бачити великі форми, обличчя, а також яскраві кольори.

3-4 місяці: більшість дітей може фокусуватись на дрібних об’єктах і розрізняти кольори (особливо червоний та зелений).

4 місяці. До цього часу у малюка вже працює бінокулярний зір.

До 12 місяців у дитини зір стає як у дорослого ( в хорошому сенсі цього слова😉)

Що ж з приводу кольору очей?

За колір відповідають клітини меланоцити, що виробляють меланін.
Якшо мелатоніну мало, то у людини голубі очі. Якщо його виділяється трохи більше, то очі стануть зелені чи світло-карі.
Чим більше меланіну, тим темніший колір очей.

Меланоцитам треба близько року, щоб завершити свою роботу і все визначитися з кольором райдужки очей.

Косоокість?

Час від часу батьки помічають, що малюк косить очима. До 6 місяців це нормально.

Мозок дитини розвивається, і це дуже велика робота синхронізувати зорові сигнали, що надходять з обох очей, обома півкулями головного мозку.

Іноді через форму обличчя здається, шо у малюка косять очі, але це не так.
Прослідкуйте за відображенням світла в очах дитини: якщо бліки знаходяться в однаковому місці в кожному оці, то все ок)

Оцінка зору має проводитись при кожному огляді у педіатра. Плановий візит до офтальмолога має бути в 12 місяців. Або раніше при наявності показань.

А коли у ваших малюків остаточно визначився колір очей?

В якому віці відвідували офтальмолога?

Вітрянка. Що робити?⠀Не ковідом єдиним, зараз сезон спалаху інфекції вітряної віспи.⠀Хвороба дуже заразна і неприємна.⠀Щ...
14/02/2022

Вітрянка. Що робити?

Не ковідом єдиним, зараз сезон спалаху інфекції вітряної віспи.

Хвороба дуже заразна і неприємна.

Що зазвичай турбує пацієнтів?

-температура
-свербіж
-висипання на слизових оболонках, що супроводжуються болем та печінням.

У більшості випадків хвороба протікає без ускладнень, але іноді не все так гладко і може виникнути:
-інфікування ран на місці висипки (імпетиго, стрептодермія, сепсис)
-пневмонія
-енцефаліт.

Найкращий спосіб не захворіти це вакцинувати себе та дітей.
Вакцинація двома дозами дає захист практично на 98-100%.

Необхідно зробити 2 дози вакцини Варілрикс з інтервалом мінімум 6 тижнів. Така схема єдина і для дорослих, і для дітей.

Якщо був контакт з вітрянкою, а ви яи ваша дитина не маєте щеплення, то варто ввести першу дозу в перші 72 години від контакту-це дає шанси не захворіти взагалі або перенести інфекцію в легкій формі.

Якщо все-таки захворіли, то план лікування наступний:
-температуру знижуємо лише препаратами на основі парацетамолу!!! Ібупрофен не можна.

-висипання обробляємо не спиртовими антисептиками: хлоргексидин, октинісепт. Зеленка чи фукорцин не потрібні!!

-щоб зняти свербіж використовуємо засоби для його полегшення: пудер плін, розчин каламіну, уряж прурісед гель.

-в тяжких випадках лікар може призначити противірусний препарат (ацикловір).

Дуже важлива гігієна.

НЕОБХІДНО ЩОДНЯ ПРИЙМАТИ ПРОЗОЛОДНИЙ ДУШ! Можна використовувати м’які гелі для душу, що додатково полегшують свербіж. Не коти тіло губками.

Натільну білизну чи піжами змінюємо щодня! Це зменшить ризик інфікування.

Людина вважається заразною ще 5 днів від часу останнього висипання. Тобто період хвороби займає 10-15 днів.

Хворіли на вітрянку? Чи вакцинувалися?

Увага!!! Грип вже тут⠀Що робити, якщо раптом підвищилась температура 38С і більше, голова болить і кашель? Під час панде...
20/01/2022

Увага!!! Грип вже тут

Що робити, якщо раптом підвищилась температура 38С і більше, голова болить і кашель? Під час пандемії ми всі подібні симптоми списуємо на ковід. Але в цей сезон спостерігається ще й підйом захворюваності на грип!

Тому якщо у вас є підйом температури тіла та інші ознаки ГРВІ, варто в перший же день появи симптомів зробити експрес-тест на грип.

Тест можна придбати в аптеці і зробити самостійно або такі послуги надають приватні клініки та лабораторії.

Чому це важливо?
Якщо виявлено вірус грипу, то можна почати лікування противірусними засобами.

Ні, це не якісь принозини і ферони, це противірусні, що діють саме на вірус грипу. Діюча речовина препарату - озельтамівір.

Що дає ранній початок лікування?

Препарат діє на вірус грипу, не дає йому розмножуватись і поширюватись.
Як наслідок-легший перебіг захворювання, менша кількість ускладнень.

А також якщо в родині у когось виявлено грип, то контактні можуть приймати озельтамівір для профілактики захворювання.

Нагадую, що найкращим методом профілактики грипу є вакцинація. І зараз ще можна зробити щеплення!

Розкажіть, вакцинувалися від грипу цього сезону? Чули про ці противірусні препарати?

Стрептококова ангіна і Ревматична лихоманка⠀Якщо більшість знає про ангіну, то що таке гостра ревматична лихоманка чуло ...
18/01/2022

Стрептококова ангіна і Ревматична лихоманка

Якщо більшість знає про ангіну, то що таке гостра ревматична лихоманка чуло небагато пацієнтів.

Збудник захворювання - гемолітичний стрептокок типу А.
Він може викликати скарлатину, ангіну, шкірні ураження. Без потрібного лікування можливий розвиток гломерулонефриту чи гострої ревматичної лихоманки.

Симптоми стрептококового тонзиліту:

-біль в горлі,
-набряк та нашарування на миндаликах,
-збільшення лімфатичних вузлів,
-лихоманка.

При стрептококовому тонзиліті практично ніколи не буває нежитю («стрептокок боїться соплів»)

Не кожна ангіна викликана стрептококом (в більшості то віруси чи інші бактерії).
І не кожен білий наліт на мигдаликах - стрептокок. Тому діагностика лише на основі скарг і огляду неповноцінна.
Достовірним методом діагностики є швидкий тест на стрептокок, що дозволяє визначити наявність збудника вже за 15 хвилин і призначити необхідне антибактеріальне лікування.

Зручно використовувати шкалу МакАйзека, що дозволяє прийняти рішення про діагнистику стрептококу (дивіться в каруселі).

Лікування стрептококових інфекцій:
🔴антибіотик протягом 10 днів
🔴НПЗП при болю чи лихоманці (ібупрофен)

‼️Важливо, що дитина стає не заразна для оточуючих вже через добу після початку прийому антибіотиків. Тому при задовільному самопочутті можна відвідувати дитячий колектив ще до закінчення лікування.

На жаль, без потрібного лікування може розвинутися гостра Ревматична лихоманка. Про цю хворобу розкаже моя колега педіатриня, дитяча кардіоревматологиня .mariia.p

Переходьте на її сторінку та читайте серію постів.

Розкажіть в коментарях чи часто хворієте на ангіну? Чи призначали вам чи дітям антибіотики?
І звісно чекаю на запитання і ваші ❤️

Христос рождається!Щиро вітаю вас! Хай у родини панує затишок та благополуччя і всі будуть здорові!Святвечір чарівний…У ...
06/01/2022

Христос рождається!
Щиро вітаю вас! Хай у родини панує затишок та благополуччя і всі будуть здорові!

Святвечір чарівний…

У нас на столі обов’язково в цей день кутя.

А які у вас традиції? Діліться в коментарях.

Що насправді знадобиться новонародженій дитині на перший час?Цей пост ми підготували з колегою-гінекологом .kalynij, адж...
26/12/2021

Що насправді знадобиться новонародженій дитині на перший час?

Цей пост ми підготували з колегою-гінекологом .kalynij, адже вона зараз готується до зустрічі з малюком❤️

👉🏻Одяг

🔅Бодіки, штанці, а також чоловічки-сліпи. Беріть по 3-4 пари кожного виду. Але не захоплюйтесь-діти дуже швидко ростуть.
❌не варто брати багато речей найменших розмірів, якими б красивими вони не були.

🔅Шапочка 2-3 шт. Вдома вона малюку не потрібна буде. Хіба на прогулянку: в холодну пору року краще обрати шапочку на зав‘язках, щоб надійніше фіксувалась і не ковзала.

🔅Утеплені чоловічки та комбінезони. (Залежно від пори року, коли ви чекаєте на малюка їх ступінь утеплення може різнитися).
Достатньо 2 флісових сліпів на господарстві та теплого комбінезону для прогулянок на вулиці в холодну пору року.

🔅Шкарпетки 2-3 пари (беріть і тоненькі бавовняні і махрові)

🔅Рукавички (царапки) 1-2 пари (але не забувайте їх знімати під час прикладання до грудей, оскільки ручки мають специфічний запах, що в свою чергу, покращує процес прикладання та смоктання)

🔅Кокон для сну (або євро-пеленка)- 1 шт. (див.у каруселі)

👉🏻Пелюшки.

🔅Беріть по 2-3 штуки тоненьких бавовняних чи муслінових, а також по 2-3 м‘якеньких байкових та непромокаючих пелюшок.

👉🏻Гігієна

🔅Підгузники. Їх багато не буває😉
В пологовий зручно брати невелику упаковку близько 20 шт, її як раз вистачає на 2-3 дні.

Орієнтуйтесь на вагу дитини. І не набирайте багато упаковок найменших розмірів- швидкість росту немовлят іноді просто вражає😉

⚠️Також для гігєнічних процедур вам знадобляться вологі дитячі серветки, ватні спонжики та палички.

👉🏻З косметичних засобів має бути крем під підгузник (або цинк-вмісний крем) на випадок появи попрілостей.
👉🏻Дитячий зволожуючий крем може знадобитися, якщо є сухість шкіри.

➡️Не забудьте про сольові крапельки для носика.

❌Що не потрібно малюку:
Пустушка
Соска і суміш (якщо ви плануєте годувати грудьми)
Антисептики для обробки пупка
Укропна водичка та інші медикаменти лише за призначенням лікаря.

По мірі росту малюка ви будете бачити, які предмети одягу та засоби догляду вам зручніші та потрібніші у використанні і сформуєте свою ідеальну капсулу.

Adres

Kraków
30-024 TO 31–962

Strona Internetowa

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Oksana Karnazey umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Oksana Karnazey:

Skróty

Udostępnij

Kategoria