Laber.clinic

06/04/2026

🟣Z dumą informujemy, że uruchamiamy w Laber.clinic porady z zakresu seksuologii klinicznej.
Pomagamy w problemach z erekcją, libido, orgazmem, bolesnych stosunkach, a także w kwestiach tożsamości płciowej, orientacji seksualnej oraz relacji partnerskich. Diagnostyką i leczeniem obejmujemy pacjenta kompleksowo zarówno od strony psychologicznej jak i endokrynologicznej.
Rejestrować można się poprzez serwis Booksy jak i bezpośrednio pod nr telefonu 516051024

01/04/2026

🔴Zawsze staramy wychodzić na przeciw potrzebom naszych pacjentów. W związku z tym że coraz częściej spotykamy się z modelem rodziny gdzie kot lub pies zastępuje dziecko uruchamiamy od dzisiaj usługę USG 3D VET. Aby przyszli „rodzice” mogli obserwować swojego kotka lub pieska już od poczęcia. Tu na zdjęciu mamy piękny koci płód ale może dotyczyć to każdego zwierzęcia. Naszą ofertę kierujemy głównie do hodowców zwierząt ale nie tylko. Jak podoba się Wam pomysł ? Prosimy o komentarze i udostępnienia

21/03/2026

Dzięki zakończonym kursom oraz uzyskanym cetrifikatom, możemy zaproponować w naszym gabinecie zaawansowane badanie USG w protokole endometriozy, jest ono bardzo szczegółowe, czasami trwające nawet 60 minut i dłużej, wykonywane w pierwszych dniach miesiączki mające znaleść ogniska endometriozy. Badanie dotyczy nie tylko macicy i jajników ale także całej miednicy mniejszej oraz powłokami jamy brzusznej.
Poniżej dokładne informacje dotyczące badania i jak się do niego przygotować

Przygotowanie do badania

• Najlepiej umówić badanie w I fazie cyklu miesiączkowego, zwykle między 5. a 10. dniem cyklu, jeżeli lekarz nie zaleci inaczej; nie wykonuje się badania w trakcie miesiączki, chyba że lekarz wyraźnie tego potrzebuje

• Przed badaniem nie trzeba robić specjalnej diety ani przerywać większości leków przyjmowanych na stałe, ale zgłoś lekarzowi wszystkie leki i wkładki dopochwowe (krążek/ wkładkę należy wyjąć przed badaniem)

• Na badanie warto przyjść po opróżnieniu pęcherza, w wygodnym ubraniu, i zabrać ze sobą wcześniejsze wyniki badań obrazowych (jeśli są)

Przebieg badania

• USG przezpochwowe polega na wprowadzeniu cienkiej sondy dopochwowej; badanie trwa krótko i zwykle jest dobrze tolerowane, choć może powodować dyskomfort przy silnych zrostach lub bolesnej endometriozie

• W protokole ocenia się macicę, jajowody, jajniki (w tym torbiele endometrialne „czekoladowe”), strukturę przegrody odbytniczo pochwowej, więzadła krzyżowo maciczne oraz obecność zrostów (m.in. test „ślizgania się” – sliding sign)

• W razie podejrzenia zajęcia jelit stosuje się dodatkowe techniki (np. sonowaginografia, RWC TVS – doodbytnicze podanie płynu) lub USG transrektalne w celu oceny nacieku jelita i odległości od zwieracza odbytu

Co można wykryć i jakie są ograniczenia

• USG TV jest „złotym standardem” w obrazowaniu endometriozy jajników i bardzo przydatne w wykrywaniu zmian głęboko naciekających w miednicy, z wysoką czułością i swoistością przy badaniu wykonywanym przez doświadczonego ultrasonografistę

• Typowa torbiel endometrialna ma charakterystyczny, jednorodnie echogeniczny płyn („czekoladowa torbiel”) i grube ściany; ogniska głębokiej endometriozy zwykle są hipoechogeniczne z małym unaczynieniem w Dopplerze

• Brak zmian w USG nie wyklucza endometriozy, szczególnie postaci otrzewnowej; ostateczne rozpoznanie może wymagać dalszej diagnostyki (MRI, endoskopia) lub – w uzasadnionych przypadkach – laparoskopii z badaniem histopatologicznym

Dodatkowe badania uzupełniające

• MRI miednicy jest przydatne jako badanie uzupełniające, szczególnie przy rozległych zmianach, w podejrzeniu zajęcia jelit lub gdy USG jest niejednoznaczne; pozwala na dokładne mapowanie zmian przedoperacyjnych

• W niektórych sytuacjach (np. zmiany ściany brzucha po cesarskim cięciu lub ognisk AWE) używa się sond liniowych, USG przezbrzusznego, CT lub MRI w zależności od lokalizacji i potrzeby planowania zabiegu

Znaczenie doświadczenia osoby badającej i bezpieczeństwo

• Trafność badania zależy w dużym stopniu od doświadczenia ultrasonografisty — samodzielność w ocenie głębokiej endometriozy osiąga się po obejrzeniu wielu przypadków, a wyniki są bardziej miarodajne przy operatorze wyspecjalizowanym w endometriozie

• USG przezpochwowe jest bezpieczne, nieinwazyjne i nie wiąże się z napromienianiem; po badaniu można wrócić do normalnej aktywności, a w razie wystąpienia silnego bólu lub krwawienia należy skontaktować się z lekarzem

Co oznaczają wyniki i kolejny krok

• Wynik opisowy (mapa zmian) pomoże lekarzowi zaplanować leczenie: leczenie zachowawcze (farmakoterapia), dalszą diagnostykę obrazową lub plan zabiegu operacyjnego ze szczegółowym przygotowaniem przedoperacyjnym

• Jeśli w USG stwierdzono torbiel endometrialną, nacieki przegrody odbytniczo pochwowej lub inne zmiany sugestywne dla głębokiej endometriozy, często rekomenduje się konsultację ginekologiczną specjalizującą się w endometriozie celem omówienia opcji terapeutycznych i ewentualnego planu operacyjnego

Podsumowanie (krótkie) USG przezpochwowe w protokole endometriozy to podstawowe, bezpieczne badanie obrazowe, które przy odpowiednim przygotowaniu i wykonywane przez doświadczonego operatora pozwala dobrze ocenić jajniki, macicę oraz wiele ognisk głębokiej endometriozy, ale nie wyklucza choroby w przypadku wyniku prawidłowego; w razie wątpliwości stosuje się MRI lub dalszą diagnostykę i planuje postępowanie terapeutyczne.

20/03/2026

🟣Cały czas szkolimy się i podnosimy nasze kwalifikacje wychodząc na przeciw potrzebom pacjentek. Obecnie jednym z podstawowych badań w profilaktyce raka szyjki macicy oprócz testu na HPV jest kolposkopia. Przyszedł więc czas na dodatkowe kursy i odnowienie certyfikatu Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, uprawniającego do wykonywania tego badania. Przy okazji kolposkopię wykonujemy nawet wtedy kiedy cytologia jest prawidłowa, natomiast mamy dodatni test na wirusa HPV typ 16, 18 i inne typy A. To co w kolposkopia widzimy dzisiaj to w cytologii możemy uwidocznić czasami dopiero po 3 latach. Dlatego dzięki testom na HPV możemy wykrywać zmiany na szyjce macicy zanim cytologia będzie nieprawidłowa
# HPV

05/03/2026

https://youtube.com/shorts/KdGiORA28bw?si=4_uzxea79T6TCCKY

Gościem Patryka Tredera - prowadzącego podcast „Have a Gut day!” jest dr Sławomir Laber: ginekolog, położnik i seksuolog z ponad 30-letnim doświadczeniem. ...

23/01/2026

🔴Tak oto cytologia jako profilaktyka raka szyjki macicy odchodzi do historii. I cieszmy się z tego powodu!
Na razie jeszcze jakiś czas cytologia będzie funkcjonowała ale głównie z powodów mentalnych zarówno u pacjentów jak i lekarzy oraz organizacyjnych.
Głównym narzędziem w profilaktyce raka szyjki jest test na HPV oraz kolposkopia w przypadku obecności wysokoonkogennych szczepów wirusa. Cytologia może mieć tylko rolę pomocniczą. Kolposkopię czyli oglądanie szyjki macicy w powiększeniu oraz ewentualne pobranie wycinków wykonuje się nawet przy prawidłowym wyniku cytologii, jeśli u pacjentki występuje infekcja wysokoonkogennymi szczepami wirusa HPV. To co zobaczymy u takiej pacjentki w kolposkopii to w cytologii i to nawet płynnej zbadamy dopiero za 3 lata! Cytologia dalej będzie miała zastosowanie ale w bardzo ograniczonym zakresie. Chętnie odpowiem na pytania. Proszę zadawajcie je w komentarzu.

21/12/2025

Z ogromną przyjemnością informuje, że nasz zespół i oferta powiększyła się o dietetyka klinicznego Jolanta Steiner
Aby się zarejestrować wystarczy kliknąć pod link w komentarzu lub skontaktować się z naszą rejestracją po nr tel. 516051024
A oto portfolio naszego nowego współpracownika:

Nazywam się Jolanta Steiner, jestem dyplomowanym dietetykiem klinicznym. Ukończyłam pięcioletnie studia dzienne zdobywając tytuł magistra na Uniwersytecie Medycznym im. Piastów Śląskich we Wrocławiu.

Moim zawodowym powołaniem jest promowanie zdrowego, racjonalnego odżywiania oraz realna pomoc pacjentom w poprawie stanu zdrowia i jakości życia. W swojej pracy stawiam na indywidualne podejście — każdy plan żywieniowy dostosowuję do potrzeb, stanu zdrowia oraz preferencji pacjenta.

Jadłospisy, które opracowuję, są praktyczne, zbilansowane i możliwe do wdrożenia na co dzień. Moi pacjenci jedzą to, co lubią, osiągają swoje cele zdrowotne i sylwetkowe, jednocześnie ucząc się trwałych, zdrowych nawyków. Wspólnie wyznaczamy realne cele, koncentrując się nie tylko na redukcji masy ciała, ale przede wszystkim na długofalowej zmianie stylu życia.

Jestem zdecydowaną przeciwniczką restrykcyjnych diet. Wierzę, że skuteczna dieta to taka, która uwzględnia indywidualne preferencje żywieniowe i jest możliwa do utrzymania na dłuższą metę.

Oferuję indywidualne plany żywieniowe m.in. w:

🟢chorobach dietozależnych (otyłość, cukrzyca typu II)

🟢chorobach endokrynologicznych (menopauza, niedoczynność i nadczynność tarczycy, zespół Cushinga)

🟢chorobach układu krążenia (hipercholesterolemia, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca)

🟢chorobach przewodu pokarmowego (IBS, refluks, choroba wrzodowa, nieswoiste zapalenia jelit, zaparcia, stłuszczenie wątroby)

🟢chorobach układu kostno-stawowego (RZS, osteoporoza)

🟢zaburzeniach gospodarki węglowodanowej (cukrzyca, insulinooporność, hipoglikemia reaktywna)

🟢niepłodności

🟢stanach pooperacyjnych

🟢żywieniu kobiet w ciąży i w okresie laktacji

Zapraszam również osoby zdrowe, które chcą świadomie zmienić swoje dotychczasowe nawyki żywieniowe i zadbać o zdrowie.

Zapraszam do współpracy

22/10/2025

Artykuł bardzo polecam. Dodam tylko, że według rekomendacji ASCCP, odstęp między badaniami zależy też od wieku pacjentki. Bardzo ważna uwaga, powinno się też wykonywać się badanie zawsze po zmianie partnera seksualnego ‼️

Ograniczona czułość badania cytologicznego sprawia, że za jego pomocą nie zawsze możliwe jest wykrycie raka szyjki macicy. Ginekolog dr Wojciech Homola podkreśla, że najlepszy efekt diagnostyczny daje w...

16/10/2025

🟣 Co ma wspólnego cięcie cesarskie do naszej flory jelitowej.

Nasza mikroflora zaczyna się od jamy ustnej. Okazuje się, że z różnych miejsc: języka, dziąseł, podniebienia hoduje się różne bakterie, jedna jednak jest wspólna dla wszystkich tych lokalizacji - streptococcus salivarius. Widoczna na zdjęciu poniżej. Bakteria ta ma kluczową rolę dla zapobiegania stanom zapalnym jamy ustnej oraz górnych dróg oddechowych. Kolonizujemy się nią w trakcie porodu naturalnego połykając wydzielinę z pochwy. Normalnie nie występuje ona w pochwie u kobiety jednak pojawia się tam pod koniec ciąży, co pokazuje jak mądra jest natura. W trakcie cięcia cesarskiego tego mechanizmu nie ma. Dlatego w niektórych miejscach na świecie praktykuje się włożenie gazika do pochwy mamy przed wykonaniem cięcia cesarskiego a następnie podanie go noworodkowi do ssania. Metoda jest kontrowersyjna i budzące różne emocje, ale czy możemy zrobić coś zamiast ? Wystarczy noworodkowi podać w pierwszej dobie po cięciu cesarskim odpowiedni probiotyku taki który zawiera Streptococcus salivarius lub zawiera inne bakterie ułatwiające jego kolonizację. Zaleca się aby każda ciężarna brała probiotyk od około 30 tygodnia ciąży ponieważ zmniejsza to ryzyko infekcji u noworodka/dziecka oraz alergii i nietolerancji pokarmowych. Czym się kierować przy wyborze probiotyku? Na pewno nie niską ceną ponieważ nie da się wyprodukować dobrego probiotyku tanio. Także liczbą bakterii w preparacie, ponieważ nie jest to ważne, istotne jest ile bakterii dojdzie do miejsca docelowego i je trwale skolonizuje. Dlatego najlepiej stosować probiotyki mające badania kliniczne a tych za wiele na rynku niestety nie ma.

04/09/2025

🔴Czy warto aby badanie NIPT (Non Invasive Prenatal Testing) miała wykonana każda kobieta w ciąży?

NIPT to między innymi badanie Nifty, Sanco, Panorama- to ocena płodowego DNA wyizolowanego z krwi matki
Mało osób wie jaka to „ kosmiczna technologia” No bo jak znaleść materiał genetyczny płodu we krwi matki ? Jedna z metod bazuje na tym, że hemoglobina płodu ma budowę biochemiczną inna niż hemoglobina matki. W związku z tym tworzy się w laboratoriach przeciwciała które z jednej strony łączą się z hemoglobiną płodową a z drugiej strony mają przyczepione mikrocząsteczki metalu. Wprowadza się je do pobranej od matki krwi gdzie łączą się z krwinkami płodu (zawierającymi hemoglobinę płodową) a następnie przy pomocy elektromagnesu wyciąga się je, procedurę się powtarza wielokrotnie aż do otrzymania ich odpowiedniej ilości aby móc poddać analizie ich DNA. niestety zawsze uzyskany materiał może być zanieczyszczony materiałem genetycznym matki. Dzieje się tak ponieważ czasami do krwinki płodu może się przykleić krwinka płodu. To jest powód dlaczego badanie wolnego DNA nie jest badaniem 100% i jest obarczone co prawda znikomą ale jednak granicą błędu.

Badanie wolnego DNA plodu ma jednak wiele zalet:
✔️jest nie inwazyjne nie sprawia żadnego zagrożenia dla płodu co jest szczególnie ważne w przypadku ciąż zagrożonych poronieniem np po InVitro;
✔️wynik możemy uzyskać już po kilku dniach;
✔️diagnozuje dużo więcej nieprawidłowości genetycznych niż klasyczne testy prenatalne mówię to głównie teście Papp-a, który jest nastawiany jedynie na trzy najczęstsze nieprawidłowości dotyczące karyotypu (czyli nieprawidłowości kształtu chromosomów), tutaj możemy rowniez inne nieprawidłowości karyotypu a także zajrzeć do wnętrza chromosomów co jeszcze bardziej poszerza możliwości diagnostyczne;

Minusy:
✔️nie jest to badanie tanie;
✔️nie mówi nam nic o anatomi płodu a trzeba pamiętać że dziecko może być genetycznie zdrowe a mimo wszystko mieć wady (dlatego tak ważnym i uzupełniającym badaniem jest USG płodu);

Problemy etyczne:
✔️Genetyka jako nauka bardzo dynamicznie się rozwija i ciągle poznajemy nowe nieprawidłowości genetyczne szczególnie tzw mikrodelecje czyli subtelne uszkodzenia materiału genetycznego. Niektóre mogą powodować poważne problemy zdrowotne a w przypadku niektórych może się okazywać że wiele osób „chodzi po ulicach” , normalnie żyje, funkcjonuje i nawet nie wie, że posiada jakąś mikrodelecję. Wiadomo, że przypadku wyniku badania rodzice zawsze będą się martwić o przyszłość dziecka i dlatego w takim przypadku zawsze jest istotna konsultacja konsultacja genetyka.

Czy warto robić badanie NIpty
-Oczywiście idealnie by było aby każda kobieta w ciąży która na to stać wykonała to badanie, nawet jeśli będzie miała lub miała już wykonane „klasyczne” badania prenatalne, ponieważ doskonale się nawzajem uzupełniają.
- Jeśli wykryjemy w ciąży nieprawidłowość genetyczną to w przyszłości gdy się dziecko urodzi daje nam to możliwość jak najwcześniejszego leczenia. Trzeba pamiętać, że niektóre nieprawidłowości mogą się ujawniać dopiero w okresie dojrzewania człowieka i często bywają przeoczone a leczenie prowadzone zbyt późno.
- Szczególnie warto badanie wykonać u pacjentek u których występowały krwawienia lub krwiaki kosmówki ponieważ u tych pacjentek badania biochemiczne w teście I trymestru (konkretnie test Papp-a) mogą nie być miarodajne. Także u pacjentek z zaburzeniami metabolicznymi, otyłością u których badania biochemiczne mogą być nie miarodajne a poprawne wykonanie USG bardzo utrudnione. Między innymi z tego powodu w niektórych krajach np w Niemczech jest w wersji podstawowej wykonywany zamiast testu Papp-a

Podsumowując i odpowiadając na pytanie postawione na początku postu, tak dobrze by było gdyby każda kobieta w ciąży miała wykonany test NIPT. Wszystko wygląda na to, że w przyszłości nowoczesna diagnostyka prenatalna będzie polegała na wykonywaniu testu NIPT oraz USG przy pomocy nowoczesnego aparatu ultrasonograficznego