Anestetica Medycyna Estetyczna Wieliczka

27/07/2026

I właśnie dlatego tak ważna jest właściwa strategia chirurgiczna.

Jeżeli pacjent zgłasza się ze zmianą skórną, której charakter nie jest jeszcze potwierdzony histopatologicznie, podstawą jest wycięcie diagnostyczne.

Co to oznacza?

Zmianę usuwamy z minimalnym marginesem — zwykle 1–2 mm.

Dlaczego?

Bo jeśli wynik histopatologiczny potwierdzi zmianę łagodną, leczenie kończy się na tym etapie, a pacjent zyskuje możliwie najlepszy efekt estetyczny — wąską, często prawie niewidoczną bliznę.

Ale jeśli okaże się, że zmiana ma charakter złośliwy?

Takie postępowanie nie zamyka dalszej drogi leczenia.

Wręcz przeciwnie — pozwala na wdrożenie leczenia zgodnego z aktualnymi standardami chirurgii onkologicznej.

Na co zwrócić uwagę przy zmianach skórnych?

Niepokojące cechy to przede wszystkim:

▪ asymetria
▪ nierówne, postrzępione brzegi
▪ niejednolity kolor (brąz, czarny, czerwony, niebieski)
▪ szybki wzrost
▪ świąd
▪ krwawienie
▪ owrzodzenie
▪ łuszczenie
▪ zmiana wyglądu w czasie

To tzw. kryteria ABCDE, które pomagają wychwycić zmiany wymagające pilnej diagnostyki.

Bo w dermatologii i chirurgii skóry najważniejsze jest jedno:

najpierw rozpoznanie, potem estetyka.

Dr n. med. Anna Zub-Pokrowiecka
w rozmowie z dr Anną Ciaćmą

20/07/2026

Blizny potrądzikowe atroficzne to jedne z najtrudniejszych blizn do leczenia.

Dlaczego?

Bo nie są tylko „na powierzchni”.

To blizny, które powstają w wyniku przewlekłego stanu zapalnego w przebiegu trądziku i prowadzą do utraty tkanki.

Efekt?

➡ wgłębienia
➡ ścieńczenie skóry
➡ nierówna struktura
➡ zaburzenie architektury tkanki

Aby poprawić ich wygląd, musimy uruchomić proces przebudowy.

Dlatego wykorzystujemy:
✔ lasery frakcyjne ablacyjne
✔ radiofrekwencję mikroigłową

Obie technologie stymulują fibroblasty do produkcji nowego kolagenu i przebudowy skóry.

Ale to nie wszystko.

Większość blizn atroficznych ma również zwłóknienia zakotwiczone głęboko w tkance.

I właśnie one „ciągną” bliznę do środka.

Dlatego samo pobudzanie skóry od góry często nie wystarcza.

Kluczowym etapem terapii jest subcision — czyli mechaniczne podcięcie zwłóknień.

Dopiero po uwolnieniu tych przyczepów tkanka ma realną szansę na uniesienie i regenerację.

W praktyce często łączymy subcision z podaniem preparatu:
— skin boostera na bazie kwasu hialuronowego
lub
— biostymulatora

Po co?

Aby utrzymać przestrzeń po podcięciu, ograniczyć ponowne zrosty i jednocześnie wspierać regenerację.

Leczenie blizn potrądzikowych to terapia wieloetapowa.

Wymaga czasu, strategii i odpowiedniego łączenia metod.

Ale dobrze zaplanowane leczenie może przynieść realną, widoczną poprawę.

13/07/2026

Jak wygląda skuteczne leczenie blizny przerosłej?

Najważniejsze pytanie brzmi:
jaka to jest blizna?

Bo nie każda blizna wymaga tego samego postępowania.

📍 Blizna aktywna
czyli:
— czerwona
— napięta
— pogrubiała
— czasem swędząca lub tkliwa

To blizna, w której nadal toczy się aktywny proces zapalny i przebudowa.

Tutaj naszym celem jest przede wszystkim wyciszenie procesu gojenia.

W takich przypadkach kluczowe są lasery naczyniowe, które zmniejszają unaczynienie blizny i ograniczają bodziec do dalszego przerostu.

📍 Blizna stara, zwłókniała
czyli:
— jasna lub biała
— twarda
— nierówna
— mało elastyczna

Tutaj sytuacja jest odwrotna.

Taką bliznę trzeba… ponownie uruchomić do przebudowy.

I właśnie dlatego stosujemy lasery ablacyjne frakcyjne.

Tworzą one kontrolowane mikrouszkodzenia, które stymulują regenerację i przebudowę tkanki.

To pozwala poprawić:
✔ strukturę
✔ elastyczność
✔ koloryt
✔ wygląd blizny

W leczeniu blizn nie liczy się tylko czas.

Liczy się przede wszystkim etap, na którym znajduje się blizna.

Warto wspomniec o leczeniu farmakoligicznym takich blizn: stosuje się różne preparaty iniekcyjne np sterydy, 5- fluorouracyl (5-FU), werapamil, bleomycyne. Dobór leku to kwestia indywidualna i zawsze dobierana podczas pierwszej i przy kolejnych spotkaniach z pacjentem.

06/07/2026

Kiedy najlepiej zacząć leczenie blizny?

Najczęściej pacjenci zgłaszają się wtedy, gdy blizna już jest widoczna, twarda, zaczerwieniona albo nierówna.

A prawda jest taka, że najlepsze efekty osiągamy… zanim blizna zdąży się utrwalić.

W przypadku planowych zabiegów chirurgicznych mamy dziś możliwość tzw. laser pre-treatment — czyli przygotowania skóry jeszcze przed nacięciem.

Laser erbowo-szklany wpływa na środowisko immunologiczne skóry i może wspierać bardziej fizjologiczne, lepsze gojenie.

To znaczy: mniejsze ryzyko przerostu, lepsza jakość blizny i lepszy efekt estetyczny.

A co po zabiegu?

Po usunięciu szwów możemy działać dalej.

Jednym z narzędzi jest toksyna botulinowa.

Tak — ten sam preparat, który kojarzymy z redukcją zmarszczek.

W terapii blizn działa inaczej:
zmniejsza napięcie tkanek, które mechanicznie „ciągnie” bliznę i może stymulować jej gorsze gojenie.

Mniejsze napięcie = lepsze warunki do prawidłowej regeneracji.

Dlatego nowoczesne leczenie blizn to nie tylko korekta.

To przede wszystkim odpowiedni moment działania.

Bo w leczeniu blizn czas naprawdę ma znaczenie.

06/07/2026

29/06/2026

Toksyna botulinowa to białko.
A każde białko podawane do organizmu może potencjalnie wywołać odpowiedź immunologiczną.

To ważne, bo w praktyce oznacza to jedno:

częste „dokładanie” toksyny nie zawsze działa na korzyść pacjenta.

Po podaniu toksyny botulinowej organizm potrzebuje zwykle około 2–3 tygodni, by „rozpoznać” preparat i ewentualnie rozpocząć produkcję przeciwciał.

I właśnie to jest ten jedyny moment, kiedy możemy wykonać tzw. korektę — jeśli widzimy, że efekt wymaga drobnego dopracowania.

Ale później?

Każde kolejne, zbyt szybkie podanie toksyny może zwiększać stymulację układu odpornościowego.

A to może prowadzić do:
→ słabszego działania preparatu
→ krótszego utrzymywania się efektu
→ a w niektórych przypadkach nawet częściowej oporności na leczenie

Dlatego planowanie terapii toksyną botulinową ma ogromne znaczenie.

📌 Korekta? Tak — ale tylko do 2–3 tygodni.
📌 Kolejny pełny zabieg? Najwcześniej po 3 miesiącach.

W medycynie estetycznej liczy się nie tylko efekt.
Liczy się także strategia, bezpieczeństwo i długofalowe myślenie o terapii.

22/06/2026

W medycynie estetycznej nie pracujemy na cyfrach.
Nie pracujemy wyłącznie na wieku. Bo to, czy pacjent ma 30, 40 czy 50 lat, nie zawsze mówi nam cokolwiek o realnej kondycji skóry.

Liczy się jej jakość. Są osoby, które już po 30. roku życia zaczynają tracić jędrność, gęstość i naturalny kolagen — białko, które odpowiada za rusztowanie naszej skóry.

I właśnie wtedy możemy myśleć o profilaktycznej biostymulacji.

Kwas polimlekowy nie jest zabiegiem „na wiek”.
To terapia dopasowana do potrzeb skóry.

Czasem wystarczy jeden zabieg profilaktyczny raz w roku lub nawet raz na dwa lata, by wspierać skórę w procesie, który i tak zachodzi naturalnie — utracie kolagenu.

Bo najlepsza medycyna estetyczna to ta, która działa zanim pojawi się konieczność naprawy.

Dr Anna Ciaćma
Anestetica

15/06/2026

🛑 „Botoks w usta” NIE MOŻLIWE! Dr Anna Ciaćma obala mit medycyny estetycznej. Chcesz powiększyć lub wymodelować usta? Zawsze, ale to ZAWSZE jedynym wyborem jest kwas hialuronowy. Dlaczego? Ponieważ działa jak wypełniacz, który nadaje objętość i upragniony kształt. Co w takim razie z botoksem? Toksyna botulinowa ma zupełnie inną funkcję! Nie ma właściwości wypełniających. Dr Anna Ciaćma z Anestetica Wieliczka tłumaczy, jak działa w okolicy ust:Mięsień okrężny ust: Podanie toksyny rozluźnia go, dając subtelny efekt „wywinięcia” wargi (popularny zabieg Lip Flip), ale nie doda im objętości! Mięsień obniżacz kąta ust: Relaksacja tego mięśnia pozwala unieść opadające kąciki i zlikwidować tzw. „smutny wyraz twarzy”.Wybieraj zabiegi świadomie i stawiaj na naturalne efekty!

🌟Masz pytania o modelowanie ust? Napisz w komentarzu! 👇

08/06/2026

Może masz zespół nie jest duży pod względem ilości osób, ale na pewno jesteśmy zgrani, bardzo się lubimy i szanujemy.
Praca razem w gabinecie, wspólne wyjazdy na konferencje i szkolenia, a czasem też wspólne wyjazdy wakacyjne.
Doświadczenie, wiedza, rzeczowe podejście do pacjenta to zdecydowanie nas wyróżnia. A co jeszcze? Niewątpliwie mamy także bardzo dobrej jakości sprzęt, czyli tak zwany park maszynowy, który ułatwia nam skutecznie prowadzenie terapii u naszych Pacjentów 🫶.

Zapraszamy serdecznie
Anestetica | Wieliczka

01/06/2026

Kwestia doboru szwów przy blefaroplastyce powiek górnych to jeden z najczęściej pojawiających się tematów podczas konsultacji 👁️

Często pojawia się pytanie, czy stosowane są szwy pojedyncze czy ciągłe. W praktyce nie ma jednego schematu dla wszystkich pacjentów.

W naszym gabinecie dobór:
✔️ rodzaju szwu (monofilamentowy lub pleciony)
✔️ jego grubości
✔️ techniki szycia (szew ciągły śródskórny lub pojedynczy)

jest zawsze indywidualny i dopasowany do pacjenta.

Ostateczna decyzja podejmowana jest w trakcie zabiegu – na podstawie jakości skóry i warunków miejscowych, tak aby zapewnić jak najlepsze gojenie i efekt estetyczny.

👉 Wszystkie te kwestie są szczegółowo omawiane podczas konsultacji przed zabiegiem.
Pacjent ma możliwość dopytania o każdy etap procedury, w tym o rodzaj szwów, a dr Anna Zub-Pokrowiecka dokładnie wszystko wyjaśnia.

Indywidualne podejście to podstawa bezpiecznej i skutecznej chirurgii ✨