07/08/2026
Te doare spatele după stat mult pe scaun? Problema poate fi și la șolduri.
După câteva ore la birou sau la volan, începi să simți lombarul înțepenit. Când te ridici, primele mișcări sunt greoaie. Uneori ai senzația că trebuie să te „îndrepți” câteva secunde înainte să poți merge normal.
Și, firesc, te gândești că problema este la spate.
Dar nu întotdeauna doar spatele este cel care trebuie analizat.
La persoanele sedentare, mai ales după ani întregi în care cea mai mare parte a zilei este petrecută pe scaun, putem întâlni și alte deficite funcționale:
– musculatura fesieră nu mai contribuie suficient la extensia șoldului;
– bazinul este controlat mai greu în timpul mișcării;
– unul dintre membre poate deveni mai dominant decât celălalt;
– șoldul și coloana lombară nu mai lucrează suficient de bine separat;
– corpul începe să „împrumute” mișcare din zona lombară atunci când șoldurile nu fac suficient;
– stabilitatea scade atunci când sprijinul se face predominant pe un singur picior.
Nu înseamnă că „fesierii slabi provoacă toate durerile de spate” și nici că orice lombalgie se rezolvă lucrând șoldurile.
Dar, atunci când evaluarea evidențiază astfel de deficite, recuperarea lor poate deveni o parte importantă a tratamentului.
Un exercițiu aparent simplu ne poate spune destul de multe
În filmare, pacienta execută aceeași mișcare în două variante.
Mai întâi, cu ambele picioare în sprijin.
Apoi, cu un singur picior.
În prima variantă urmărim extensia șoldurilor, activarea lanțului posterior și capacitatea pacientei de a ridica și controla bazinul.
Când eliminăm însă unul dintre punctele de sprijin, lucrurile devin mult mai interesante.
Corpul trebuie acum să producă mișcarea și, simultan, să împiedice bazinul să se încline sau să se rotească.
Și atunci pot deveni evidente lucruri pe care mersul obișnuit sau un exercițiu bilateral le ascund:
Un picior este mai puternic decât celălalt?
Bazinul rămâne stabil?
Mișcarea vine din șold sau pacientul compensează prin coloana lombară?
Fesierul produce extensia sau efortul este preluat predominant de ischiogambieri și lombari?
Poate corpul menține controlul atunci când îi reducem punctele de sprijin?
Nu ne interesează, așadar, doar dacă pacientul poate executa exercițiul.
Ne interesează mai ales cm îl execută.
---
De ce lucrăm astfel de exerciții pe masa Manuthera?
Masa Manuthera este cunoscută în primul rând ca masă profesională pentru terapia manuală.
La FizioRec o folosim însă și într-o altă direcție: ca instrument pentru recuperarea activă și pentru construirea progresivă a unor exerciții adaptate pacientului.
Avantajul ei este faptul că putem modifica foarte precis poziția corpului și condițiile în care se execută mișcarea.
Putem ajusta poziția segmentelor mesei, înălțimea, unghiurile de lucru, punctele de sprijin și amplitudinea mișcării.
Asta înseamnă că nu trebuie să alegem între:
„pacientul poate face exercițiul”
și
„pacientul încă nu poate face exercițiul”.
Putem construi etapele dintre ele.
Pornim dintr-o poziție în care pacientul poate controla mișcarea și creștem treptat dificultatea.
De exemplu:
sprijin bilateral → control bilateral mai bun → reducerea sprijinului → lucru unilateral → creșterea progresivă a solicitării.
Pentru cineva care se recuperează după un episod de lombalgie, după o hernie de disc, după o perioadă lungă de sedentarism sau în prezența unor deficite de stabilitate lombo-pelvină, această posibilitate de dozare este foarte utilă.
---
De la „mă doare spatele” la recuperarea funcției
Scopul nu este să transformăm fiecare pacient într-un sportiv.
Scopul este să îi redăm corpului capacitățile de care are nevoie în viața obișnuită.
Să se ridice de pe scaun.
Să urce scările.
Să meargă mai mult fără să simtă că lombarul preia tot efortul.
Să ridice un obiect de jos.
Să stea stabil pe un picior atunci când pășește.
Să poată reveni, dacă își dorește, la alergare, drumeții, sală sau sport.
De aceea, același exercițiu poate avea un rol diferit de la un pacient la altul.
Nu tratăm diagnosticul cu o listă standard de exerciții. Încercăm să identificăm ce funcție s-a pierdut și să o reconstruim progresiv.
La FizioRec, în cadrul Clinicii Re+Condition , folosim masa Manuthera atât în terapia manuală, cât și pentru astfel de exerciții de recuperare activă, adaptate nivelului și obiectivelor fiecărui pacient.
Pentru că uneori durerea este doar lucrul care te face să observi problema.
Ce ne interesează cu adevărat este să descoperim ce nu mai funcționează cm ar trebui — și să începem de acolo.
