17/04/2023
☝ Ważna informacje o białku i jego związku z chorobami przewlekłymi.
Witam serdecznie☺️
co robię, gdy schorowany pacjent przychodzi do mnie po dietę, a przez lata jadł bardzo mało białka, żeby się nie „przebiałczyć”?
A potem zastanawiam się, jak wybić z głowy pacjentowi przekonanie, że ludzie są „przebiałczeni”.
Zawsze, kiedy rewiduję
diety podopiecznych, zwracam uwagę, czy diety spełniają kilka kluczowych cech.
✅Jedną z nich jest pełnowartościowe białko. Bo trzeba wiedzieć, że jeżeli jesteśmy schorowani, to mamy większe zapotrzebowanie na białko. Do tego, jeśli jesteśmy w wieku średnim i starszym, również mamy zwiększone zapotrzebowanie na nie, by uniknąć sarkopenii, czyli utraty masy mięśniowej i ujemnego bilansu azotowego.
✔️Masło, smalec, oleje roślinne, czerwone mięso, tłuste ryby. Czy te i inne produkty tłuszczowe można jeść bezkarnie? Odpowiem na to pytanie i obalę też kilka mitów. Wyjaśnię, jakie informacje są dawno już nieaktualne.
☝️✅Kilka rad o białku
✔️Po pierwsze, u wielu osób w wieku średnim i podeszłym, jedzenie zalecanej ilości białka (0,9 grama na kilogram masy ciała) sprzyja chorowaniu bądź spowalnia procesy leczenia, gdyż u osób starszych – z powodu wielochorobowości – przewlekłe choroby powodują na przykład większe straty białka (organizm je zużywa do regeneracji tkanek, procesów naprawczych), a także zaostrzony katabolizm oraz występuje utrata apetytu. Straty te muszą być uzupełnione w diecie i dlatego rośnie zapotrzebowanie na białko.
✔️Po drugie, osoby cierpiące na zaburzenia układu mięśniowo- szkieletowego (problemy z mięśniami, stawami) jak gdyby „tkwią” w stanie nieleczenia, zaburzonej homeostazy, gdyż ich dieta nie dostarcza wystarczająco białka, które ułatwiłoby gojenie się tkanek.
✔️Po trzecie, białko to tak zwany rdzeń odporności dlatego, że wiele komórek odpornościowych, które stanowią oręż do walki z różnymi patogenami, zbudowanych jest właśnie z białka. U chorych z wadliwym odżywianiem białkowo-energetycznym – stwierdza się upośledzoną odporność. Jak zaznaczę osoby z niską podażą białka są bardziej podatne na infekcje przez spadek mocy układu odpornościowego.
✔️Po czwarte, u osób starszych z wiekiem obserwuje się stopniową utratę masy i siły mięśniowej (sarkopenię). Jednym z elementów zapobiegania temu jest zwiększenie spożycia białka.
Słowem, nieprzypilnowanie białka w diecie – aby go nie brakło – to częsta „luka”, zaniedbanie, które sprzyja chorowaniu.
☝️❗Ile więc tego białka jeść,
jeśli jesteśmy w średnim i starszym wieku?
Tradycyjne zalecenia 0,9-1,0 grama na kilogram masy ciała są dla osób zdrowych. A nawet osobom zdrowym, ale które są w średnim i starszym wieku zaleca się nieco większą ilość, by zapobiec utracie masy mięśniowej, czyli nie czekać, aż ona wystąpi.
Podkreślę to w innych słowach: powyższe oficjalne zalecenia 0,9 do 1,0 g nie są dla osób, które zmagają się z chorobami przewlekłymi.
W przypadku choroby zapotrzebowanie na białko istotnie zwiększa się z powodu stanów zapalnych, infekcji i ran.
W efekcie, ponieważ osoby starsze zwykle obarczone są różnymi zaburzeniami metabolicznymi i chorobami, więc dla tej grupy osób sugeruje się 1,2-1,5 grama białka na kilogram masy ciała dziennie.
Jeśli z kolei występują ciężkie choroby, urazy lub niedożywienie, to badacze sugerują do 2 gramów na kilogram masy ciała.
Dlatego swoim starszym podopiecznym zwykle zalecam większe spożycia białka. Zwłaszcza że często występuje u nich energetyczne niedożywienie, które zwiększa zapotrzebowanie na białko.
Proszę mi wierzyć, że
„przebiałczyć się” wcale nie jest tak łatwo. Musielibyśmy codziennie jeść dość sporo mięsa, ryb i nabiału, żeby to nastąpiło.
Ale biorąc pod uwagę zwiększone zapotrzebowanie organizmu na białko w wieku średnim i występowanie chorób przewlekłych, to tym bardziej nie grozi nam żadne „przebiałczeni się”.
Jednak uwaga❗❗❗
w przypadku obniżonej funkcji nerek, czyli na przykład obniżonego wskaźnika przesączania kłębuszkowego i podwyższonego stężenia kreatyniny (wskaźnika pogorszenia pracy nerek), wówczas robi się pod górkę i trzeba uważać z ilością białka. Niewydolność nerek to stan, w którym należy kontrolować spożycie białka.
Dziekuje za uwage😊😊
