17/07/2026
📍 Permeabil nu înseamnă funcțional.
E una dintre cele mai importante nuanțe din evaluarea fertilității — și una dintre cele mai ușor de trecut cu vederea.
Recent am avut in cabinet o pacienta cu pelvina, care in istoric, la o evaluare de acum aproximativ un an, prezenta trompele permeabile- un rezultat pe baza căruia s-a construit un plan de tratament , care a inclus proceduri de intrauterină.
Însă permeabilitatea și funcționalitatea nu sunt același lucru. O trompă poate permite pasajul substanței de contrast și, în același timp, să nu-și mai îndeplinească rolul fin de captare a ovocitului, de transport al embrionului. Iar statusul tubar nu e fix: în prezența unor afecțiuni asociate, el se poate modifica în interval de luni.
La evaluarea ecografica am identificat un aspect caracteristic de hidrosalpinx — o structură tubulară, cu conținut lichidian. Ceva ce cu un an în urmă nu era prezent.
📌 De ce contează? Pentru că un hidrosalpinx nu e o simplă problemă de permeabilitate. Lichidul acumulat în trompă poate avea efect embriotoxic și poate reduce semnificativ șansele de implantare — motiv pentru care, înainte de un transfer embrionar, el trebuie identificat și gestionat.
I-am explicat pacientei, ce afecțiuni pot duce la deteriorarea trompelor și ce opțiuni există pentru situația de cuplu în care se află.
Am rămas, ca de fiecare dată, cu partea cea mai grea din meseria mea: momentul în care o pacientă trebuie să accepte că o parte a corpului ei nu mai funcționează așa cm ar trebui — și că, uneori, drumul cel mai sigur spre un copil este fertilizarea in vitro.
Nu e o veste ușor de primit. De aceea cred că explicația, răbdarea și onestitatea contează la fel de mult ca diagnosticul în sine.
Concluzia pe care o repet des: un rezultat normal în trecut nu înlocuiește o reevaluare în prezent. În medicina reproducerii, imaginea de acum contează mai mult decât cea de acum un an.
#𝗙𝗲𝗿𝘁𝗶𝗹𝗶𝘇𝗮𝗿𝗲𝗜𝗻𝗩𝗶𝘁𝗿𝗼 Fertility Institute - fosta Columna
