12/03/2026
❓ Kinetoterapeut, maseur, chiropractor sau osteopat? Cine are dreptul să pună mâna pe tine, unde incepe si unde se termină legea?
🤔 Un manifest sincer despre haosul din terapiile manuale în România.
Care este totusi statutul oficial al kinoterapiei, al terapiei manuale de orice forma ( masaj , chiropractica - partea terapiei manuale care a explodat odata cu social media , sau alte forme de terapie manuala ) , al dry-needling ului , sau al oricarei forme de fizioterapie ( desi cred ca referitor la fizioterapie legislatia delimiteaza mai clar specialistii si competentele, intrucat majoritatea tratamentelor necesita aparatura specializata ) ?
Marturisesc din start ca nu am facut o documentare temeinica privind legislatia, doar am pus cap la cap niste aspecte pe care le am observat si de care m am lovit, deci putem admite ca acest "manifest" este doar o parere personala.
Mi a aparut pe tik tok un tehnician maseur care, lucrand cu un pacient, si a dat seama ca ar fi bine ca totusi acel pacient sa inceapa si un program axat pe exercitii fizice. Pe scurt, l a trimis la kinetoterapeut ( zice el) , doar ca pacientul i a spus ca vrea sa lucreze cu el pentru ca are incredere. Domnul tehnician maseur a cautat pe internet timp de cateva zile ( din nou zice el ) si a venit cu un tutorial pentru o serie de exercitii, pe care l a postat pentru pacientul lui si pentru altii. Cam asta ar fi intamplarea obiectiva care mi a declansat nevoia acestui 'manifest' ( oricum el sedea latent in mine de mult timp ).
S a ridicat in mine o problema de etica profesionala. Pana unde e normal sa se intinda 'patura' fiecaruia si pe de alta parte pana unde e legal sa se intinda? Legislatia din Romania e vaga si pare nesincronizata cu realitatea. Sunt in momentul asta mai multe feluri de 'specialisti' care prin ochii pacientului ar fi capabili sa le rezolve o problema de sanatate. Sunt pe de o parte doctorii, despre care n are rost sa discutam aici, intrucat rolul si statutul lor este destul de clar, iar pe de alta terapeutii de orice natura. Discutia practic incepe de la acesti terapeuti si sincer pare ca lucrurile au scapat putin de sub control. In momentul acesta pe piata interna un pacient cu dureri musculare sau de alta natura se poate adresa unui tehnician maseur, unui kinetoterapeut, unui chiropractor, unui osteopat, sau mai nou unui antrenor personal / instructor de fitness (au inceput si ei sa recomande si sa conceapa exercitii terapeutice ). Sigur nu i am numit pe toti , dar astea sunt 'specializarile' cel mai des intalnite.
De dragul claritatii, cu riscul asumat de a face o postare lunga, o sa i luam pe fiecare in parte.
Tehnician maseur - exista in nomenclatorul de meserii , poti face legal aceasta meserie in urma unui curs de calificare cu durata de aprox 3 luni. Ce ar trebui sa faca tehnicianul maseur? Masaj, evident. Dar, este imposibil sa interzici unui om autorizat legal sa faca masaj sa nu faca si alte tehnici care ies din sfera masajului ( stretching, mobilizari, manipulari osteo - articulare etc. ). Competentele privitoare la tehnici atat timp cat nu sunt invazive mi se par foarte greu de legiferat si mai ales de controlat. Una peste alta, el are voie sa te intinda pe un pat si sa puna mana pe tine, dpdv legal vorbind.
Chiropractorul - subiectul fierbinte al timpurilor noastre. Trebuie sa recunosc faptul ca pe reel uri chiropractica da foarte bine. Sunt destui cei care si au facut un nume bazandu se pe asta, dar nu despre ei e vorba in acest text ( cel mai probabil voi scrie unul si strict despre ei ). Aceasta meserie nu exista in nomenclatorul din Romania si a fi ( sau mai bine zis a te autodenumi) chiropractor nu iti da drept legal de libera practica. SUA au o politica mai clara in privinta chiropracticienilor, probabil si altii, dar Romania deocamdata nu. Informare publica pentru pacientii de toate varstele : In Romania nu exista chiropractori, dar exista multe persoane care stiu sa faca manipulari articulare. Teoretic, din punct de vedere legal, doar absolventii de studii superioare in anumite domenii au dreptul legal de a le face ( in general doctorii sau kinetoterapeutii ). Dar, din nou, aici vorbim doar teoretic pentru ca asa cm am discutat mai sus sunt lucruri foarte greu de definit si legiferat intrucat tin de tehnici manuale de lucru. Interesant e faptul ca marea majoritate a celor care fac chiropractica in Romania ( inclusiv eu ) am invatat asta la unul sau mai multe cursuri de specializare de 3 zile. Practic nu am devenit chiropractori , ci am invatat niste tehnici manuale.
Osteopatul - Aici vorbim de o scoala mai grea, mai tehnica si mai complexa, dar din nou nelegiferata si nerecunoscuta in Romania , desi dpdv administrativ este mai clara decat chiropractica intrucat exista o asociatie care verifica si autorizeaza cumva osteopatii. Practic, faci o scoala privata si devii osteopat, dar asta nu iti da drept de libera practica in Romania. Osteopatul are teoretic in bagaj tehnici manuale diverse, avand o mai mare sau mai mica parte comuna cu restul 'specialistilor' ( ca si bagaj de tehnici ma refer ). Osteopatia nu se bazeaza pe exercitiul fizic, desi acesta e des recomandat ca si element complementar terapiei.
Antrenori personali / instructori de fitness - nu cunosc cazuri concrete din Romania, dar mai nou am observat ca exista un trend ca acestia sa se ocupe de clientul cu dureri, in general prin recomandarea de exercitii 'terapeutice'. Este evident pentru mine ( si ar trebui sa fie pt orice specialist din domeniu ) ca exercitiul fizic / sportul e arma cea mai buna in lupta cu durerile si consider ca n ai cm sa le interzici instructorilor de fitness sa recomande exercitii in scop terapeutic. Bineinteles ca ar trebui ca instructorul respectiv sa aiba o abordare si niste cunostinte mult mai complexe ca sa poata face asta corect, dar de facut o poate face si sincer cred ca spre asta ne indreptam usor usor ( specialisti in terapii manuale si specialisti in biomecanica si fitness ). Dar, din nou, despre asta in alta postare.
Kinetoterapeutul - l am lasat la urma pt ca el e cumva victima colaterala a acestor vremuri. Evident ca o sa fiu si subiectiv, dar am spus de la inceput ca tot textul e o parere. Kinetoterapeutul - singurul terapeut manual cu studii superioare recunoscute in Romania, omul care poate face legal toate tehnicile mentionate mai sus, omul care teoretic are competenta de a concepe si a recomanda exercitiu fizic specific, meseria legiferata clar ca si fizioterapeut ( desi eu nu sunt de acord cu aceasta denumire ) , 'guvernata' de un colegiu, cu autorizatie de libera practica si tot ce trebuie, omul de care ar fi nevoie si la spital si la sport, pentru ca ar trebui sa stie de toate. Pe scurt, daca vrei sa mergi la cineva de la care poti lua niste bani in caz de malpraxis, atunci trebuie sa mergi la un kinetoterapeut. Daca nu te intereseaza acest aspect, atunci poti merge la oricare dintre terapeutii de mai sus, atata timp cat stie ce face si stapaneste tehnicile. Crede ma ca spun cu frustrare asta, dar din pacate chiar poti! Pentru ca aici vorbim doar de stapanirea unor tehnici si de cunostinte. Nu conteaza cm te numesti si ce scoala ai facut atat timp cat tu faci efectiv fix ceea ce fac si eu, iar tehnicile sunt cu sutele pe internet.
E legal sa se intample asta, e moral si etic sa se intample asta? Sincer nu stiu raspunsul. Stiu doar ca alte meserii sunt mult mai protejate de lege. Spre exemplu, nu ca n as sti contabilitate, dar nu mi pot pune stampila pe un bilant. Daca sunt pasionat de inginerie si invat tot ce se poate despre asta, poate reusesc sa fac proiectul perfect, doar ca n am dreptul sa semnez pe el daca nu sunt inginer cu diploma. Poate sunt rabdator si am calitatile necesare sa fiu invatator, dar nu pot profesa fara diploma si fara sa parcurg niste pasi legali. In esenta, exista posibilitatea sa inveti oricat in orice domeniu, dar legislatia ii protejeaza pe cei care au facut o scoala in acel domeniu. E corect? Nu stiu, dar asa functioneaza lucrurile. La noi in domeniu, lucrurile sunt mai neclare, noi nu mai stim cine ce competente are, care sunt limitele legale , care ne e concurenta si de unde poate aparea. Timpul va decide daca actul medical in sine va avea de castigat sau de pierdut, pt ca pana la urma asta ar trebui sa conteze. Definirea clara a competentelor si lupta impotriva imposturii ar ajuta, dar mai mult ar ajuta lupta impotriva incompetentei profesionale. Iar lupta aceasta ar trebui sa o ducem noi, cei care chiar stim ce facem cu pacientul, indiferent de diploma pe care o avem in rama. Dar, din nou, despre asta in alt episod.
