19/09/2026
„Potasiul mi-a ieșit crescut și am boală cronică de rinichi. Ce se shimbă? Mai iau tratament de inimă?"
Cazul acesta nu este unul izolat. Uneori pacientul nu simte absolut nimic, iar modificarea este descoperită întâmplător la analize. În forme , pacientul nostru poate resimți o slăbiciune musculară, palpitații sau tulburări de ritm. Dar, în boala cronică de rinichi, pe măsură ce rinichii își pierd capacitatea de a elimina potasiul, acesta poate începe să se acumuleze în sânge. Apare hiperkaliemia.. Iar dacă valoarea crește mult, poate afecta activitatea electrică a inimii.
Dar există și o altă parte importantă a problemei.
Mulți dintre pacienții cu boală cronică de rinichi au și hipertensiune, insuficiență cardiacă, diabet sau alte afecțiuni pentru care urmează tratament. Nu sunt pacienți simplu de tratat.Trebuie să cautăm de ce a crescut potasiul: cât de bine funcționează rinichii, ce medicamente ia pacientul, dacă există deshidratare sau alte probleme și dacă rezultatul trebuie repetat. Unele medicamente utilizate tocmai pentru protecția cardiovasculară și renală pot crește potasiul, motiv pentru care tratamentul trebuie reevaluat, nu întrerupt din proprie inițiativă.
Pacientul nu trebuie să întrerupă singur tratamentul cardiologic prescris, ci vom evala pacientul împreună, atât medicul nefrolog cât și medicul cardiolog.
Căci, unele dintre medicamente sunt foarte importante pentru protecția cardiovasculară și renală. Uneori este suficientă ajustarea tratamentului. Alteori sunt necesare modificări ale alimentației sau un tratament specific pentru controlul potasiului. Important este ca decizia să fie luată medical, nu prin oprirea de către pacient a unui medicament care îi protejează inima sau rinichii.
Iar unii pacienți sunt îngrijorați căci au impresia că trebuie să renunțe la toate fructele și legumele, lucru care nu este întocmai adevaărat. Alimentația recomandată unui pacient cu hiperpotasemie se adaptează în funcție de valoarea potasiului, funcția renală și cauza modificării.
De aceea, când rinichii și inima sunt afectate în același timp, este important ca medicii să lucreze împreună. Tratamentul trebuie echilibrat astfel încât să protejăm inima, să protejăm rinichii și, în același timp, să menținem potasiul într-un interval sigur.
Dacă aveți boală cronică de rinichi și potasiul a ieșit modificat, nu ignorați rezultatul și nu modificați singuri tratamentul. Vă aștept la un consult nefrologic, la Clinica Speranța în Craiova.
Dr. Romeo Popa, medic primar nefrolog, medic specialist nefrologie pediatrică
Clinica Speranța Craiova, Strada Înfrățirii, nr.16,17 Programări la 0771493887