09/10/2026
🫁 𝗖𝘇𝘆 𝗿𝗲𝗴𝘂𝗹𝗮𝗿𝗻𝗲 𝗺𝗼𝗻𝗶𝘁𝗼𝗿𝗼𝘄𝗮𝗻𝗶𝗲 𝗠𝗥𝗜 𝗺𝗼𝘇̇𝗲 𝘇𝗮𝘀𝘁𝗮̨𝗽𝗶𝗰́ 𝗽𝗿𝗼𝗳𝗶𝗹𝗮𝗸𝘁𝘆𝗰𝘇𝗻𝗲 𝗻𝗮𝗽𝗿𝗼𝗺𝗶𝗲𝗻𝗶𝗮𝗻𝗶𝗲 𝗺𝗼́𝘇𝗴𝗼𝘄𝗶𝗮 𝘂 𝗰𝗵𝗼𝗿𝘆𝗰𝗵 𝗻𝗮 𝗱𝗿𝗼𝗯𝗻𝗼𝗸𝗼𝗺𝗼́𝗿𝗸𝗼𝘄𝗲𝗴𝗼 𝗿𝗮𝗸𝗮 𝗽𝗹̷𝘂𝗰𝗮? 𝗪𝘆𝗻𝗶𝗸𝗶 𝗯𝗮𝗱𝗮𝗻𝗶𝗮 𝗠𝗔𝗩𝗘𝗥𝗜𝗖𝗞 𝗽𝗿𝘇𝗲𝗱𝘀𝘁𝗮𝘄𝗶𝗼𝗻𝗲 𝗽𝗼𝗱𝗰𝘇𝗮𝘀 𝗪𝗖𝗟𝗖 𝟮𝟬𝟮𝟲.
Profilaktyczne napromienianie mózgowia (PCI) jest jedną ze strategii ograniczania ryzyka wystąpienia przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego u chorych na drobnokomórkowego raka płuca (DRP). Wiąże się jednak z ryzykiem działań niepożądanych, w tym pogorszenia funkcji poznawczych.
Podczas tegorocznej konferencji World Conference on Lung Cancer (WCLC 2026) przedstawiono wyniki randomizowanego badania III fazy SWOG S1827/MAVERICK, w którym oceniano możliwość odstąpienia od PCI na rzecz regularnego monitorowania mózgowia za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI).
🔬 W badaniu uczestniczyło 304 chorych na DRP w stadium ograniczonym lub rozległym, u których po zakończeniu leczenia pierwszej linii uzyskano odpowiedź na leczenie lub stabilizację choroby.
Najważniejsze wyniki:
🔹 37,8% vs 16,5% – odsetek chorych bez pogorszenia funkcji poznawczych po 6 miesiącach był istotnie wyższy w grupie poddawanej wyłącznie monitorowaniu MRI niż w grupie otrzymującej PCI.
🔹 Lepsza tolerancja – rezygnacja z profilaktycznego napromieniania mózgowia wiązała się z korzystniejszym profilem tolerancji.
🔹 Przeżycie bez progresji i przeżycie całkowite – we wstępnej analizie nie wykazano istotnych różnic pomiędzy porównywanymi strategiami.
𝗖𝗼 𝘄𝘆𝗻𝗶𝗸𝗶 𝗠𝗔𝗩𝗘𝗥𝗜𝗖𝗞 𝗼𝘇𝗻𝗮𝗰𝘇𝗮𝗷𝗮̨ 𝗱𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗮𝗸𝘁𝘆𝗸𝗶 𝗸𝗹𝗶𝗻𝗶𝗰𝘇𝗻𝗲𝗷?
Badanie dostarcza ważnych argumentów przemawiających za rozważeniem regularnego monitorowania MRI jako alternatywy dla PCI u odpowiednio kwalifikowanych chorych na DRP.
To istotny kierunek w poszukiwaniu strategii leczenia, które pozwalają nie tylko skutecznie kontrolować chorobę, ale również ograniczać toksyczność terapii i chronić funkcje poznawcze pacjentów.
Jednocześnie wstępne wyniki dotyczące przeżycia wymagają dalszej obserwacji, a wybór postępowania powinien uwzględniać indywidualną sytuację kliniczną chorego oraz możliwość zapewnienia systematycznych badań MRI.
📖 Źródło: Rusthoven CG, Redman MW, Brown PD i wsp. SWOG S1827/MAVERICK: A phase III trial of brain MRI surveillance +/- prophylactic cranial irradiation (PCI) for small-cell lung cancer. WCLC 2026.
Czytaj więcej:
https://www.swog.org/news-events/news/2026/09/18/brain-mri-surveillance-without-pci-improves-sclc-cognitive-outcomes
International Association for the Study of Lung Cancer