RPA&Série

21/09/2026

A inovação na saúde digital não pode acontecer numa "caixa-preta".

À medida que a Inteligência Artificial e as plataformas digitais ganham espaço na fisioterapia e nos cuidados de saúde, surge uma questão fundamental: onde termina a propriedade intelectual e onde começa o dever de transparência científica?

Elaborei e submeti uma Exposição Técnica e Pedido de Apreciação Regulatória a entidades reguladoras da saúde, instâncias de certificação de dispositivos médicos e ordens profissionais.

Neste documento, a**liso criticamente:

🔹 Falta de Reprodutibilidade: Estudos publicados sem a descrição detalhada dos algoritmos e dos protocolos de tratamento, inviabilizando a sua replicação independente por outros investigadores (conforme exigido pelas diretrizes internacionais TIDieR e ICMJE).
🔹 Divergências de Diretrizes: Desvios não justificadas em relação a referenciais clínicos internacionais (como as orientações do NICE) no que toca à dosagem, duração e uso de biofeedback.
🔹 Responsabilidade Técnica e Escala: O impacto do uso de machine learning na supervisão clínica, no raciocínio diagnóstico e na escala de pacientes por profissional.
🔹 Escrutínio de Dispositivos Médicos: A necessidade de auditoria e validação rigorosa do software e tecnologia que suportam estas intervenções.

A tecnologia é um meio excelente, mas a segurança do doente e a prática baseada em evidências exigem rigor, clareza e responsabilidade deontológica.

📄 Quer ler a análise completa?
O link para o artigo e para o documento na íntegra está na bio (ou aceda diretamente no LinkedIn).

https://www.linkedin.com/pulse/methodological-transparency-regulation-clinical-practice-laira-ramos-eulcf

06/09/2026

**🚀 Do conceito ao produto: a evolução da avaliação do pavimento pélvico.**

A fisioterapia uroginecológica atua diretamente nas funções urinária, defecatória, sexual e de sustentação. Contudo, a prática clínica sempre esbarrou num grande desafio: a ausência de uma sonda intracavitária confortável e estável, capaz de captar simultaneamente a atividade dos músculos profundos e superficiais de forma bilateral.

É exatamente este hiato que o **NeuroSense** vem resolver, elevando a avaliação a um novo padrão-ouro. 💡

**A Tecnologia:**
⚙️ **Design Inovador:** Silicone de grau médico com formato anatómico insuflável, garantindo coaptação perfeita e eliminando ruídos de movimento.
📊 **Captação de Alta Precisão:** 4 canais de elétrodos e 2 balões medindo o elevador do â**s, bulboesponjoso e esfíncter a**l externo, dos dois lados.
📈 **Dados Integrados:** Eletromiografia (EMG) e pressão registadas em simultâneo.

**O Impacto Clínico:**
Isto permite-nos avaliar com exatidão a latência do nervo e do músculo, o tempo de contração e de relaxamento, a contração máxima e a simetria. O resultado é um **diagnóstico funcional objetivo**, e não apenas uma impressão clínica.

🏥 **Aplicações Diretas:** Triagem para neuromodulação sacral, endometriose com envolvimento nervoso, lesões de pós-parto, incontinência e reabilitação avançada.

🔬 **Fase do Projeto:** Protótipo finalizado e patenteado (Registo WIPO PCT/PT2023/050007). Desenvolvido de forma independente.

👉 Deslize para ler a apresentação completa e conhecer a ciência por trás da nossa sonda. O documento integral também está disponível nos nossos sites (link na bio).

**Dra. Laira Ramos**
Fisioterapeuta, Ph.D. em Uroginecologia, Sexóloga



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29/06/2026

22/04/2026

Um curso para ensinar o fisioterapeuta a tratar

13/04/2026

A minha Carta ao Editor, “Methodological Transparency in Comparing Digital Care and In-person Physiotherapy”, foi aceite para publicação na Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.

A carta a**lisa os resultados do estudo “Economic Impact of Digital Musculoskeletal Care Versus In-person Physical Therapy: A US Claims Analysis of Health Care Utilization and Outcomes”, conduzido pela Sword Health, com foco na transparência metodológica na descrição dos protocolos de tratamento.

Garantir metodologias claras e reprodutíveis é essencial para o rigor científico, a correta interpretação dos resultados e a segurança dos pacientes.

O artigo está disponível para download gratuito.

Seria muito importante enriquecer esta discussão com a perspetiva da empresa, especialmente considerando que os autores declinaram o direito de resposta.

Fico aberta ao debate e às diferentes perspetivas da comunidade científica e clínica.

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07/04/2026

A credibilidade científica não é uma questão de opinião. É uma questão de método, transparência e responsabilidade.

Hoje, é fácil publicar, citar estudos e usar termos técnicos. Isso cria uma ilusão de autoridade. Mas um artigo científico só tem valor quando cumpre critérios básicos: hipótese clara, metodologia adequada, mensuração objetiva, análise crítica dos resultados e, principalmente, possibilidade de ser reproduzido.

Nem tudo o que está publicado é confiável. Revistas com baixa exigência metodológica, conflitos de interesse não declarados e interpretações exageradas são problemas reais. A ciência não falha apenas por falta de dados, falha também por excesso de conclusões sem sustentação.

Um ponto crítico é a diferença entre o efeito observado e o mecanismo comprovado. Ver um resultado não significa entender como ele acontece. E, sem medir diretamente o que se afirma, qualquer conclusão torna-se especulação.

Na área da saúde, isso é ainda mais grave. Protocolos são aplicados, tecnologias são vendidas e pacientes são expostos com base em evidências frágeis ou incompletas. Repetir algo muitas vezes não o torna verdade.

Credibilidade exige rigor. Exige questionamento. Exige coragem para dizer: não sabemos ainda.

O papel do profissional sério não é defender uma técnica. É defender o paciente. E isso começa com uma leitura crítica da ciência.

Se não há medição objetiva, não há evidência sólida. Se não há evidência sólida, não há promessa que se sustente.

Ciência não é marketing. E saúde não pode ser baseada em narrativa.

05/04/2026

Apresentei no ISCG 2026 uma análise crítica sobre as cadeiras de campo magnético.

A pergunta é simples: onde está a medição objetiva da contração dos músculos do pavimento pélvico durante o estímulo magnético?

Após a**lisar mais de 100 artigos, não encontrei evidência direta dessa medição. Sem quantificação objetiva, não há validação.

Este não é um caso isolado. Já vimos padrões semelhantes na Theranos, na crise dos opioides e nas malhas cirúrgicas utilizadas em ginecologia, com consequências graves para milhares de pessoas.

Quando a ciência é usada para a promoção de produtos comerciais sem metodologia clara, quem assume o risco são os pacientes.

Não é sobre rejeitar inovação. É sobre exigir rigor.

Vídeo completo disponível no YouTube Dra. Laira Ramos.

Link na bio

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At ISCG 2026, I presented a critical a**lysis of magnetic field chairs.

The question is simple: where is the objective measurement of pelvic floor muscle contraction during magnetic stimulation?

After reviewing more than 100 articles, I found no direct evidence of this measurement. Without objective quantification, there is no validation.

This is not an isolated case. We have seen similar patterns with Theranos, the opioid crisis, and surgical meshes used in gynecology, all with serious consequences.

When science is used to support commercial claims without clear methodology, patients carry the risk.

This is not about rejecting innovation. It is about demanding rigor.

Full video available on YouTube.

03/04/2026

(Após muitos pedidos, partilho o vídeo amador da minha palestra sobre as cadeiras magnéticas.
Vídeo oficial: contactar ‪ )

As empresas estão a usar má ciência para promover os seus produtos?

Trago um tema preocupante, com impacto direto na segurança dos nossos pacientes: o uso da ciência e das publicações científicas para fins comerciais e promoção de produtos.

Levanto também outra questão grave: artigos científicos a serem publicados sem verificação adequada e sem uma metodologia clara e transparente.

Nesta apresentação no ISCG 2026, mostro a minha análise de mais de 100 artigos sobre cadeiras de campo magnético, que afirmam induzir contrações dos músculos do pavimento pélvico superiores às voluntárias e com maior eficácia do que a fisioterapia.

No entanto, não encontrei nenhum estudo que tenha medido diretamente a contração dos músculos do pavimento pélvico durante o uso destas cadeiras. As publicações são feitas sem o rigor científico necessário e sem validação objetiva.

Este problema não se limita a este contexto. Já vimos situações semelhantes na Theranos, na crise dos opioides e nas malhas cirúrgicas utilizadas em ginecologia, todas com consequências graves.

Um artigo sem metodologia clara e transparente não produz resultados confiáveis.

“A estatística é a arte de manipular os números para obter os resultados desejados.”

27/03/2026

Este vídeo ilustra o movimento dos músculos do pavimento pélvico. Durante a contração, estes músculos apresentam um deslocamento ventral e cranial, conduzindo a uretra, a va**na e o â**s em direção à sínfise púbica, com consequente elevação dos órgãos pélvicos.

O deslocamento posterior da bexiga ocorre devido ao deslizamento associado à menor sustentação na sua porção superior, de acordo com a lei da inércia, descrita na primeira lei de Newton.
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This video illustrates the movement of the pelvic floor muscles. During contraction, these muscles exhibit ventral and cranial displacement, directing the urethra, va**na, and a**s toward the p***c symphysis, with consequent elevation of the pelvic organs.

The posterior displacement of the bladder occurs due to sliding associated with reduced support in its superior portion, in accordance with the law of inertia described in Newton’s first law.