29/04/2026
𝐌𝐏𝐅𝐋 (𝐌𝐞𝐝𝐢𝐚𝐥 𝐏𝐚𝐭𝐞𝐥𝐥𝐨𝐟𝐞𝐦𝐨𝐫𝐚𝐥 𝐋𝐢𝐠𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭) to więzadło rzepkowo-udowe przyśrodkowe. Znajduje się w drugiej warstwie tkanek miękkich w przyśrodkowej części kolana. MPFL jest kluczową strukturą, która 𝐬𝐭𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐳𝐮𝐣𝐞 𝐫𝐳𝐞𝐩𝐤𝐞̨ 𝐢 𝐮𝐭𝐫𝐳𝐲𝐦𝐮𝐣𝐞 𝐣𝐞𝐣 𝐩𝐫𝐚𝐰𝐢𝐝ł𝐨𝐰𝐲 𝐭𝐨𝐫 𝐫𝐮𝐜𝐡𝐮, zapobiegając jej przesuwaniu się w bok podczas zginania kolana. 🦵
Niestety, choć więzadło rzepkowo-udowe przyśrodkowe ma dużą rozciągliwość i wytrzymałość, zdarza się, że dochodzi do jego uszkodzenia. Zwykle jest to 𝐳𝐰𝐢𝐜𝐡𝐧𝐢𝐞̨𝐜𝐢𝐞 𝐫𝐳𝐞𝐩𝐤𝐢. Najczęściej w urazie bezkontaktowym podczas nagłego obrotu na wyprostowanej nodze - w trakcie uprawia sportu, jak i w wyniku upadku. Uszkodzeniom MPFL sprzyjają wad wrodzone stawu kolanowego, jak np. uogólniona wiotkość stawów, czy nieprawidłowa budowa anatomiczna w obrębie stawu kolanowego. ☝️
𝐎𝐛𝐣𝐚𝐰𝐲 uszkodzenia więzadła MPFL to silny ból, obrzęk i brak możliwości poruszania kończyną w stawie kolanowym. W trakcie konsultacji z 𝐥𝐞𝐤𝐚𝐫𝐳𝐞𝐦 𝐨𝐫𝐭𝐨𝐩𝐞𝐝𝐚̨ 👨⚕️ wywiad, badanie fizykalne i diagnostyka obrazowa pomagają poznać stan struktur kolana i zaproponować leczenie.
Przy niestabilności rzepki, jak i nawrotowych jej zwichnięciach oraz w wyniku uszkodzenia MPFL zalecana jest jego 𝐫𝐞𝐤𝐨𝐧𝐬𝐭𝐫𝐮𝐤𝐜𝐣𝐚. To małoinwazyjny zabieg ortopedyczny. Rekonstrukcja więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego najczęściej wykonywana jest 𝐚𝐫𝐭𝐫𝐨𝐬𝐤𝐨𝐩𝐨𝐰𝐨. Można precyzyjnie odtworzyć biomechanikę stawu przy jednoczesnym wykonaniu niewielkich nacięć.
Celem zabiegu rekonstrukcji MPFL jest 𝐩𝐫𝐳𝐲𝐰𝐫𝐨́𝐜𝐞𝐧𝐢𝐞 𝐟𝐮𝐧𝐤𝐜𝐣𝐢, jaką pełnił - stabilizacji rzepki. Możliwe jest to dzięki odtworzeniu więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego z przeszczepionych tkanek pacjenta (np. ze ścięgna mięśnia smukłego). Operacja polega na przymocowaniu przeszczepu w miejscach anatomicznego przebiegu troczka. To pozwala uzyskać odpowiednie napięcie, dobrą stabilizację rzepki, a więc prawidłową biomechanikę stawu. 🤝
Po rekonstrukcji więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego konieczne jest 𝐧𝐨𝐬𝐳𝐞𝐧𝐢𝐞 𝐨𝐫𝐭𝐞𝐳𝐲 𝐩𝐫𝐳𝐞𝐳 𝟔 𝐭𝐲𝐠𝐨𝐝𝐧𝐢 𝐢 𝐫𝐞𝐡𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐭𝐚𝐜𝐣𝐚. Powrót do pełnej aktywności trwa 3 miesiące.