DR. Giorgiana Dediu

DR. Giorgiana Dediu bolile explicate pe înțelesul tuturora

Affidea Fundeni
Medicover Pipera
Cardiorec Corbeanca
Specialist Medicina Interna ,Ecografie generala, Somnologie
Doctor in Medicina

Universitatea de Medicina si Farmacie Bucuresti

22/08/2026

Vapingul poate ajuta fumătorii să renunțe la țigări? Ce spun noile recomandări

Timp de ani de zile, țigările electronice au fost privite cu multă rezervă în medicina preventivă. În 2026, această perspectivă începe să se schimbe. Un grup internațional de experți în dependența de nicotină și controlul tutunului recomandă acum ca medicii să discute cu fumătorii adulți și despre țigările electronice cu nicotină ca posibilă metodă de renunțare la fumat.

Important: aceasta nu înseamnă că va**ngul este sănătos sau lipsit de riscuri. Mesajul este unul de reducere a riscului: pentru o persoană care deja fumează, trecerea completă de la țigările clasice la va**ng poate fi considerabil mai puțin nocivă decât continuarea fumatului.

De ce s-a schimbat perspectiva?

În ultimii ani s-au acumulat tot mai multe dovezi că țigările electronice cu nicotină pot ajuta unele persoane să renunțe la fumat.

Analizele recente arată că, la aproximativ 6 luni, numărul persoanelor care renunță complet la țigări poate fi cu aproximativ 7 puncte procentuale mai mare în cazul utilizării țigărilor electronice cu nicotină comparativ cu anumite terapii clasice de substituție nicotinică, cm sunt plasturii.

Acest lucru nu înseamnă că plasturii, guma cu nicotină, vareniclina sau alte tratamente nu mai sunt utile. Dimpotrivă, ele rămân metode importante și bine studiate. Noutatea este că va**ngul poate fi inclus printre opțiunile discutate cu pacientul.

Vapingul este mai puțin nociv decât fumatul?

Cel mai probabil, da — dar numai dacă vorbim despre comparația cu țigările combustibile.

O mare parte din pericolul fumatului nu provine direct din nicotină, ci din arderea tutunului. Fumul de țigară conține mii de substanțe chimice, inclusiv monoxid de carbon, nitrozamine și numeroși compuși toxici și carcinogeni.

Studiile arată că persoanele care renunță complet la țigări și trec la țigări electronice pot avea o expunere mult mai mică la numeroși toxici, în unele cercetări reducerea anumitor biomarkeri ajungând până la aproximativ 90%.

Dar „mai puțin nociv” nu înseamnă „inofensiv”.

Vaporii pot conține nicotină, particule ultrafine, aldehide, metale și alte substanțe a căror influență pe termen foarte lung nu este încă pe deplin cunoscută.

Dar nicotina provoacă cancer?

Aceasta este una dintre cele mai frecvente confuzii.

Nicotina este în principal substanța care produce dependența de tutun. Ea nu este considerată principala cauză a cancerelor provocate de fumat.

Cancerul pulmonar, BPOC și mare parte din bolile produse de țigări sunt legate în special de produsele rezultate prin arderea tutunului.

Totuși, nicotina nu este o substanță complet lipsită de efecte asupra organismului și menține dependența, motiv pentru care obiectivul ideal rămâne renunțarea în final și la aceasta.

Cheia este renunțarea completă la țigările clasice

Beneficiul real apare atunci când fumătorul înlocuiește complet țigările combustibile.

Să fumezi în continuare câteva țigări pe zi și în paralel să folosești v**e nu oferă aceeași reducere a riscului.

Prin urmare, dacă țigara electronică este folosită pentru renunțare, obiectivul ar trebui să fie:

țigări clasice → v**e → eventual reducerea treptată a nicotinei → renunțare completă, atunci când acest lucru este posibil.

Ce nu știm încă?

Cea mai importantă necunoscută este efectul utilizării țigărilor electronice timp de zeci de ani.

Avem suficiente date pentru a spune că expunerea la numeroși toxici este mai mică decât în cazul fumatului, dar nu avem încă aceeași experiență de 20–30 de ani pe care o avem cu țigările clasice.

Efectele cardiovasculare, pulmonare și consecințele utilizării îndelungate sunt în continuare studiate.

Recomandarea nu se aplică nefumătorilor sau adolescenților

Acest aspect este esențial.

Noile recomandări se referă la adulții care deja fumează țigări și încearcă să renunțe.

Ele nu reprezintă o recomandare pentru adolescenți, nefumători sau persoane care nu folosesc nicotină să înceapă va**ngul.

Pentru un nefumător, cea mai sănătoasă alegere rămâne simplă: să nu înceapă nici să fumeze, nici să v**eze.

Concluzie

Țigările electronice nu sunt lipsite de riscuri și nu reprezintă o soluție miraculoasă pentru dependența de nicotină.

Dar dovezile actuale sugerează că, pentru un adult care fumează și nu reușește să renunțe, trecerea completă la o țigară electronică cu nicotină poate fi o alternativă semnificativ mai puțin nocivă decât continuarea fumatului și poate crește șansa de renunțare la țigările clasice.

Mesajul corect nu este „va**ngul este sănătos”, ci:

dacă nu fumezi, nu începe. Dacă fumezi, cea mai bună alegere este să renunți. Iar dacă nu reușești, va**ngul poate fi una dintre metodele de reducere a riscului care merită discutate cu medicul.

Sursa medscape.com

18/08/2026

Cum se ia colagenul? Ghid simplu pentru administrarea corectă

Colagenul este unul dintre cele mai populare suplimente pentru piele, articulații, oase și țesuturile conjunctive. Dar pentru a-l folosi corect, contează forma de colagen, doza și, mai ales, administrarea constantă.

Cât colagen se ia pe zi?

Pentru colagenul hidrolizat (peptide de colagen), dozele utilizate frecvent sunt de aproximativ 2,5–10 g pe zi, în funcție de produs și de scopul administrării.

Pentru piele sunt întâlnite frecvent doze de 2,5–5 g/zi, în timp ce pentru susținerea articulațiilor se utilizează adesea doze mai mari, în jur de 5–10 g/zi.

Este important să verifici cantitatea efectivă de colagen dintr-o porție, nu doar greutatea totală a pudrei sau a produsului.

Dimineața sau seara?

Colagenul poate fi administrat în orice moment al zilei. Nu există dovezi solide că administrarea dimineața, seara sau înainte de culcare ar avea un avantaj major.

Mai importantă este consecvența: alege momentul în care îți este cel mai ușor să îl iei zilnic.

Se ia pe stomacul gol?

Nu este obligatoriu. Colagenul poate fi luat cu sau fără alimente. Poate fi dizolvat în apă sau adăugat în cafea, iaurt, smoothie ori alte alimente, conform instrucțiunilor produsului.

Colagenul trebuie luat cu vitamina C?

Vitamina C participă la procesul normal de sinteză a colagenului în organism. Din acest motiv, este important să existe un aport adecvat de vitamina C.

Asta nu înseamnă însă că fiecare doză de colagen trebuie obligatoriu însoțită de un supliment cu vitamina C. O alimentație care furnizează suficientă vitamina C poate fi suficientă.

Cât timp trebuie luat?

Colagenul nu este un supliment de la care trebuie așteptate rezultate după câteva zile. În studiile care investighează efectele suplimentării, administrarea este în general realizată pe parcursul mai multor săptămâni.

Practic, o perioadă de 8–12 săptămâni de administrare constantă poate fi un interval rezonabil înainte de a evalua dacă observi un beneficiu.

Ce tip de colagen alegem?

Colagenul de tip I este predominant în piele, tendoane și oase, iar tipul II este caracteristic cartilajului. Multe suplimente conțin colagen hidrolizat, în care proteinele au fost fragmentate în peptide mai mici.

Alegerea produsului ar trebui făcută în funcție de obiectiv, compoziție și doza reală furnizată, nu doar după mențiunea „colagen” de pe ambalaj.

Pe scurt

Pentru majoritatea suplimentelor cu peptide de colagen, administrarea este simplă: zilnic, în doza recomandată de produs, indiferent dacă este dimineața sau seara și cu sau fără mâncare. Consecvența pe termen de câteva luni este cea mai importanta.

bolile explicate pe înțelesul tuturora

20/07/2026

Lipoproteina(a) și Apolipoproteina B – două analize care pot spune mai multe despre riscul de infarct decât colesterolul obișnuit

Atunci când discutăm despre sănătatea inimii, cei mai mulți dintre noi ne uităm la colesterolul total sau la colesterolul LDL. Totuși, există două analize mai puțin cunoscute, dar extrem de valoroase în evaluarea riscului cardiovascular: Lipoproteina(a) [Lp(a)] și Apolipoproteina B (ApoB).

Aceste investigații oferă informații suplimentare despre riscul de ateroscleroză și pot ajuta la identificarea persoanelor care au un risc crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, chiar și atunci când valorile colesterolului par normale.

Ce este Lipoproteina(a)?

Lipoproteina(a), prescurtată Lp(a), este o particulă asemănătoare colesterolului LDL („colesterolul rău”), dar care conține o proteină suplimentară numită apolipoproteina(a).

Nivelul Lp(a) este determinat în principal genetic și rămâne relativ constant pe parcursul vieții. Dieta, activitatea fizică sau majoritatea medicamentelor influențează foarte puțin această valoare.

De ce este importantă?

Numeroase studii au arătat că un nivel crescut al Lp(a) este asociat cu:

- infarct miocardic;
- accident vascular cerebral ischemic;
- boală arterială periferică;
- stenoză de valvă aortică.

Persoanele cu Lp(a) crescută pot avea un risc cardiovascular mai mare chiar dacă LDL-colesterolul este în limite normale.

Cine ar trebui să își măsoare Lp(a)?

Este recomandată cel puțin o determinare în timpul vieții, în special dacă există:

- antecedente familiale de infarct sau AVC la vârste tinere;
- hipercolesterolemie familială;
- boală cardiovasculară apărută fără factori de risc evidenți;
- colesterol LDL persistent crescut.

Ce este Apolipoproteina B (ApoB)?

Apolipoproteina B este proteina prezentă pe toate particulele de colesterol aterogen, inclusiv LDL, VLDL, IDL și Lipoproteina(a).

Spre deosebire de LDL-colesterol, care măsoară cantitatea de colesterol transportată, ApoB estimează numărul total de particule capabile să pătrundă în peretele arterelor și să contribuie la formarea plăcilor de aterom.

Din acest motiv, ApoB este considerată de mulți specialiști un marker mai fidel al riscului cardiovascular.

Când este utilă determinarea ApoB?

Analiza este deosebit de utilă la persoanele cu:

- diabet zaharat;
- obezitate;
- sindrom metabolic;
- trigliceride crescute;
- risc cardiovascular înalt sau foarte înalt.

Care este diferența dintre Lp(a) și ApoB?

Deși sunt adesea menționate împreună, cele două analize măsoară lucruri diferite.

Lp(a) reflectă în principal un risc cardiovascular determinat genetic.

ApoB arată numărul total al particulelor aterogene care pot favoriza dezvoltarea aterosclerozei.

Împreună, aceste două investigații oferă o imagine mult mai completă asupra riscului cardiovascular decât profilul lipidic clasic.

Se pot trata valorile crescute?

În cazul Lp(a), nu există încă terapii dedicate aprobate pe scară largă pentru reducerea specifică a nivelului acesteia, însă sunt în desfășurare studii clinice cu rezultate promițătoare. În schimb, este foarte important controlul celorlalți factori de risc, în special scăderea colesterolului LDL.

Pentru ApoB, tratamentul urmărește reducerea numărului de particule aterogene prin modificarea stilului de viață și, atunci când este necesar, prin tratament hipolipemiant recomandat de medic.

Concluzie

Lipoproteina(a) și Apolipoproteina B reprezintă două investigații moderne care completează profilul lipidic clasic și pot identifica persoane cu risc cardiovascular crescut înainte de apariția unui eveniment major.

Discută cu medicul tău despre oportunitatea efectuării acestor analize, mai ales dacă ai antecedente familiale de boli cardiovasculare, colesterol crescut sau alți factori de risc. O evaluare completă poate permite intervenții timpurii și poate contribui la prevenirea infarctului și a accidentului vascular cerebral.

14/07/2026

Slăbitul rapid: ce efecte negative poate avea asupra organismului?

Pierderea în greutate este benefică atunci când există exces ponderal, însă ritmul în care slăbim contează. O scădere prea rapidă în greutate poate avea efecte nedorite asupra mai multor organe, inclusiv asupra inimii.

1. Pierderea masei musculare

Atunci când aportul de proteine este insuficient sau nu există exerciții de forță, organismul începe să consume și masa musculară. Din păcate, și inima este un mușchi. În cazurile de slăbire extrem de rapidă sau de malnutriție severă, poate apărea reducerea masei musculare cardiace, ceea ce poate afecta funcția de pompă a inimii.

2. Tulburări de ritm cardiac

Dietele foarte restrictive, vărsăturile repetate sau deshidratarea pot duce la scăderea potasiului și a magneziului din sânge. Aceste dezechilibre electrolitice pot favoriza apariția palpitațiilor și a unor aritmii, uneori severe.

3. Tensiune arterială scăzută

Pierderea rapidă a lichidelor și reducerea aportului caloric pot determina hipotensiune arterială, manifestată prin amețeli, slăbiciune sau chiar leșin, în special la ridicarea bruscă în picioare.

4. Apariția pietrelor la fiere

Unul dintre cele mai cunoscute riscuri ale slăbitului rapid este formarea calculilor biliari. În timpul unei scăderi accelerate în greutate, bila stagnează și își modifică compoziția, favorizând apariția pietrelor.

5. Deficiențe de vitamine și minerale

Dietele foarte restrictive pot duce la lipsa fierului, vitaminei B12, vitaminei D și a altor nutrienți esențiali. Aceste deficiențe pot provoca oboseală, anemie și scăderea capacității de efort.

6. Căderea părului

La 2–4 luni după o pierdere importantă în greutate poate apărea o cădere accentuată a părului, cauzată de stresul metabolic și de eventualele carențe nutriționale.

7. Metabolism mai lent

Organismul încearcă să economisească energie atunci când pierde rapid în greutate. Acest mecanism poate face mai dificilă menținerea rezultatelor pe termen lung.

8. Constipație și alte probleme digestive

Reducerea bruscă a aportului alimentar și consumul insuficient de fibre și lichide pot favoriza constipația și disconfortul abdominal.

9. Efectul „yo-yo”

Persoanele care slăbesc foarte repede au un risc mai mare de a recâștiga kilogramele pierdute după întreruperea dietei, ceea ce poate afecta sănătatea metabolică pe termen lung.

Cum slăbim în siguranță?

Pentru majoritatea persoanelor, un ritm de aproximativ 0,5–1 kg pe săptămână este considerat sigur și sustenabil. O alimentație bogată în proteine, exercițiile de forță, hidratarea corespunzătoare și monitorizarea medicală, atunci când este necesară, ajută la protejarea masei musculare și la reducerea riscului de complicații.

Concluzie: Scopul nu este să slăbim cât mai repede, ci cât mai sănătos. O pierdere în greutate controlată oferă beneficii cardiovasculare importante și reduce riscul complicațiilor asociate dietelor extreme.

04/07/2026

Toți pacienții care iau analogi GLP-1 fac pietre la fiere?

Nu. Majoritatea pacienților nu dezvoltă litiază biliară. Riscul este relativ redus și apare mai ales la persoanele care pierd rapid în greutate sau care au deja factori de risc pentru această afecțiune.

Care sunt analogii GLP-1 care pot fi asociați cu acest risc?

Riscul a fost observat pentru întreaga clasă de medicamente, inclusiv pentru semaglutidă, liraglutidă și tirzepatidă. Diferențele dintre medicamente sunt mici, iar factorul cel mai important rămâne viteza cu care are loc scăderea în greutate.

După cât timp pot apărea pietrele la fiere?

Nu există un interval fix. Acestea pot apărea după câteva luni de tratament, în special în perioada în care pierderea în greutate este cea mai rapidă.

Este recomandată o ecografie înainte de începerea tratamentului?

Da, este obligatorie pentru toți pacienții.

Dacă am deja pietre la fiere, pot urma tratament cu analogi GLP-1?

Pentru evitarea aparitiei complicatiilor( ex pancreatita) se recomanda sa nu se utilizeze aceste medicamente la cei care au litiaza biliară.

Cum pot reduce riscul de apariție a pietrelor la fiere?

Scăderea treptată în greutate, o alimentație echilibrată, hidratarea corespunzătoare și respectarea recomandărilor medicale sunt cele mai eficiente măsuri pentru reducerea riscului.

Când trebuie să mă prezint de urgență la medic?

Solicită imediat asistență medicală dacă apare o durere puternică în partea dreaptă a abdomenului, mai ales dacă este însoțită de febră, vărsături persistente sau îngălbenirea pielii și a ochilor. Aceste simptome pot indica o complicație care necesită tratament rapid.

Address

Poligrafiei 1
Bucharest
013704

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when DR. Giorgiana Dediu posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to DR. Giorgiana Dediu:

Shortcuts

Share