Dr. Laura Dumitru-Paverman - Medic gastroenterolog Bucuresti

Dr. Laura Dumitru-Paverman - Medic gastroenterolog Bucuresti Medic gastroenterolog | Consultații CNAS | Ecografie, endoscopie & colonoscopie | București

12/08/2026

Multe alunițe înseamnă probleme cu ficatul?
Nu.

Alunițele obișnuite nu sunt un indicator al sănătății ficatului.
Confuzia apare uneori din cauza angioamelor stelate – mici leziuni vasculare care pot apărea în bolile hepatice avansate. Ele nu sunt alunițe și au un aspect diferit: un punct roșu central, din care pornesc vase fine, ca niște „raze”.

În ciroză, apariția lor este asociată cu mai multe mecanisme, printre care modificarea metabolismului estrogenilor de către ficatul afectat și vasodilatația/angiogeneza.

Important: câteva angioame stelate nu înseamnă automat ciroză. Pot apărea și în alte situații, inclusiv la persoane sănătoase.

Iar dacă o aluniță își schimbă forma, culoarea, dimensiunea, începe să sângereze sau devine neobișnuită, evaluarea potrivită este la dermatolog, cu dermatoscopie.

Un semn pe piele poate ridica o întrebare. Diagnosticul bolii hepatuce însă nu se pune privind pielea, ci prin evaluarea corectă a pacientului și investigațiile necesare.

Uneori, corpul îți transmite mesaje. Astăzi, o face cu puțin umor. 👇
06/08/2026

Uneori, corpul îți transmite mesaje. Astăzi, o face cu puțin umor. 👇

În ultimii ani se vorbește tot mai mult despre microbiom și despre rolul lui în numeroase afecțiuni, nu doar în gastroen...
15/07/2026

În ultimii ani se vorbește tot mai mult despre microbiom și despre rolul lui în numeroase afecțiuni, nu doar în gastroenterologie.

În acest context, și modul în care privim probioticele s-a schimbat. Dacă în trecut se recomanda adesea „un probiotic”, astăzi știm că lucrurile sunt mai nuanțate.

Asta nu înseamnă că probioticele nu funcționează. Înseamnă că eficiența lor trebuie raportată la tulpina utilizată și la indicația pentru care este administrată.

De aceea, probioticele nu ar trebui alese după preț, notorietatea brandului sau aspectul cutiei, ci în funcție de problema pe care încercăm să o tratăm și de dovezile existente pentru tulpina respectivă.

Întrebarea nu ar trebui să fie „Care este cel mai bun probiotic?”, ci „Care este probioticul potrivit pentru problema mea?”

10/07/2026

Când un pacient îmi spune că are ficat gras, prima întrebare nu este «ce medicament luăm?».
Mai întâi vreau să aflu cât de mare este riscul ca boala să evolueze. Abia apoi discutăm despre cea mai potrivită strategie, iar uneori GLP-1 poate face parte din ea.

Ecografia abdominală este una dintre cele mai utile investigații imagistice, însă calitatea ei depinde nu doar de experi...
06/07/2026

Ecografia abdominală este una dintre cele mai utile investigații imagistice, însă calitatea ei depinde nu doar de experiența medicului, ci și de o pregătire corectă.

Pe lângă recomandările din carusel, sunt câteva detalii care pot face investigația mai eficientă:

✔️ Spune medicului de ce faci ecografia. Durerea, balonarea, modificările analizelor sau alte simptome îl ajută să coreleze imaginile cu tabloul clinic și să insiste asupra anumitor zone.

✔️ Menționează dacă ai avut intervenții chirurgicale abdominale (de exemplu, colecistectomie, apendicectomie, operații pe ficat, rinichi etc.). Acestea pot modifica anatomia și sunt importante pentru interpretarea imaginilor.

✔️ Dacă ai ecografii, CT, RMN sau analize relevante efectuate anterior, adu-le cu tine. Compararea cu investigațiile precedente este adesea la fel de valoroasă ca examinarea din ziua respectivă.

✔️ Uneori este necesar să vii cu vezica urinară moderat plină, însă recomandarea depinde de motivul investigației. Bea cantitatea de apă indicată și la momentul recomandat. O vezică insuficient umplută poate limita examinarea pelvisului, iar consumul unei cantități foarte mari de apă chiar înainte de investigație poate crea alte dificultăți de examinare.

Nu în ultimul rând, dacă ai nelămuriri privind pregătirea, întreabă înainte de programare. O recomandare personalizată este întotdeauna mai utilă decât informațiile găsite pe internet.

📌 Recomandările pot varia în funcție de scopul ecografiei și de particularitățile fiecărui pacient.

💬 Ce întrebare ai despre ecografia abdominală? Las-o în comentarii și o pot aborda într-o postare viitoare.

🟥 Cartonaș roșu de la gastroenterolog: simptome digestive care nu ar trebui ignorate.În medicină, unele simptome sunt fr...
02/07/2026

🟥 Cartonaș roșu de la gastroenterolog: simptome digestive care nu ar trebui ignorate.

În medicină, unele simptome sunt frecvente și pot avea cauze benigne, dar uneori ele pot fi semnale că este nevoie de o evaluare mai atentă.

🚩 Sânge în scaun
Nu înseamnă automat hemoroizi. Cauza trebuie stabilită în funcție de context, vârstă, simptome asociate și factori de risc.

🚩 Anemie fără o explicație clară
Uneori poate fi un indiciu al unei pierderi cronice de sânge sau al unei probleme care necesită investigații.

🚩 Scădere în greutate involuntară
Când apare fără o schimbare intenționată a stilului de viață, merită căutată cauza.

🚩 Scaune negre (melenă)
Pot reprezenta un semn de sângerare digestivă superioară și necesită evaluare medicală.

🚩 Dificultăți la înghițire (disfagie)
Senzația că alimentele se opresc sau trec greu nu trebuie ignorată, mai ales dacă este progresivă.

🚩 Simptome digestive persistente sau care se agravează
Durerea, modificările tranzitului, arsurile sau balonarea care persistă merită reevaluate.

Nu orice simptom înseamnă ceva grav. Dar niciun semnal important nu trebuie trecut cu vederea.

Un consult gastroenterologic înseamnă clarificare, prevenție și tratament potrivit.

30/06/2026

Uneori, teama de un posibil diagnostic ajunge să cântărească mai mult decât simptomul în sine.

Ca medic, nu îmi doresc ca oamenii să trăiască cu frică. Îmi doresc să ia decizii bazate pe informații, nu pe presupuneri.

Indiferent care este cauza unui simptom, evaluarea la timp oferă întotdeauna mai multe opțiuni decât amânarea.

📌 Salvează această postare dacă simți că ți-ar putea fi de folos mai târziu sau trimite-o cuiva care tot spune: „Mai aștept puțin.”

✈️ Ce ia un gastroenterolog în bagaj când pleacă în vacanță?Probabil mai puține medicamente decât v-ați imagina. 😊Nu înc...
28/06/2026

✈️ Ce ia un gastroenterolog în bagaj când pleacă în vacanță?

Probabil mai puține medicamente decât v-ați imagina. 😊

Nu încerc să fiu pregătită pentru orice scenariu, ci pentru cele mai frecvente probleme digestive care pot apărea în concediu: diaree, reflux, balonare, crampe sau constipație.

În trusa mea se găsesc produse pe care le folosesc frecvent și în practica medicală, însă niciunul nu înlocuiește o evaluare atunci când simptomele sunt severe sau persistente.

Un lucru pe care îl spun des pacienților este că, în cazul diareei acute, prioritatea nu este neapărat oprirea tranzitului, ci prevenirea deshidratării. De aceea, sărurile de rehidratare orală nu lipsesc niciodată din bagajul meu.

La fel de important este să nu uităm tratamentul pe care îl urmăm în mod obișnuit. De multe ori, acesta este cel mai important „medicament de vacanță”.

Din fericire, majoritatea problemelor digestive din concediu sunt ușoare și se rezolvă cu măsuri simple. O trusă bine aleasă nu înseamnă să pleci cu o farmacie după tine, ci să fii pregătit fără excese.

💬 Ce produs nu lipsește niciodată din bagajul tău atunci când pleci în vacanță?

Analizele normale nu exclud întotdeauna o boală importantă.Recent, am diagnosticat la un pacient de aproape 60 de ani do...
23/06/2026

Analizele normale nu exclud întotdeauna o boală importantă.

Recent, am diagnosticat la un pacient de aproape 60 de ani două tumori colorectale, deși analizele de sânge nu ridicau semne de alarmă majore.

Mesajul acestui caz nu este să creeze teamă, ci să sublinieze importanța investigațiilor potrivite atunci când apar simptome precum sângele în scaun, mucusul persistent sau modificările tranzitului intestinal.

La fel de important: screeningul pentru cancerul colorectal este recomandat începând cu vârsta de 45 de ani, chiar și în absența simptomelor.

Uneori, prevenția înseamnă pur și simplu să verifici la timp.

18/06/2026

Mulți oameni asociază ficatul gras cu durerea. În realitate, cele mai multe persoane cu steatoză hepatică nu au simptome specifice.

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care ajung la evaluare este oboseala persistentă: lipsa de energie, senzația că „nu mai funcționează la capacitate maximă” sau că au nevoie de mai mult timp pentru a se recupera după o zi obișnuită.

Desigur, oboseala are numeroase cauze și nu înseamnă automat că există o problemă hepatică. Totuși, atunci când este persistentă, merită investigată, mai ales dacă există și factori de risc precum:
✔️ exces ponderal
✔️ diabet sau prediabet
✔️ colesterol/trigliceride crescute
✔️ hipertensiune arterială
✔️ sedentarism

Un aspect mai puțin cunoscut este că severitatea bolii hepatice nu este dată doar de cantitatea de grăsime din ficat, ci mai ales de prezența fibrozei (cicatrizarea țesutului hepatic). De aceea, două persoane cu același diagnostic de „ficat gras” pot avea riscuri foarte diferite.

Vestea bună este că boala poate fi depistată înainte să apară complicațiile, iar în multe situații evoluția poate fi încetinită sau chiar inversată prin măsuri adecvate.

Ai avut vreodată o perioadă în care te-ai simțit obosit luni întregi fără să găsești o explicație clară?

Address

Soseaua Olteniței Nr 208
Bucharest

Telephone

+40219646

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Laura Dumitru-Paverman - Medic gastroenterolog Bucuresti posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category