Dr. Anca Ștefan

12/09/2026

📌Caz clinic – importanța evaluării complexe a infertilității

Pacientă în vârstă de 39 de ani și 11 luni la momentul consultației și partener în vârstă de 40 de ani, cu infertilitate primară de aproximativ 2 ani, fără sarcini obținute anterior.
📍Ecografia transvaginală a evidențiat adenomioză difuză și focală, cu modificări caracteristice ale structurii miometrului, îngroșare asimetrică, insule hiperecogene și chisturi miometriale.

📍Evaluarea tubară a arătat o trompă uterină nepermeabilă, iar evaluarea cavității uterine prin histeroscopie a identificat polipi endometriali.

📍Rezerva ovariană era bună pentru vârstă, cu AMH 3,11 ng/ml.

📍Evaluarea genetică și imunologică a adus alte informații importante pentru caracterizarea pacientei: genotip KIR AA, particularități HLA-C ale cuplului și polimorfism homozigot al receptorului FSH (FSH-R). Screeningul pentru trombofilie a evidențiat Factor V Leiden homozigot și Factor XIII homozigot.

📍În cadrul evaluării autoimune au fost identificați anticorpi anti-Ro52 pozitivi, anti-Ro60 pozitivi și anticorpi anti-ADN dublu catenar (anti-dsDNA) pozitivi. Aceste rezultate au determinat completarea bilanțului și evaluarea reumatologică de specialitate, astfel încât implicațiile lor să fie analizate atât în contextul tratamentului de infertilitate, cât și al unei viitoare sarcini. Mulțumesc Dr. Anca Bobirca. Reumatologie
📍Evaluarea partenerului a evidențiat – oligo-teratozoospermie, cu o concentrație spermatică de aproximativ 1,2 milioane/ml, morfologie normală de 1,3% și fragmentare a ADN-ului spermatic (SDF) de 13,66%.
📍În cadrul procedurii FIV am obtinut 12 ovocite mature cu vitrificarea a 5 blastocisti.
După consilierea genetica cuplul a decis să nu efectueze testarea genetică a embrionilor.
📍Înaintea embriotransferului, pregătirea a fost individualizată ținând cont de adenomioză, istoricul histeroscopic și particularitățile medicale materne, cu colaborare multidisciplinară acolo unde aceasta a fost necesară.
📌Sarcina a fost obținută de la primul transfer embrionar. ❤️ În prezent, pacienta are 40 de ani, iar sarcina este în evoluție la 23 de săptămâni, cu testare genetică prenatală normală și morfologie fetală normală.

10/09/2026

📍Caz clinic | Primul test pozitiv după două proceduri FIV și 6 transferuri embrionare nereușite

📌 Cuplu, infertilitate primara mixta, ambii parteneri în vârstă de 41 de ani.

Pacienta avea antecedente de endometrioză diagnosticată în 2023 și operată laparoscopic în străinătate, precum și de hiperplazie endometrială, investigată prin biopsie. În antecedente efectuase două testări ERA, la solicitarea pacientei, cu rezultate diferite, precum și testare IMMAP normala.

În cadrul reevaluării cuplului, pacienta prezenta AMH 1,9 ng/ml, trompe permeabile, polimorfism homozigot al receptorului FSH (FSHR) și trombofilie ereditară. Am identificat, de asemenea, adenomioză și endometrită cronică, aceasta din urmă fiind tratată și reverificată înainte de embriotransfer.

În cazul partenerului, spermograma evidenția astenoteratozoospermie, asociată cu fragmentarea ADN-ului spermatic peste limita normală. A urmat tratament hormonal individualizat înainte de efectuarea procedurii FIV.

Din punct de vedere imunogenetic, pacienta prezenta KIR AA, HLA-C1/C1, iar partenerul HLA-C2/C1.

Pentru stimularea ovariană am ales un protocol antagonist individualizat, adaptat profilului pacientei. Am obținut 12 ovocite mature și 6 blastociști. Patru blastociști au fost analizați prin PGT-A, fiind identificat un embrion euploid.

Transferul embrionului euploid a fost realizat într-un protocol adaptat patologiei și istoricului pacientei.

❤️ Rezultatul: primul test pozitiv de sarcină după ani de tratamente și embriotransferuri nereușite. 🤍

Un eșec de implantare nu are întotdeauna o singură explicație.

28/08/2026

🔬 Știați că dezechilibrul microbiomului poate afecta fertilitatea și sănătatea generală?

Factorii care influențează microbiota tractului digestiv si implicit ge***al pot duce la așa-numita disbioză, un dezechilibru asociat cu numeroase afecțiuni:
⚠️ Boli inflamatorii și autoimune
⚠️ Tulburări metabolice (obezitate)
⚠️ Endometrioză și sindromul ovarelor polichistice
⚠️ Eșec de implantare embrionară și infertilitate masculină
⚠️ Chiar și boli cardiovasculare sau neoplazice

Ce se întâmplă în corp?
➡️ Activare imună celulară și inflamație cronică
➡️ Barieră intestinală afectată
➡️ Dezechilibru hormonal, inclusiv creșterea nivelului de estrogeni
➡️ Inflamație vaginală și uterină - endometru

👶 Pentru sănătatea ta reproductivă, ai grijă de echilibrul microbiomului!

19/08/2026

🤷‍♀️Ce se întâmplă în lunile dinaintea concepției contează mai mult decât ne-am imaginat.
📍Perioada periconcepțională — de la maturarea ovocitului până la implantare — este o fereastră de vulnerabilitate. Afecțiunile reproductive (SOPC, endometrioza, obezitatea, tulburările de ovulație) și factorii de mediu acționează prin mecanisme comune: inflamație, dezechilibre hormonale, stres oxidativ.
📍Efectul nu se oprește la rata de sarcină. Se reflectă în receptivitatea endometrială, în riscul de naștere prematură și de restricție de creștere fetală — și, pe termen lung, în sănătatea copilului ca adult.
📍De aceea, pregătirea preconcepțională nu este un pas opțional. Este parte din tratament.

18/08/2026

Avem nevoie să vorbim mai des și mai deschis despre crioprezervarea ovocitelor și despre opțiunile pe care femeile le au atunci când maternitatea nu face parte din planurile lor imediate.

Prezervarea fertilității nu înseamnă să îți pui viața pe pauză. Înseamnă să iei o decizie pentru viitor, la momentul potrivit, având informațiile corecte.

Cu cât discutăm mai firesc despre fertilitate, despre vârstă și despre limitele biologice, cu atât femeile pot lua decizii mai informate, fără teamă și fără presiunea de a hotărî totul „acum”.

Pentru că a vorbi despre fertilitate înseamnă, înainte de toate, a ști ce opțiuni ai și când este cel mai potrivit moment pentru ele.

17/08/2026

📢 Au început înscrierile pentru Programul FIV 2026!

Începând de astăzi, cuplurile care își doresc un copil pot depune dosarele pentru accesarea sprijinului financiar oferit prin Programul FIV 2026.

Dacă vă confruntați cu infertilitatea și aveți indicație pentru fertilizare in vitro, este important să începeți demersurile cât mai curând și să vă asigurați că dosarul este complet și corect pregătit.

La consultație putem stabili:
• dacă există indicație pentru FIV
• investigațiile necesare înainte de procedură
• strategia de tratament potrivită fiecărui caz
• pașii necesari pentru înscrierea în program

Diagnosticul corect și un plan bine stabilit sunt primii pași către o șansă reală de reușită.

📞 Pentru programarea unei consultații: what’s app: 0744 400 756

MedicinaReproductiva Fertility Institute (fosta Columna)

17/07/2026

📍 Permeabil nu înseamnă funcțional.

E una dintre cele mai importante nuanțe din evaluarea fertilității — și una dintre cele mai ușor de trecut cu vederea.

Recent am avut in cabinet o pacienta cu pelvina, care in istoric, la o evaluare de acum aproximativ un an, prezenta trompele permeabile- un rezultat pe baza căruia s-a construit un plan de tratament , care a inclus proceduri de intrauterină.

Însă permeabilitatea și funcționalitatea nu sunt același lucru. O trompă poate permite pasajul substanței de contrast și, în același timp, să nu-și mai îndeplinească rolul fin de captare a ovocitului, de transport al embrionului. Iar statusul tubar nu e fix: în prezența unor afecțiuni asociate, el se poate modifica în interval de luni.

La evaluarea ecografica am identificat un aspect caracteristic de hidrosalpinx — o structură tubulară, cu conținut lichidian. Ceva ce cu un an în urmă nu era prezent.

📌 De ce contează? Pentru că un hidrosalpinx nu e o simplă problemă de permeabilitate. Lichidul acumulat în trompă poate avea efect embriotoxic și poate reduce semnificativ șansele de implantare — motiv pentru care, înainte de un transfer embrionar, el trebuie identificat și gestionat.

I-am explicat pacientei, ce afecțiuni pot duce la deteriorarea trompelor și ce opțiuni există pentru situația de cuplu în care se află.
Am rămas, ca de fiecare dată, cu partea cea mai grea din meseria mea: momentul în care o pacientă trebuie să accepte că o parte a corpului ei nu mai funcționează așa cm ar trebui — și că, uneori, drumul cel mai sigur spre un copil este fertilizarea in vitro.

Nu e o veste ușor de primit. De aceea cred că explicația, răbdarea și onestitatea contează la fel de mult ca diagnosticul în sine.

Concluzia pe care o repet des: un rezultat normal în trecut nu înlocuiește o reevaluare în prezent. În medicina reproducerii, imaginea de acum contează mai mult decât cea de acum un an.

#𝗙𝗲𝗿𝘁𝗶𝗹𝗶𝘇𝗮𝗿𝗲𝗜𝗻𝗩𝗶𝘁𝗿𝗼 Fertility Institute - fosta Columna

07/07/2026

Unele dintre cele mai frumoase lucruri pe care le aduce un congres sunt reîntâlnirile cu oameni pe care îi respecți profesional. Întotdeauna un profesionist echilibrat, deschis și un om cu care este o plăcere să schimbi idei.

07/07/2026

Behind every successful IVF journey is a team that never stops learning.
Proud to be here. 🧬✨

29/06/2026