Monika Ginekolog

Strona główna
Polska
Warsaw
Monika Ginekolog

O menopauzie, niepłodności i seksuologii zrozumiale i bez tabu💜Od ponad 20 lat lekarz kobiet

19/08/2026

Diagnostyka przy nawracających poronieniach nie polega na zleceniu wszystkich dostępnych badań. Ma sens tylko wtedy, gdy jest uporządkowana i dopasowana do Twojej historii.

Dlatego diagnostykę zaczynam się od szczegółowego wywiadu. Interesuje mnie, w którym tygodniu ciąży dochodziło do poronień, czy widać było zarodek i jego czynność serca, czy ciąże powstały naturalnie czy dzięki leczeniu niepłodności.

Sprawdzam też, czy badano materiał z poronienia oraz czy w Twojej historii zdrowotnej występowały zakrzepy lub choroby autoimmunologiczne. Ważny jest również wiek Twój i partnera, a także wasz stan zdrowia.

Na tej podstawie dobieram badania:

🟣 obecność zespołu antyfosfolipidowego – trzy przeciwciała sprawdzające, czy krew nie ma tendencji do nadmiernego krzepnięcia
🟣 badanie genetyczne materiału z poronienia, a czasem też kariotyp obu partnerów
🟣 ocena budowy macicy – najczęściej USG przezpochwowe 3D, rzadziej sonohysterografia lub histeroskopia
🟣 działanie tarczycy – TSH, a w zależności od wyniku dodatkowo FT4 i przeciwciała przeciwtarczycowe
🟣 badania metaboliczne i hormonalne – dobierane indywidualnie, zależnie od objawów zaobserwowanych w wywiadzie z pacjentką

Niektóre popularne testy, o których słyszysz w internecie – komórki NK, profile cytokin, „zgodność immunologiczna” partnerów, szerokie panele trombofilii – nadal nie mają wystarczających dowodów naukowych, żeby zlecać je rutynowo każdej pacjentce.

Zamiast pytać, jakie jeszcze badanie można zrobić, warto zadać sobie inne pytanie: czy wynik tego badania realnie zwiększy szansę na donoszenie ciąży.

Muszę być z Tobą szczera: czasem, mimo pełnej diagnostyki, nie znajdujemy przyczyny. Czasem nie wiemy, dlaczego tak się dzieje, i żadne badanie tego nie zmieni.

Poronienia nawracające nie muszą przekreślać szansy na macierzyństwo, nawet gdy przyczyny nie da się jednoznacznie ustalić. Wtedy szukamy razem najlepszej możliwej drogi.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

17/08/2026

Boli. Napina się. Nie chce współpracować - mimo że bardzo chcesz, żeby się udało.

Wiele kobiet zmaga się z pochwicą latami i myśli, że coś jest z nimi "nie tak". Że powinny się bardziej rozluźnić, mniej się stresować, po prostu "przestać o tym myśleć". Tylko że to nie działa - bo problem nie bierze się z głowy w takim sensie, w jakim się go opisuje.

Pochwica to mimowolny skurcz mięśni pochwy. Pojawia się niezależnie od tego, czego chcesz świadomie - to reakcja układu nerwowego, nie opór psychiczny, który da się pokonać siłą woli. Może utrudniać lub uniemożliwiać penetrację - podczas se*su, badania ginekologicznego czy nawet zakładania tamponu.

Przyczyny bywają różne. Czasem to wcześniejsze bolesne doświadczenie. Czasem lęk, którego źródła nie da się od razu wskazać. Czasem ciało po prostu "nauczyło się" reagować napięciem - bez jednego konkretnego powodu.

Dobra wiadomość jest taka, że to się leczy. Fizjoterapia uroginekologiczna pomaga stopniowo oswoić reakcję mięśni. Terapia seksuologiczna pracuje z lękiem i napięciem, które temu towarzyszą. Proces bywa długi i wymaga cierpliwości, ale skuteczność tych terapii jest wysoka - większość kobiet odzyskuje komfort.

Jeśli to Twoja historia - nie jesteś w tym sama, i nie musisz zgadywać, co robić dalej.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu

14/08/2026

Nikt nie mówi Ci, że po trzeciej stracie ciąży to już nie jest pech - to sygnał, żeby warto szukać przyczyny.

Mimo to wiele kobiet słyszy, żeby po prostu spróbować jeszcze raz.

Diagnostyka poronień nawracających sprawdza przyczyny hormonalne, anatomiczne i immunologiczne. Czasem odpowiedź przychodzi szybko, czasem wymaga więcej czasu i badań.

Nie musisz przechodzić przez to sama i zgadywać.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu

12/08/2026

Latami słyszałaś, że HTM nie jest dla Ciebie.

Estetrol może to zmienić.

🟣 Zatwierdzony w Unii Europejskiej w 2026 roku
🟣 Potencjalnie łagodniejszy dla wątroby i układu krzepnięcia niż doustny estradiol

Czy to opcja dla Ciebie? O tym rozstrzygnie rozmowa z lekarzem.

Zapisz ten post, jeśli temat HTM jest dla Ciebie ważny.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu

10/08/2026

Zmęczenie, które nie mija mimo diety i treningów. Wahania nastroju, których nie potrafisz nazwać. Waga, która rośnie, choć nic nie zmieniłaś w swoim odżywianiu.

To tematy, które najczęściej słyszę od pacjentek po czterdziestce – i o nich opowiedziałam w rozmowie dla Forbes Women.

Mówię tam o tym, dlaczego przyrównuję perimenopauzę do odwróconego dojrzewania, jak niedobór żelaza i ferrytyny wpływa na nastrój i energię, skąd bierze się presja bycia idealną pracowniczką i matką właśnie w tym momencie życia, i dlaczego z se*ksuologiem warto rozmawiać równie naturalnie, jak z kardiologiem.

Napisz w komentarzu "FORBES", a wyślę Ci link do wywiadu.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

07/08/2026

Nie masz ochoty na se*s - ale czy to znaczy że go unikasz, czy że po prostu akurat teraz o tym nie myślisz? To nie to samo.

Brak ochoty to stan przejściowy - może go wywołać stres, zmęczenie, faza cyklu, leki, menopauza. Ciało mówi: nie teraz.

Awersja seksualna to coś zupełnie innego. To aktywne unikanie, dyskomfort na samą myśl o zbliżeniu, czasem fizyczna reakcja ciała. To nie kwestia nastroju.

Różnica ma znaczenie - bo każda z tych sytuacji wymaga innego podejścia. Jednak z każdą można sobie poradzić.

Brak ochoty to sygnał, że coś się dzieje. Warto ustalić dokładnie co.

🔹 Ten materiał ma charakter edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady lekarskiej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

05/08/2026

Zamrożenie komórek jajowych brzmi jak coś odległego - dopóki nie zderzysz się z pytaniem "czy i kiedy chcę zostać matką".

Rozmawiam z pacjentkami, które zadają sobie to pytanie z różnych powodów. Czasem to kwestia kariery, czasem braku partnera, czasem po prostu chęci wyboru właściwego momentu.

Co warto wiedzieć zanim podejmiesz decyzję o zamrożeniu komórek jajowych:

🟣 Twój wiek w momencie zabiegu ma większe znaczenie niż sam fakt zamrożenia komórek,
🟣 liczba i jakość komórek, które uda się pobrać, przekładają się na realne szanse na macierzyństwo w przyszłości - dlatego to rozmowa, którą najlepiej odbyć wcześniej niż później.

Masz pytania? Napisz w komentarzu - odpowiem w kolejnych materiałach na profilu.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.

🟣 Dr Monika Łukasiewicz - wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

03/08/2026

Zaczęłam HTM - czy przestanę miesiączkować? To jedno z częstszych pytań, które słyszę od pacjentek w perimenopauzie.

Odpowiedź nie jest prosta - bo to zależy od schematu terapii i od tego, na jakim etapie perimenopauzy jesteś w momencie jej rozpoczęcia.

W perimenopauzie jajniki nadal pracują - nieregularnie, ale pracują. HTM dostarcza hormony z zewnątrz, ale nie blokuje ich produkcji w organizmie pacjentki. Przy schematach sekwencyjnych, gdzie progesteron podawany jest cyklicznie, miesiączka może nadal występować. Przy schematach ciągłych - zazwyczaj z czasem zanika.

Co powinno Cię zaniepokoić?

🟣 Nieregularne krwawienia po ustabilizowaniu się terapii
🟣 Plamienia w środku cyklu
🟣 Obfite krwawienia

To sygnały do wizyty u ginekologa.

Masz pytania o HTM w perimenopauzie? Napisz w komentarzu - odpowiem w kolejnych materiałach na profilu.

🔹 Ten materiał ma charakter edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady lekarskiej.
🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

31/07/2026

Zaczynasz HTM, licząc na ulgę, ale zamiast tego pojawiają się wahania nastroju, bóle głowy, wzdęcia, senność. To częsty scenariusz, kiedy organizm nie toleruje progesteronu stosowanego w terapii.

Progesteron jest potrzebny, jeśli masz macicę - chroni błonę śluzową macicy przed nadmiernym rozrostem pod wpływem estrogenu. Problem pojawia się, gdy sama forma leku wywołuje więcej skutków ubocznych niż korzyści.

Dobra wiadomość: nietolerancja progesteronu rzadko oznacza koniec HTM. Możliwości jest kilka:

🟣 zmiana drogi podania (np. progesteron dopochwowo zamiast doustnie),
🟣 zmiana schematu dawkowania,
🟣 wkładka hormonalna, która dostarcza progesteron bezpośrednio do macicy, przy dużo niższym jego poziomie we krwi.

Każda z tych opcji ma swoje wskazania i ograniczenia - dlatego decyzję warto podjąć wspólnie ze specjalistą i nie rezygnować z terapii przy pierwszych trudnościach.

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.

🟣 Dr Monika Łukasiewicz - wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

29/07/2026

Chcesz powiedzieć partnerowi, czego potrzebujesz w łóżku, ale nie wiesz od czego zacząć?
To nie brak uczucia czy poczucie wstydu, to brak punktu startowego. Rozmowę warto zacząć nie od tego, czego Ci brakuje, tylko od tego, co sprawia Ci przyjemność.

Wybierz spokojny moment z dala od sypialni - często łatwiej mówić o tym przy porannej kawie niż w łóżku.
Nie musisz mieć gotowej listy oczekiwań. Wystarczy jedno szczere zdanie, żeby zacząć rozmowę.
Rozmowa o se*sie to też forma bliskości.
Kiedy ostatnio o tym rozmawialiście?

🔹 Ten post ma charakter edukacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji medycznej.

🟣 Dr Monika Łukasiewicz – wiedza oparta na badaniach naukowych, bez tematów tabu.

Adres

Żelazna 51/53
Warsaw
00-841

Strona Internetowa

http://dlakobiet.org.pl/, http://znanylekarz.pl/z/uUuRPg

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Monika Ginekolog umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.