21/04/2017
Personalul care lucrează cu alimente neambalate trebuie să efectueze controlul medical de Medicina Muncii semestrial şi analizele de laborator în trimestrul 2 sau 3, conform fişei 128 de mai jos.
Fișa 128. Sectorul alimentar
1. Personalul care manipulează carnea crudă din unităţile de industrializare a cărnii;
2. Personalul care lucrează nemijlocit la prepararea alimentelor în bucătăriile unităţilor de alimentaţie publică și colectivă, în laboratoare de semipreparate culinare, de cofetărie, de îngheţată și de băuturi răcoritoare;
3. Personalul din unităţile de colectare și industrializare a laptelui;
4. Personalul din industria semiconservelor de pește și ouă;
5. Restul personalului din unităţile de alimentaţie publică și colectivă;
6. Restul personalului din fabricile și secţiile de preparate de carne;
7. Personalul din unităţile de îmbuteliere a apelor minerale și din fabricile de băuturi răcoritoare;
8. Personalul din unităţile și punctele de desfacere a alimentelor, care manipulează alimente neambalate;
9. Personalul din fabricile de produse zaharoase;
10. Personalul din fabricile și secţiile de conserve sterilizate;
11. Personalul din industria de panificaţie, a pastelor făinoase, băuturilor alcoolice;
Conţinutul și prevederile acestei fișe se aplică numai persoanelor care vin în contact direct cu alimente neambalate.
Examen medical la angajare:
- examen clinic general (atenţie: examenul tegumentelor și mucoaselor, inclusiv al cavităţii bucale)
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
Examen medical periodic:
- examen clinic general – semestrial (atenţie: examenul tegumentelor și mucoaselor, inclusiv al cavităţii bucale)
- examen coprobacteriologic – în trimestrul II sau III
- examen coproparazitologic anual
-
Contraindicaţii:
- afecţiuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice (furunculoze, piodermite)
- boli infectocontagioase în evoluţie
- eziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Observaţii la fișele 128—135
1. Contraindicaţii relative:
- afecţiuni dermatologice transmisibile acute – lucrătorii cu aceste boli sunt eliminaţi temporar de la locul de muncă până la vindecarea completă a bolii;
- boli infectocontagioase în evoluţie până la vindecare;
Examenul coprobacteriologic urmărește depistarea stării de purtător de shigella, salmonella, vibrion holeric. Purtătorii acestor germeni vor efectua tratament specific și își pot relua vechiul loc de muncă numai după efectuarea a 3 coproculturi succesive care s-au dovedit negative. Prima din seria celor 3 coproculturi se recoltează la 24 de ore de la terminarea tratamentului, iar următoarele 2, până la 72 de ore. În cazul în care după două serii de tratament persoana continuă să fie purtătoare de salmonella sau shigella, se impune schimbarea locului de muncă, purtătorul putând fi repartizat la alte locuri de muncă fără risc de producere de epidemii. Lucrătorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de câte ori prezintă tulburări digestive acute.
2. În sectorul alimentar, șefii de unităţi trebuie să informeze lucrătorii asupra următoarelor simptome și afecţiuni: Febră Diaree Vărsături Icter Amigdalită Furuncule Panariţii Plăgi ale mâinilor Infecţii ale pielii Supuraţii și să îi trimită la medic la apariţia acestora și a oricărei alte stări de boală. Reprimirea lucrătorului la locul de muncă se face de către șefii de unităţi pe baza avizului scris al medicului specialist la care a fost trimis, aviz care va fi prezentat medicului de medicina muncii.
3. Medicii de medicina muncii care acordă asistenţă medicală în unităţile cu profil alimentar au următoarele obligaţii:
- să examineze lucrătorii trimiși de șefii de unitate și să precizeze în dosarele medicale ale acestora diagnosticul stabilit și măsurile care trebuie luate, după caz: internare, schimbare temporară sau definitivă a locului de muncă, examen coprobacteriologic sau alte examene medicale ori de laborator necesare;
- să se deplaseze, dacă este cazul, la locul de muncă al lucrătorului examinat pentru a efectua examenul medical al întregului personal;
- să informeze, după caz, direcţia de sănătate publică teritorială;
- să solicite efectuarea examenelor de laborator pentru depistarea „stării de purtător”, în situaţii epidemiologice deosebite și pentru categoriile de personal care prezintă risc crescut de transmitere de boli infecţioase.
4. Personalul medico-sanitar din cadrul direcţiilor de sănătate publică cu rol de control în domeniul alimentar are următoarele obligaţii:
- în cadrul controlului condiţiilor ingienico-sanitare să verifice și existenţa fișelor de aptitudine ale lucrătorilor; fișele de aptitudine semestriale vor cuprinde menţiunea „apt lucru în sector alimentar” și vor înlocui carnetele de sănătate utilizate în sectorul alimentar;
- în situaţii epidemiologice deosebite, pentru anumite categorii de personal care prezintă un risc crescut de transmitere a unor boli infecţioase, să dispună efectuarea de examene de laborator profilactice pentru depistarea „stării de purtător”.
Prevederile pct. 2, 3 și 4 se aplică în mod corespunzător și personalului de la staţii de aprovizionare cu apă potabilă, ferme și unităţi producătoare de lapte, unităţi ale industriei farmaceutice, laboratoare de preparare de seruri, vaccinuri și derivate de sânge. Lucrătorii din această categorie expuși profesional la factori nocivi profesionali (microclimat cald, zgomot, cloramină, insecto-fungicide organo-fosforice, radiaţii infraroșii, microunde etc.) vor efectua examenul medical la angajare și examenul medical periodic conform fișelor factorilor nocivi respectivi.