24/08/2026
🦷 Instrumente separate. Două fragmente. Un singur obiectiv: păstrarea dintelui.
În ultima perioadă circulă foarte multe video-uri educative despre îndepărtarea instrumentelor fracturate, bypass și tehnici avansate în endodonție. Sunt extrem de utile pentru învățare, dar există un lucru pe care un video nu îl poate transmite complet: experiența.
E puțin ca la mașinile de curse. 🏎️
Faptul că vezi cm se conduce una nu înseamnă că, din prima, o poți duce la limită fără consecințe.
În acest caz, inițial s-au separat aproximativ 3 mm dintr-un instrument rotativ în canalul ML. În încercarea de a depăși fragmentul cu un alt instrument rotativ, s-a separat și acesta — încă aproximativ 5 mm.
Și apoi am fost sunat. 🙂
Dintele era necrotic, iar fragmentele fuseseră separate încă de la începutul tratamentului. Împreună cu colegul, am considerat că îndepărtarea lor reprezenta cea mai bună variantă pentru a putea continua corect dezinfecția sistemului endodontic.
🔬 Ambele fragmente au fost îndepărtate printr-o combinație de ultrasunete (US file) și tehnica cu lasou, încercând să păstrăm cât mai mult posibil structura dentară.
Au urmat:
•rc gold 25
• irigare cu hipoclorit de sodiu și EDTA
• activare sonică a soluțiilor de irigare
• obturare cu OneFil – bioceramică semi-chitoasă
• restaurare adezivă duală cu compozit dual Any-Core
Astfel de cazuri nu sunt despre „trucul” prin care scoatem un instrument fracturat.
Sunt despre experiență, indicație corectă, control și despre a ști când să te oprești.
Pentru că uneori cea mai importantă decizie nu este cm să continui, ci când să nu mai continui și să ceri ajutor.
🔬 Endodonție cu responsabilitate.
Less is more. Preserve what matters.
————————————————————————
🦷 Separated instruments. Two fragments. One goal: preserving the tooth.
Nowadays, many educational videos circulate online showing separated instrument removal, bypass techniques, and other advanced endodontic procedures. They are extremely useful for learning, but there is one thing a video cannot fully teach: experience.
It’s a little like race cars. 🏎️
Watching someone drive one doesn’t mean you can immediately push it to the limit without consequences.
In this case, approximately 3 mm of a rotary instrument was initially separated in the ML canal. While attempting to bypass the fragment with another rotary instrument, a second instrument was separated — this time approximately 5 mm.
And then I got the call. 🙂
Unfortunately, the tooth was necrotic, and both fragments had been separated early in the treatment. Together with the referring colleague, we decided that removing them was the best option in order to properly continue the disinfection of the root canal system.
🔬 Both fragments were successfully removed using a combination of ultrasonics (US file) and a loop technique, while preserving as much dentin as possible.
The protocol continued with:
•rc gold 25
• irrigation with sodium hypochlorite and EDTA
• sonic activation of the irrigants
• obturation with OneFil semi-putty bioceramic material
• dual-cure adhesive restoration using Any-Core dual-cure composite
Cases like this are not about the “trick” used to remove a separated instrument.
They are about experience, proper case selection, control, and knowing when to stop.
Because sometimes the most important decision is not how to continue, but when to stop and ask for help.
🔬 Responsible Endodontics.
Less is more. Preserve what matters.
Dental Perfect
Beconfidental
fans