Dr. Cândido Cezário - Endocrinologista Pediátrico

29/08/2026

A história familiar de diabetes tipo 1 aumenta o risco, mas não permite prever sozinha quem desenvolverá a doença. O rastreio de autoanticorpos pancreáticos ajuda a identificar indivíduos em risco e a organizar o acompanhamento antes do surgimento do diabetes clínico.

Neste carrossel, resumo os principais pontos da diretriz apresentada: quem rastrear, quais anticorpos solicitar e como interpretar um resultado positivo.

Conteúdo educacional baseado na fonte fornecida. A decisão de rastrear e a interpretação dos resultados devem ser individualizadas por profissional habilitado.

Quem e o que rastrear?
O painel citado na diretriz inclui quatro autoanticorpos relacionados à autoimunidade das células beta: IAA, GADA, IA-2A e ZnT8A.

A presença de um autoanticorpo não equivale, por si só, ao diagnóstico de diabetes tipo 1 clínico. O resultado deve ser confirmado e interpretado junto com idade, história clínica e marcadores metabólicos.

Resultado positivo: o que fazer?
A recomendação central é confirmar o primeiro resultado positivo com uma segunda amostra venosa dentro de 3 meses. Sempre que possível, a confirmação deve ser realizada em laboratório que siga padrões de padronização internacional, como os do IASP.

Na confirmação, a avaliação metabólica com HbA1c e glicemia ajuda a verificar se já houve progressão para diabetes tipo 1 manifesto, o chamado estágio 3.

Um ou múltiplos anticorpos?
A diretriz diferencia a positividade isolada da presença de múltiplos autoanticorpos.

Com um único autoanticorpo confirmado, o resultado pode ser transitório e o seguimento deve ser programado. A positividade isolada para IA-2A merece atenção especial, pois é considerada fator de risco independente de progressão.

Já a confirmação de dois ou mais autoanticorpos indica risco substancialmente maior. Nessa situação, é recomendado encaminhamento para centro especializado, com estadiamento e acompanhamento estruturado.

Por que rastrear?
O objetivo do rastreio não é rotular a criança, mas transformar uma informação de risco em cuidado organizado.

A confirmação dos autoanticorpos, a avaliação metabólica e o acompanhamento adequado podem favorecer o diagnóstico mais precoce, reduzi

19/08/2026

12/08/2026

COSMÉTICOS PODEM INFLUENCIAR A PUBERDADE DAS CRIANÇAS? 🧴🧒🏻

Shampoo, condicionador, hidratante, perfume e maquiagem fazem parte da rotina de muitas crianças. Mas será que precisamos prestar atenção aos ingredientes desses produtos?

A resposta é: sim, mas sem pânico.

Algumas substâncias presentes em produtos de higiene pessoal e cosméticos são estudadas como possíveis disruptores endócrinos, ou seja, substâncias capazes de interferir em mecanismos hormonais.

Entre as substâncias mais estudadas estão:

🔹 Ftalatos – podem estar relacionados a fragrâncias e perfumes.
🔹 Parabenos – utilizados como conservantes.
🔹 Bisfenóis – relacionados principalmente a materiais plásticos e embalagens.
🔹 Benzofenona-3 (oxibenzona) – presente em alguns produtos com proteção UV.
🔹 Triclosan – utilizado em alguns produtos de higiene. ⚠️ Mas atenção: isso NÃO significa que usar um shampoo ou hidratante contendo uma dessas substâncias irá provocar puberdade precoce.

A maior parte das evidências disponíveis em seres humanos é observacional, e ainda existem importantes lacunas sobre dose, duração da exposição, combinação de diferentes substâncias e relação de causa e efeito.

Então, o que os pais podem fazer?

Não é necessário transformar a rotina da criança em uma busca obsessiva por produtos “100% livres de químicos”.

Uma estratégia mais racional é:

✅ Preferir produtos específicos para crianças quando disponíveis.
✅ Dar preferência a produtos sem fragrância/perfume, principalmente quando utilizados diariamente.
✅ Quando possível, escolher formulações sem parabenos e ftalatos.
✅ Evitar o uso desnecessário de perfumes, sprays e cosméticos em crianças pequenas.
✅ Evitar compartilhar maquiagem de adultos com crianças.
✅ Para maquiagem, escolher produtos especificamente formulados para crianças e utilizar apenas ocasionalmente.
✅ Sempre conferir a lista de ingredientes do produto atual — as formulações podem mudar.
E os aplicativos?

Aplicativos como Yuka, Think Dirty e EWG Healthy Living/Skin Deep podem ajudar os pais a identificar ingredientes e comparar produtos.

Mas existe uma ressalva importante:

a nota de um aplicati

08/08/2026

#

05/08/2026

02/08/2026

A obesidade infantil é um desafio crescente. Entender as opções de tratamento farmacológico aprovadas pela ANVISA é crucial para um manejo eficaz e seguro.

✅ MEDICAMENTOS APROVADOS (

26/07/2026

“Doutor, esse hormônio não vai dar câncer no meu filho?”
É provavelmente a pergunta que mais ouço quando indico hormônio de crescimento. E ela merece uma resposta honesta, com números.
Em crianças sem histórico de câncer e sem predisposição genética, a evidência é tranquilizadora. Um estudo sueco acompanhou mais de 3.400 crianças tratadas com GH por até 35 anos e não encontrou aumento de tumores malignos em relação aos controles. O estudo GeNeSIS, com 22.311 crianças e cerca de 92 mil pessoas-ano de seguimento, chegou ao mesmo resultado — sem aumento de câncer ou de mortalidade.
Um estudo europeu (SAGhE) observou sinais isolados que ainda não foram confirmados por outras pesquisas. Não é motivo para alarme, mas é exatamente por isso que o acompanhamento clínico regular continua fazendo parte do tratamento.
Já para quem tratou um câncer na infância, a conversa muda de tom. O GH não parece aumentar o risco de o tumor original voltar. Sobre um segundo tumor, os dados não mostram diferença estatística, mas os consensos consideram que pode haver um aumento pequeno. Na prática, costumamos iniciar o GH após pelo menos 1 ano com a doença controlada — e sempre em conversa com a oncologia.
Resumindo: hormônio de crescimento não é um remédio “de risco” para a maioria das crianças que precisa dele. Mas também não é um medicamento para se usar sem indicação clara e sem acompanhamento.
A decisão é sempre individual. Se você tem essa dúvida sobre seu filho, traga ela para a consulta.
📍 Brasília, DF
Dr. Cândido Carmo Cezário — Endocrinologista Pediátrico
CRM-DF 12.964 | RQE 21.001
Conteúdo educativo. Não substitui a consulta médica.

22/07/2026

Ficaram no seu padrão. Aqui vai a legenda pronta pra colar, e logo abaixo os 5 slides.

LEGENDA (Instagram)

O peso da sua filha pode influenciar quando a puberdade começa. 👀

A ciência é consistente: quanto maior o excesso de peso, maior a chance de a puberdade começar cedo — e não é só o número da balança de hoje que conta, mas como esse peso vem mudando ao longo do tempo.

📊 O que os estudos mostram:
• Meninas com obesidade têm até 3× mais chance de puberdade precoce
• Os primeiros sinais podem aparecer, em média, ~5 meses mais cedo
• Ganho rápido de peso é o cenário que mais eleva o risco

Por trás disso está a leptina — um hormônio produzido pela própria gordura, que “avisa” ao cérebro que há energia suficiente para o corpo amadurecer, ativando mais cedo o eixo que comanda a puberdade.

✅ A boa notícia: dá para agir. Prevenir e tratar o excesso de peso pode atrasar esse processo e proteger a saúde da criança. E o acompanhamento regular de peso e altura é o melhor aliado para identificar sinais de alerta cedo.

👉 Sinais de puberdade antes dos 8 anos na menina merecem avaliação. Na dúvida, converse com o pediatra ou endocrinologista pediátrico.

Salve este post 📌 e compartilhe com outros pais e mães.

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Dr. Cândido Cezário | Endocrinologista Pediátrico
Conteúdo educativo — não substitui a consulta médica.

16/07/2026

Muitos pais me fazem essa pergunta no consultório: “Dr., se eu esquecer algumas doses do hormônio de crescimento, isso realmente faz diferença?”

A resposta curta é: Sim, faz muita diferença.

O tratamento com o hormônio de crescimento (GH) depende diretamente da constância. Cada dose perdida é uma oportunidade de crescimento que não volta mais. Quando a adesão é baixa, os resultados esperados na estatura final do seu filho podem ficar comprometidos.
✅O que os dados nos mostram?

Olhem só a diferença que a disciplina faz no resultado final! 📈

Neste gráfico, comparamos crianças com alta adesão (que aplicam mais de 85% das doses) com aquelas que têm baixa adesão.

Os estudos mostram que crianças que seguem o tratamento corretamente ganham, em média, 1,8 cm a mais por ano em comparação às que falham com frequência. Ao longo de dois anos, essa diferença se torna um abismo no ganho de estatura (ΔHSDS).

A ciência é clara: o sucesso do tratamento está na ponta da agulha, todos os dias. ⚠️“Posso aplicar em dobro amanhã?”

Um erro comum é tentar “compensar” uma dose esquecida aplicando o dobro no dia seguinte ou fazendo aplicações mais frequentes em um curto período.

Cuidado: Isso não funciona da mesma forma. 🚫

O nosso corpo precisa do estímulo regular e diário para que o crescimento ocorra de forma fisiológica e segura. A aplicação diária mimetiza o ritmo natural do organismo. Compensar doses perdidas não recupera o tempo perdido e pode não ter a mesma eficácia.
‼️‼️Como não esquecer mais?

Eu sei que a rotina das famílias é corrida e manter o tratamento diário por anos é um desafio. Mas existem estratégias que ajudam muito:

1️⃣ Alarmes no Celular: Coloque um despertador fixo para o horário da aplicação.
2️⃣ Associe a um Hábito: Aplique sempre após um hábito que já existe, como escovar os dentes para dormir ou ler uma história.
3️⃣ Tecnologia a favor: Use aplicativos de lembrete de medicação que notificam e ajudam a monitorar as doses.

Pequenos ajustes na rotina garantem grandes resultados no futuro do seu filho! 🌟
A chave não é a quantidade total no mês, mas a regularidade diária.

10/07/2026

Suplementos como whey protein e creatina em crianças e adolescentes? 🤔 É um tema que exige atenção e informação! Embora não sejam recomendados rotineiramente, a decisão de usar deve ser sempre consciente e baseada em orientação profissional. Whey Protein: Equilíbrio entre Necessidade e Orientação A maioria dos jovens já atinge suas necessidades nutricionais pela dieta. ⚠️O uso de Whey Protein em crianças e adolescentes deve ser avaliado com cautela. A maioria dos jovens já obtém a proteína necessária através de uma alimentação equilibrada. Em situações muito específicas, e sempre com acompanhamento profissional, pode-se considerar. ☝️. Creatina: Avaliação Profissional é Essencial
Legenda:
A Academia Americana de Pediatria orienta cautela no uso de creatina em menores de 18 anos. Embora haja estudos em adultos sobre seus benefícios no desempenho, a segurança e a eficácia em crianças e adolescentes para fins ergogênicos ainda precisam de mais evidências. ✍🏻. Suplementação na Infância e Adolescência: A Força da Orientação Médica
Legenda:
Quando o assunto é suplementação para crianças e adolescentes, a palavra-chave é orientação. Não há recomendações oficiais para o uso rotineiro de suplementos como whey protein e creatina. A supervisão médica e nutricional é indispensável para garantir que as necessidades sejam atendidas de forma segura e eficaz, priorizando sempre a dieta. Conte com a expertise do seu endocrinologista pediátrico!