04/08/2026
Medicina agridulce: lo que encontré al volver a Puerto Rico
Por Dr. Ricardo López
El Dr. López junto a su mamá en su oficina.
Hace unas semanas conté una historia de amor: seis médicos boricuas que nos hicimos familia lejos de casa y volvimos a la isla, uno a uno, a echar raíces de nuevo. Esa historia tuvo final feliz. Esta es la agridulce.
En la Mayo Clinic, y después en Emory, me formé como radiólogo intervencional y aprendí una manera moderna de tratar con la embolización, sin operar: llegar al órgano enfermo por dentro de las arterias y las venas, con un catéter, por un agujerito, sin corte. Fibromas uterinos. Próstata agrandada. Hemorroides sangrantes. Dolor de rodilla. Varicocele. Hasta algunos tumores del hígado y del riñón. Sin bisturí.
Y entonces volví a Puerto Rico.
Aquí me encontré con algo que no esperaba. Demasiadas mujeres con fibromas a las que solo les ofrecieron sacarse la matriz. Hombres con la próstata agrandada a los que solo les ofrecieron un “raspe”. Pacientes sangrando por hemorroides y hombres jóvenes con varicocele, a quienes les ofrecieron una sola ruta: el quirófano. Cirugía mayor, anestesia general, semanas de recuperación. El último paso de la medicina, ofrecido como el primero.
Una y otra vez, la misma historia.
¿Por qué nadie se la mencionó? Porque nadie ofrece lo que no conoce. Los radiólogos intervencionales somos pocos: una especialidad chiquita, técnicamente exigente, que solo se aprende en un fellowship después de la radiología. Es un entrenamiento que en Puerto Rico ni siquiera existe: para aprenderlo, hay que irse. El médico que evalúa la queja, sea primario o especialista, muchas veces nunca vio estos procedimientos de cerca. Y lo que ese médico nunca vio, el paciente nunca lo va a escuchar. Queda un hueco. Y ese hueco lo paga el paciente: en riesgo, en dolor, en semanas de su vida.
Hablemos claro: no todo el mundo es candidato para una embolización. Hay fibromas que van a cirugía, próstatas que necesitan su raspe, hemorroides que hay que operar. El bisturí salva vidas todos los días. Pero cuando el paciente sí es candidato, el paso menos invasivo no se menciona por encimita: se defiende. Como si ese paciente fuera familia de uno.
Porque si fuera tu mamá, ¿qué quisieras para ella? ¿Más riesgo o menos? ¿Anestesia general o una sedación? ¿Semanas de recuperación o mucho menos?
A mis colegas: esto es colaboración, no competencia. El paciente referido no se pierde: evalúa, decide y regresa a su médico. Y el orden natural de la medicina siempre ha sido el mismo: conservador primero, lo menos invasivo después, y la cirugía cuando toca. Cuando trabajamos juntos, gana el paciente. Siempre.
Yo volví a la isla a traer lo que aprendí allá afuera. Pero lo que nadie menciona es como si no existiera. Así que esta es mi invitación al colega, al paciente y a la hija que acompaña a su mamá a la cita: pregunten si hay otra manera. A veces la respuesta será no, y operarse será lo correcto. Pero esa conversación, la que uno quisiera para su propia familia, se la debemos a nuestra gente.
Y esa es la parte dulce de esta historia: esta medicina ya está aquí, en casa. Lo único que falta es la conversación. Antes de operar.
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Nota Editorial de ABC Puerto Rico
En ABC Puerto Rico creemos que una ciudadanía mejor informada toma mejores decisiones sobre su salud. Compartimos esta columna con el propósito de fomentar el diálogo entre pacientes y profesionales de la medicina, promoviendo el acceso a información que permita conocer las distintas alternativas terapéuticas disponibles.
Las opiniones expresadas en esta columna corresponden exclusivamente a su autor y tienen fines educativos e informativos. Este contenido no sustituye la evaluación médica individual ni constituye un diagnóstico o recomendación de tratamiento. Ante cualquier condición de salud, consulte siempre con su médico.
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Sobre el autor
Dr. Ricardo López
Radiólogo Vascular e Intervencional
El Dr. López completó su formación en Radiología Intervencional en instituciones de prestigio como Mayo Clinic y Emory University, y actualmente ofrece en Puerto Rico procedimientos mínimamente invasivos para el tratamiento de diversas condiciones médicas.
Información de contacto
Advanced Imaging & Interventional Center (AiiC)
📍 Edificio Dr. Arturo Cadilla Viñas, Suite 102
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