19/08/2026
Discut în acest video un document foarte important publicat ieri - “Hormone therapy (HT) in women with premature ovarian insufficiency or early menopause: Time to think of a new paradigm for healthy aging. A joint FIGO and IMS position paper”.
Mesaje cheie:
✅ insuficiența ovariană prematură (menopauza sub 40 de ani) și menopauza precoce (menopauza sub 45 de ani) NU reprezintă variante “normale” de instalare a menopauzei, ci sunt boli endocrine cronice; ele trag un semnal de alarmă în privința riscului unei îmbătrâniri biologice accelerate a femeilor;
✅ cu cât starea de deficit a hormonilor ovarieni este mai îndelungată, cu atât efectele negative sunt mai evidente, scăzând nu numai durata vieții (lifespan), ci și speranța de viață sănătoasă (healthspan);
✅ insuficiența ovariană prematură și menopauza precoce formează împreună un spectru continuu, atrăgând aceleași riscuri pentru sănătate pe termen lung;
✅ ambele cresc semnificativ riscul cardiovascular (infarct miocardic acut, accident vascular cerebral), riscul metabolic (diabet zaharat), riscul de fragilitate (osteoporoză, fracturi, scăderea masei musculare) și riscul de declin cognitiv și demențe;
✅ cele două autorități profesionale, IMS și FIGO, propun o schimbare de paradigmă în vederea unei îmbătrâniri sănătoase (healthy aging) prin instituirea tratamentului de substituție hormonală la toate femeile cu insuficiență ovariană prematură și menopauză precoce care nu au contraindicații;
✅ se face un apel pentru educarea medicilor și femeilor pentru recunoașterea acestor boli și se recomandă inițierea tratamentului hormonal de îndată ce diagnosticul a fost stabilit;
✅ întrucât creșterea dramatică a riscurilor de boli cronice nu este condiționată de existența simptomelor de menopauză, absența lor nu justifică în niciun fel decizia de nu recomanda sau de a tergiversa inițierea tratamentului;
✅ tratamentul este considerat unul de substituție hormonală, fiind asemănat în mod explicit cu administrarea insulinei în diabetul zaharat sau a levotiroxinei în hipotiroidism, având ca obiectiv refacerea nivelelor serice de estradiol din perioada reproductivă normală (50-100 pg/ml); aceste nivele sunt atinse de obicei prin administrarea de doze mari de hormoni, aproximativ duble față de cele recomandate pentru controlul simptomelor vasomotorii (bufeuri de căldură) la femeile în postmenopauză (100mcg/zi estradiol transdermic sau 2-4 mg/zi estradiol oral);
✅ se clarifică faptul că recomandarea anterioară de a continua tratamentul cel puțin până la vârsta medie de instalare a menopauzei (51 de ani) nu reprezintă nicidecum o indicație de a întrerupe tratamentul la această vârstă; se precizează că tratamentul de substituție în doze mari se poate menține până în jurul vârstei de 50 de ani, după care se va continua individualizat, cu scăderea treptată a dozelor către cele obișnuite în postmenopauză.
Iată, s-a mai făcut un pas către normalizarea înlocuirii hormonilor ovarieni acolo unde ei lipsesc, recunoscându-se din nou, în mod cât se poate de clar, componenta preventivă, de păstrare a stării de sănătate pe termen lung, a tratamentului de substituție hormonală.
Sper din tot sufletul că un număr cât mai mare de femei care suferă de aceste boli, dar și un număr cât mai mare de colegi medici vor avea acces, într-un fel sau altul, la informațiile cuprinse în acest document.
Pentru consultații specializate de perimenopauză și menopauză vă aștept cu drag:
✅ la Clinica Elysee din Alba Iulia, programări la telefon 0371500600 (numai pentru consultații în clinică);
✅ online pe menolady.ro - programări pe menolady.ro.
__________________
Dr. Cătălina Ghemeș
Medic primar ginecolog
MSCP (Menopause Society Certified Practitioner)
