17/08/2026
A lamotrigina nasceu como antiepiléptico, mas conquistou um lugar importante na Psiquiatria.
É um estabilizador do humor particularmente relevante na perturbação bipolar, sobretudo na prevenção de episódios depressivos. Ao contrário de outros fármacos utilizados nesta área, tende a causar pouca sedação, tem baixo risco de aumento de peso e, em geral, interfere pouco com a função cognitiva.
A sua eficácia é muito mais consistente na prevenção da depressão bipolar do que no tratamento da mania aguda. Na depressão unipolar resistente, pode ser utilizada como estratégia de potenciação em alguns casos, embora a evidência seja bastante menos robusta.
Outro aspecto fundamental é a titulação. A dose deve ser aumentada lentamente devido ao risco de reacções cutâneas, raramente graves, como a síndrome de Stevens-Johnson.
Como acontece tantas vezes em Psiquiatria, conhecer o nome do medicamento é a parte fácil. Saber quando faz sentido utilizá-lo, para quê e em quem é que exige raciocínio clínico.