Dr. Irina Mateieş

Dr. Irina Mateieş Dr Irina Mateieș medic primar de medicină de familie/nutriţionist, specializat în nutriție oncologică A urmat apoi rezidenţiatul în medicină de familie.
(1)

Drumul meu către nutriţie nu a fost unul direct.
Întâi am absolvit Facultatea de Medicină Generală din Târgu Mureş. Am lucrat ca medic de familie în zone foarte diferite ale ţării, cm ar fi Roşia Montană, Turda sau Jucu. Când mi-am descoperit interesul pentru nutriţie, am urmat şi absolvit Facultatea de Nutriţie şi Dietetică din cadrul Universităţii de Medicină şi Farmacie din Cluj. Apoi am deven

it membru ESPEN (European Society for Enteral and Parenteral Nutrition) şi cu ajutorul cursurilor, workshopurilor si ghidurilor lor m-am specializat în nutriţia clinică pentru pacientul oncologic. Ideea acestei pagini a aparut în urma discuţiilor atât cu pacienţi, cât şi cu colegi de meserie, din dorinţa de a realiza un loc care:

Să ofere sfaturi corecte şi practice despre alimentaţia din timpul tratamentului oncologic;
Să ajute pacienţii să afle la ce problemă alimentară să se aştepte în funcţie de tipul de cancer şi tipul de tratament;
Să lămurească mituri şi dezinformări legate de nutriţie;
Să fie o sursă de informaţii de încredere atât pentru persoanele care au sau au avut cancer, dar şi pentru tineri dieteticieni sau alte persoane ce lucrează în domeniul sănătăţii. Evitând mituri, scorneli şi cuvinte fără noimă, sper să vă ajut să vă orientaţi către soluţiile potrivite pentru voi! Mă găsiți pe https://www.irinamateies.ro
Ne vedem pe https://www.youtube.com/channel/UCzrDmamNzqxgEYBWknJ134Q

🟢Cum să-mi fac corpul mai alcalin?Sunt câteva întrebări, nu foarte multe, la care răspund aproape în fiecare zi.Una dint...
08/09/2026

🟢Cum să-mi fac corpul mai alcalin?

Sunt câteva întrebări, nu foarte multe, la care răspund aproape în fiecare zi.

Una dintre ele este: „Cum să-mi fac corpul mai alcalin?”

Și, din păcate, întrebarea continuă să apară pentru că diverși influenceri explică, cu foarte multă încredere, cm „trebuie să ne alcalinizăm corpul” — ca și când ar exista un singur pH al întregului organism pe care noi ar trebui să-l modificăm prin ceea ce mâncăm.

Sau, mai nou, apar explicații la diversi infleunceri de genul:„Trebuie să alcalinizăm corpul pentru că paraziții si/sau cancerul nu trăiesc în mediu alcalin.” 🤔😧
Și de aici, într-un salt spectaculos de lipsa de logica, ajungem la ideea că paraziții și aciditatea ar fi cauza ascunsă a cancerului, iar cancerul ar trebui tratat cu dietă alcalină și ivermectină. 😓

Așadar.. Care este problema cu întrebarea „cum să-mi alcalinizez corpul?”

În primul rând, trebuie să înțelegem ce este, de fapt, pH-ul.

pH-ul este o măsură a acidității sau alcalinității unei soluții. El este legat de concentrația ionilor de hidrogen din mediul respectiv.
Și cred că, dacă ne oprim puțin și ne gândim, devine destul de evident că în corpul uman NU există un singur pH. Avem compartimente diferite, cu funcții diferite, iar acestea au valori diferite ale pH-ului.

De exemplu:

🦷 Saliva are un pH care poate varia aproximativ între 6,5 și 7,5.

🥩 Alimentele ajung apoi în stomac, unde mediul este foarte acid. Sucul gastric are un pH în jur de 1–2 (cu variantii intre partea superioara si infoerioara a stomacului si daca masuram pe stomacul gol sau nu), ceea ce este esențial atât pentru digestie, cât și pentru activarea pepsinei și pentru protecția împotriva multor microorganisme ingerate.

➡️ Apoi conținutul gastric ajunge în intestinul subțire, unde pH-ul crește progresiv: aproximativ 6 în duoden, în jur de 7 în intestinul subțire și până la aproximativ 7,5 în ileonul distal. ➡️ În colon, pH-ul este influențat inclusiv de microbiota intestinală și de produșii fermentării fibrelor și poate varia de-a lungul colonului.

Iar dacă am continua, am putea vorbi despre pH-ul urinei, al pielii, al diferitelor compartimente intracelulare etc.

🟢Sper că devine deja destul de clar de ce expresia „pH-ul corpului” nu are, în sine, prea mult sens. Nu există un singur pH al corpului pe care să-l mutăm dinspre „acid” spre „alcalin”.

🩸Dar pH-ul sângelui?

pH-ul sângelui este menținut într-un interval foarte strict - aproximativ 7,35–7,45.
Deci sângele este, în mod normal, ușor alcalin.

Și organismul nostru nu lasă această valoare la voia întâmplării. Avem un sistem extrem de sofisticat care menține echilibrul acido-bazic prin: sisteme tampon chimice; plămâni, care reglează eliminarea dioxidului de carbon; rinichi, care reglează bicarbonatul și eliminarea acizilor.

Toate acestea lucrează împreună pentru a menține pH-ul sanguin într-un interval foarte îngust.

🩸Și aici putem vedea de ce ideea că „îți alcalinizezi sângele” bând apă alcalină, suc de lămâie sau luând bicarbonat este profund înșelătoare. Dacă am putea modifica în mod simplu și persistent pH-ul sângelui prin ceea ce bem sau mâncăm, am avea o problemă foarte serioasă.

🩸Pentru că pH-ul sanguin nu este ceva ce organismul nostru își permite să lase să oscileze după preferințele noastre alimentare.

Și aici apare o altă confuzie importantă.

Din cauza informațiilor de pe internet, am impresia că mulți oameni au ajuns să creadă că:
acid = rău
alcalin = bun

Dar lucrurile in cripul uman nu funcționează deloc așa.

🩸Și prea acid, și prea alcalin pot însemna probleme serioase.

Când pH-ul sanguin scade sub normal vorbim despre acidoza, iar când crește peste normal vorbim despre alcaloza. Tulburările acido-bazice pot fi: acidoză metabolică, acidoză respiratorie, alcaloză metabolică, alcaloză respiratorie
și toate sunt situații patologice care necesită identificarea cauzei și, de multe ori, tratament medical.

De exemplu, poate că unii dintre voi ați experimentat, fără să știți, o formă de alcaloză respiratorie în timpul unui episod de hiperventilație asociat cu un atac de panică.
Iar un exemplu foarte cunoscut de acidoză metabolică este cetoacidoza diabetică, o complicație severă a diabetului.

Deci - Nu, alcalin nu înseamnă automat sănătos. Organismul are nevoie de echilibru, nu de „cât mai alcalin”.

🥗Dar atunci ce se întâmplă cu dieta alcalină?

O dietă bogată în: legume, fructe, leguminoase, nuci și semințe, cereale integrale,
poate fi, desigur, o alimentație foarte sănătoasă. Dar nu pentru că „alcalinizează sângele”. Și nu pentru că ar schimba pH-ul organismului într-o zonă în care cancerul, paraziții sau alte boli „nu mai pot exista”.

💥Nu există dovezi că o dietă alcalină poate trata sau vindeca cancerul.

Și atunci, răspunsul la întrebarea „Cum să-mi fac corpul mai alcalin?”

Răspunsul meu este: Nu trebuie să-ți faci corpul „mai alcalin”.

Corpul tău nu este o sticlă cu apă în care trebuie să adaugi ceva până când hârtia de turnesol arată o anumită culoare. Este un sistem biologic extrem de complex, în care fiecare compartiment are propriul său mediu, iar pH-ul este reglat permanent pentru ca reacțiile biochimice necesare vieții să poată avea loc.

🩸Iar dacă pH-ul sângelui tău iese cu adevărat din intervalul normal, nu ai nevoie de un supliment „alcalinizant”, de apă alcalină, de o linguriță de bicarbonat sau de sucul unei lămâi. 🩸Acidoza și alcaloza nu sunt două stări între care putem alege în funcție de ce ne spune un influencer. 🩸Sunt tulburări ale echilibrului fiziologic care pot avea cauze medicale reale și uneori grave.

🩸Sunt convinsă că întrebările despre phul corpului o să continue să existe, așa că și eu voi continua să discut subiectul. În primul comentariu găsiți materialul meu initial, făcut acum ceva ani desre - DIeta alcalină in cancer.
Dr Irina Mateies

07/09/2026

🟢 Am lipsit o perioadă. Acum mă întorc. Și am cu ce să încep.

🟢Am avut o perioadă în care am fost mai puțin prezentă atât la cabinet, cât și în online. Sper că problemele care m-au ținut departe s-au rezolvat și îmi doresc să revin la postările regulate.
🔎 A început o investigație jurnalistică realizată de Observator despre recomandările și practicile care ajung să fie prezentate pacienților cu cancer drept „soluții” pentru boala lor.
Am urmărit materialul și trebuie să spun că multe dintre lucrurile prezentate îmi sunt foarte cunoscute.
Sunt probleme despre care am vorbit și eu în repetate rânduri aici, uneori chiar foarte detaliat:

❌ recomandări fără dovezi științifice
❌ suplimente sau produse prezentate ca fiind „anticancer” fără dovezi
❌ promisiuni care dau pacienților speranțe false
❌ recomandări care pot interfera cu tratamentul oncologic
❌ și, poate cel mai grav, situații în care vulnerabilitatea unui pacient este transformată într-o oportunitate comercială.

Cred că această investigație merită urmărită. Știu foarte bine că atunci când ai cancer, este foarte greu să alegi în cine să ai încredere. Iar informația greșită nu este doar inutilă. Poate face chiar mult rău.

👇 Vă las aici linkul către investigație https://fb.watch/JuhuvD0T6J/
Uitați-vă la ea și spuneți-mi apoi dacă vreți să discutăm, punctual, despre lucrurile prezentate.

🟢Eu sigur voi reveni asupra subiectului, pentru că dezinformarea țintită către pacienții oncologici, mai ales în zona de nutriție și suplimente este mereu prezentă și trebuie combătută.
Dr Irina Mateieș

💜 Alimentația și cancerul la sânVreau întâi să reamintesc, pentru urmăritorii mai noi, că am canal de youtube și că dacă...
19/08/2026

💜 Alimentația și cancerul la sân

Vreau întâi să reamintesc, pentru urmăritorii mai noi, că am canal de youtube și că dacă vă întrebați dacă am făcut cumva un material despre un subiect anume căutați și acolo.
💜Astăzi vreau să repostez materialul despre cancer mamar, pentru că întrebările despre cancerul mamar sunt mereu multe, - materialul video este în primul comentariu.

💜 Materialul cuprinde informații atât despre factorii de risc pentru apariția bolii cât și alimentația pentru prevenția apariției bolii sau a recidivei și alimentația în timpul tratamentului.

💜.Factorii de risc
Sunt reprezentați de toate variabilele care pot crește riscul de apariție a cancerului și sunt de două feluri: nemodificabili și modificabili.

📌Factorii de risc nemodificabili sunt acele elemente pe care noi nu le putem controla, nu putem să le schimbăm. În cazul cancerului de sân, cel mai important factor nemodificabil și cel mai important factor în general este sexul feminin. Un alt factor nemodificabil important este vârsta. Tot foarte important este și istoricul familial și bagajul nostru genetic.

📌Factorii de risc modificabili sunt acele elemente asupra cărora putem avea influență, pe care le putem schimba. Aici intră stilul de viață care conține: alimentația, activitatea fizică, somnul, dacă fumăm sau nu, dacă bem alcool sau nu, pentru că acestea sunt zonele în care putem să îmbunătățim, putem să optimizăm cm facem lucrurile.
În premenopauză, factorii despre care avem cel mai mare nivel de dovadă că ar crește riscul de cancer este consumul de alcool. Și aici intră inclusiv consumul ocazional, adică 1-2 pahare pe săptămână, deci nu trebuie neapărat să fim niște băutori înrăiți. Lipsa activității fizice este o problemă. Deci cu cât facem mai multă activitate fizică, cu atât scade riscul de apariție a cancerului la sân.
Odată ce intrăm în postmenopauză, factorii deja discutați, deci consumul de alcool și absența activității fizice, rămân la fel, dar riscul legat de greutatea corporală este diferit. În postmenopauză greutatea crescută, supraponderea, obezitatea cresc riscul apariției cancerului mamar.

💜Și astfel ajungem inevitabil la întrebarea: „Bine, dar ce alimente ar trebui să mănânc?”

În primul rând, concentrați-vă pe tiparul alimentar general, pe modul în care vă construiți mesele în majoritatea timpului.
Însă majoritatea întrebărilor primite de mine sunt despre alimente separate. Aici lucrurile sunt mai complicate decât par. Studiile despre alimentație sunt greu de făcut și cele despre 1 singur aliment și legătura lui cu un anumit rezultat pentru sănătate sunt și mai greu de realizat. Așa că nu putem spune simplu: „mărul previne cancerul” sau „broccoli protejează sigur împotriva cancerului de sân”.

💜Avem însă suficiente date încât să identificăm anumite grupe de alimente care merită să apară regulat în alimentație.

Și aici este o nuanță importantă: dacă un aliment are un posibil efect protector, asta nu înseamnă că trebuie să îl transformăm în medicament - adică să ne apucâm să facem suc concentrat sau pastă și luat în nu știu ce doze zilnice 🙂

Ideea este mult mai simplă: o alimentație variată, în care aceste alimente apar în mod obișnuit, de-a lungul săptămânii.
Printre alimentele și grupele de alimente pentru care avem motive să le includem se numără:

🥦 Legumele crucifere – varză albă și roșie, broccoli, conopidă, gulie, ridichi, varză de Bruxelles, kale.

🧅 Familia cepei – ceapă, praz, usturoi.

🍎 Merele – un aliment banal, accesibil și disponibil aproape tot anul. 🫐
Fructele de pădure – căpșuni, zmeură, mure, afine etc. Dar si fructele, la.modul general - persoanele care consumau 2-3 portii de fructe/zi au avut risc mai mic decat cele cu 0-1 portie.

🥕 Legumele galbene și portocalii, bogate în carotenoizi – de exemplu, morcovi, cartof dulce, caise etc.

🥬 Frunzele verzi – salată, rucola, leurdă, măcriș, urzici și multe altele.

🌰 Nucile și semințele de in măcinate.

🌱 Soia – boabe de soia, edamame, tofu, lapte de soia.

🍵 Ceaiul verde.

🌿 Condimentele și ierburile aromatice – pătrunjel, mărar, rozmarin, oregano etc

💜Alimentația în timpul tratamentului pentru cancerul de sân

În timpul chimioterapiei alimentația poate deveni destul de imprevizibilă. Nu știm dinainte cm vom reacționa: pot apărea greață, vărsături, constipație, diaree, modificări ale gustului și mirosului sau pur și simplu lipsa poftei de mâncare.
💜De aceea, în această perioadă, obiectivul principal nu este să avem o alimentație „perfectă”, ci să reușim să mâncăm suficient și să ne menținem cât mai bine starea nutrițională și masa musculară. Nu ne dorim o scădere importantă în greutate în timpul tratamentului.

Vor exista, probabil, și zile mai proaste. Zile în care mirosul mâncării ne deranjează, în care nimic nu pare să aibă gust bun sau în care pur și simplu nu avem chef să mâncăm. În astfel de zile, este perfect în regulă să alegem alimentele pe care le tolerăm și pe care simțim că le putem mânca. 💜Nu este momentul să ne certăm pentru că am mâncat ceva „mai puțin sănătos”.

Dar există o particularitate importantă în cancerul de sân: nu toate femeile slăbesc în timpul tratamentului. 💜Un procent semnificativ poate lua în greutate.

Asta nu înseamnă că tratamentul oncologic este momentul potrivit pentru o dietă de slăbire. Nu este. Dar nici nu trebuie să considerăm că orice creștere în greutate este inevitabilă și că nu contează.
💜Așadar, în timpul tratamentului, mesajul nu este „ține dietă de slăbit”, dar nici „mănâncă orice, oricât, pentru că acum nu contează”.

💜Mai degrabă: în zilele dificile, mâncăm ce putem tolera. În zilele bune, încercăm să avem o alimentație cât mai echilibrată și să fim atenți la cantități, astfel încât să ne menținem greutatea.
Pentru că după terminarea tratamentului este mult mai ușor să previi o creștere importantă în greutate decât să încerci să pierzi ulterior kilogramele acumulate.

💜 Dacă aveți întrebări, scrieți-mi în comentarii și dacă vi se pare util, dați mai departe!
💜 Dr Irina Mateies

🟢„Doamna doctor, puteți să-mi dați ceva pentru oboseală?” Cuvinte simple, soluții complicateEste o întrebare foarte fire...
18/08/2026

🟢„Doamna doctor, puteți să-mi dați ceva pentru oboseală?” Cuvinte simple, soluții complicate

Este o întrebare foarte firească, primită frecvent. Problema este că, deși „oboseala” este un cuvânt simplu, explicația din spatele ei poate să nu fie deloc simplă.

M-am hotărât să scriu despre asta pentru că observ destul de des dorința de a găsi un supliment, un aliment sau o intervenție unică pentru simptome care, de fapt, pot avea foarte multe cauze. Iar uneori, mai multe dintre aceste cauze pot exista în același timp, la aceeași persoană.

🟢Recent, am discutat cu un pacient care avea oboseală persistentă la câteva luni după terminarea tratamentului oncologic. Nu este ceva neobișnuit – oboseala este unul dintre simptomele care pot persista cel mai mult după tratamentul oncologic.

🟢Aveam motive să verificăm anumite analize de sânge, pentru că tratamentul prin care trecuse îi crescuse riscul pentru anumite deficiențe. Și, într-adevăr, analizele arătau un ușor deficit de fier, un ușor deficit de vitamina B12 și un grad minim de anemie.

Ar putea apărea tentația să zic - : „Aha! Avem explicația. Ia fier și B12 o să-ți treacă oboseala.”

🟢Doar că discutând mai multe aspecte cu pacientul, au mai apărut niște probleme.
Din jurnalul alimentar se putea vedea și un aport de proteine mai mic decât necesarul, precum și o diversitate redusă de legume și fructe. În plus, pacientul nu reluase activitatea fizică și avea un stil de viață predominant sedentar.
Și acestea sunt lucruri care pot conta.

🟢Sigur, ceea ce am observat în consultație nu înseamnă că am identificat toate motivele pentru care persoana se simte obosită. Pot exista și alți factori – fizici, psihologici, legați de somn, de recuperarea după tratament sau de alte probleme medicale.

🟢Dar doar pentru că, se prea poate să nu fi găsit toate motivele posibile, nu înseamnă că nu avem lucruri asupra cărora putem interveni.
Și aici apare partea mai puțin spectaculoasă a poveștii: niciuna dintre aceste probleme nu se rezolvă peste noapte.
Modificăm doza pentru suplimentare și corectăm deficitul de fier și de B12. Putem îmbunătăți aportul de proteine. Încercăm să creștem treptat diversitatea alimentară - însă motivele pentru care pacientul nu a putut să diversifice până acum sunt tot acolo și capacitatea de diversificare se va modifica treptat și în timp. Am recomandat discuția cu un fizioterapeut și reintroducerea mișcării, adaptată posibilităților persoanei. Putem căuta și alte cauze dacă oboseala persistă.

🟢Însă nimic din toate astea nu reprezintă o soluție simplă, care să răspundă la dorința de tipul - aș vrea să iau și eu ceva de oboseala - din păcate. Și nici măcar nu putem promite că, făcând toate menționate mai sus, oboseala va dispărea 100%.
Putem spune doar că, dacă acești factori contribuie la starea de oboseală și îi îmbunătățim, avem motive rezonabile să ne așteptăm la o stare generală mai bună.

🟢Acest lucru este foarte diferit de felul în care văd uneori discutate, în online, astfel de situații: „Ia fier și îți trece oboseala”, „Mănâncă mai multe proteine și îți revine energia”, „Ia suplimentul X și oboseala dispare” etc

Sunt afirmații tentante tocmai pentru că sunt simple. Dar simplitatea unei soluții nu înseamnă neapărat că soluția este corectă.

Uneori, un deficit de fier chiar poate contribui la oboseală și corectarea lui este importantă. Uneori, aportul insuficient de calorii sau proteine poate fi o piesă importantă din puzzle. Și foarte des pot exista mai multe piese în același timp.

🟢Știu că poate fi frustrant.
Când nu te simți bine, este firesc să vrei să existe un singur lucru pe care să-l faci astăzi și mâine să fie totul mai bine.

Din păcate, pentru multe simptome comune, nespecifice și persistente, calea către o stare mai bună nu este o acțiune unică și simplă, ci ca o serie de pași mici făcuți în direcția potrivită.

Cuvintele pot fi simple. Soluțiile, nu întotdeauna.
Dr Irina Mateieș

📽️Am primit înregistrarea de la evenimentul TEDxNapoca Street Youth  Dacă doriți să mă vedeți spunând o poveste despre p...
12/08/2026

📽️Am primit înregistrarea de la evenimentul TEDxNapoca Street Youth Dacă doriți să mă vedeți spunând o poveste despre problema greșelilor de informare, dezinformării și impactul acestora cu titlul - De ce ar minți Mel Gibson? 😁 - găsiți materialul in comentarii.
📽️Avertisment - se pare ca dau mult din mâini când vorbesc 😁

💥Vitamina B12 în cancer - material in comentarii💥Vitamina B12 este un nutrient esențial  pentru organismul nostru. În ci...
11/08/2026

💥Vitamina B12 în cancer - material in comentarii

💥Vitamina B12 este un nutrient esențial pentru organismul nostru. În ciuda acestui lucru este cea mai controversată vitamină și este suplimentul despre care sunt cel mai des întrebată de pacienți și de către alți colegi medici.
Chiar acum am primit un nou mesaj despre B12 si persoana nu gasise materialele mele despre B12 - asa ca am zis ca este un bun moment sa reamintesc ca pe langa Facebook - am si canal de youtube si blog - si acolo este mai usor sa cautati materiale mai vechi,
💥Vitamina B12 este esențială pentru funcționarea sistemului nervos, formarea globulelor roșii, sinteza ADN-ului și metabolismul grăsimilor și proteinelor. De asemenea, ajută la reglarea homocisteinei.
💥Pentru a fi absorbită, vitamina B12 trebuie mai întâi eliberată din alimente. Acest proces începe în gură și continuă în stomac, unde acidul clorhidric și enzimele o separă de proteinele alimentare. În intestinul subțire (duoden), B12 se leagă de factorul intrinsec – o proteină esențială pentru absorbția sa în ileon. Fără acest mecanism, vitamina B12 nu poate fi utilizată de organism.

💥Suplimentarea vitaminei B12 la pacienții cu cancer

Relația dintre vitamina B12 și riscul de cancer este controversată. Studiile oferă rezultate mixte: unele sugerează că nivelurile ridicate de B12 ar putea fi asociate cu un risc crescut de cancer, altele indică o legătură cu niveluri mai scăzute, iar unele nu identifică nicio asociere.

Există studii observaționale care au raportat un risc mai mare de cancer la persoanele care iau suplimente de B12, însă multe dintre acestea includ și administrarea concomitentă de acid folic. Deoarece nivelurile ridicate de acid folic pot fi asociate cu un risc crescut de cancer colorectal, este posibil ca rezultatele să fie influențate mai degrabă de acidul folic decât de B12.

Pe de altă parte, două meta-analize au identificat o asociere între nivelurile scăzute de vitamina B12 și un risc mai mare de cancer colorectal și cancer pancreatic. De asemenea, o meta-analiză a 18 studii clinice randomizate, care a inclus peste 74.000 de persoane, nu a găsit un efect semnificativ al suplimentării cu vitamine B (inclusiv 20-2000 mcg/zi de vitamina B12) asupra riscului de cancer, mortalității cauzate de cancer sau mortalității generale.

💥Când este necesară suplimentarea cu vitamina B12?

Cea mai prudentă abordare este să suplimentăm vitamina B12 doar atunci când există un deficit confirmat prin analize de sânge sau dacă există probleme care împiedică absorbția acesteia.

💥Câteva situații clare în care suplimentarea este necesară:

📍Gastrectomia totală (îndepărtarea stomacului) – pacienții vor avea nevoie de suplimentare injectabilă de vitamina B12 pentru tot restul vieții.
📍Tratamente oncologice specifice, cm ar fi Pemetrexed (Alimta), utilizat în cancerul pulmonar avansat – necesită suplimentare de B12 conform unui protocol standard stabilit de oncolog, pentru a reduce toxicitatea tratamentului.
📍Persoanele care aleg diete vegane
📍Alte situatii in care avem deficit de B12 dovedit prin analize.

💥Concluzie
Suplimentarea cu vitamina B12 are sens doar dacă există un deficit confirmat. La pacienții oncologici care au nevoie clară de suplimentare, aceasta poate fi administrată fără probleme.
Dr Irina Mateieș

🐟Omega-3 poate ajuta pacienții cu cancer să își păstreze masa musculară?Cu toate că am o atitudine critică față de supli...
10/08/2026

🐟Omega-3 poate ajuta pacienții cu cancer să își păstreze masa musculară?

Cu toate că am o atitudine critică față de suplimentele promovate incorect și neștiințific, încerc să fiu mereu la curent cu suplimentele care sunt accesibile, bine tolerate și care au potențial beneficiu pentru pacientul oncologic.

🐟Omega 3 este clar un supliment de interes.
În 2022 a fost publicat în European Journal of Clinical Nutrition, revistă din portofoliul Nature, un review sistematic/ meta-analiză care s-a uitat la următoarea idee: ce efect are suplimentarea cu omega-3 asupra masei corporale slabe la pacienții cu cancer? - "Effects of omega-3 supplementation on lean body mass in cancer patients: a systematic review and meta-analysis" (10.1038/s41430-022-01100-x)

💪 De ce ne interesează masa musculară la pacientul oncologic?
Două persoane care cântăresc la fel pot avea o compoziție corporală foarte diferită. Pierderea musculaturii poate însemna mai puțină forță, mai puțină autonomie și o capacitate mai mică de a face față bolii și tratamentului. De aceea, la pacienții oncologici nu ne interează doar greutatea, ci în mod special păstrarea masei musculare.

🐟 Și aici intră în discuție omega-3
Există mai multe mecanisme potențiale prin care acești acizi grași ar putea fi utili – inclusiv efectele asupra inflamației și asupra proceselor implicate în sinteza și degradarea proteinelor musculare.
Dar, așa cm insist de fiecare dată, un mecanism biologic plauzibil nu este suficient. Ne interesează dacă efectul chiar apare atunci când omega-3 este administrat oamenilor.

🐟De aceea cred că este util acest review.
Când autorii au pus împreună rezultatele studiilor disponibile, au găsit un posibil efect favorabil al suplimentării cu omega-3 asupra masei corporale slabe.
⚠️ Însă trebuie să fim atenți la un aspect - Studiile nu au fost toate la fel și nici rezultatele lor nu au fost identice. Au existat studii care includeau cancere diferite, stadii diferite ale bolii, tratamente diferite, doze și durate diferite de administrare a omega-3 și metode diferite de evaluare a compoziției corporale.
Însă,per ansamblu, meta-analiza a sugerat că suplimentarea cu omega-3 ar putea avea un efect favorabil asupra masei corporale slabe. Recezia sugerează că EPA ar putea să fie componenta mai importantă din suplimentele de Omega 3 pentru acest efect.
🐟Dacă combinăm ideile din acestă recenzie cu recomandările ESPEN - o suplimentare cu aproximativ 2 gr de Omega 3 poate avea sens, in timpul tratamentului oncologic, când suspectăm pierdere de masă musculară.

💪Dar tocmai pentru că dovezile despre adăugarea de suplimente pentru păstrarea masei musculare la pacientul oncologic sunt destul de slabe, aș vrea să nu uităm recomandările principale

🥩/🫘 Aport proteic suficient
🍽️ Aport caloric suficient
🏋️ Mișcare/ exerciții adaptate posibilităților pacientului
🤢 Controlul simptomelor care împiedică alimentația

🐟În cazul omega-3 și al masei musculare în cancer, ideea deocamdată pare să fie: există un semnal favorabil și merită să ne uităm la el, dar omega-3 trebuie privit ca parte a unei intervenții nutriționale mai ample, nu ca soluție de unul singur.
Dr Irina Mateieș

🌼Nu lasa dorința de sănătate să te împidice din a trăi! În ultima vreme, mă tot trezesc că vreau tot mai mult să scriu a...
09/08/2026

🌼Nu lasa dorința de sănătate să te împidice din a trăi!

În ultima vreme, mă tot trezesc că vreau tot mai mult să scriu aici despre lucruri pe care le observ în discuțiile cu pacienții sau prin comentarii și care nu sunt neapărat idei strict medicale.
Nu sunt lucruri pe care le putem măsura întotdeauna în studii și nici nu vreau să transform fiecare observație într-o lecție. Dar cred că eu sunt într-o poziție din care ajung să văd, repetându-se, anumite tipare de comportament. Iar unele dintre ele, deși pornesc din cele mai bune intenții, pot ajunge să ne facă mai mult rău decât bine.

Unul dintre ele este acesta:

🌼Mulți oameni își doresc un stil de viață sănătos și ajung, fără să-și dea seama, să își construiască o închisoare din această dorință.

Oamenii cu care vorbesc eu sunt adesea persoane care au trecut prin tratamentul pentru cancer și care, după terminarea lui, caută un drum nou. Vor să facă ceva pentru ei. Vor să reducă, atât cât se poate, riscul de recidivă. Vor să simtă că au din nou un anumit control. Și este absolut firesc.

🌼Doar că, foarte des, dorința aceasta vine împreună cu nevoia unei schimbări radicale și rapide. Trecerea de la 0 la 100 este o capcană.
Poți să schimbi totul dintr-odată? Poate că poți, poate că nu.
Te va costa mult dacă dorești trecerea de la 0 la 100? Probabil că da.

🌼Și lucrul la care ne gândim prea puțin este că - o schimbare de 30-40%, menținută timp de 10 ani, poate însemna mult mai mult decât o schimbare de 100%, pe care reușești să o menții două săptămâni.
🌼Nu-ți sacrifica sănătatea mintală și relațiile cu familia să prietenii în numele, greșit interpretat, al sănătății. Și, mai ales, alege să investești energie în lucrurile care chiar au șanse să facă o diferență în viața ta.

Aud foarte des varianții ale ideii - De acum vreau să fiu disciplinat și să am ambiție.
Și uneori este vorba despre o schimbare foarte bună, realistă și bine implementată.

Dar alteori, disciplina începe să însemne o listă nesfârșită de interdicții. Nu mai mănânc asta. Nici asta. Nu mai ies cu prietenii pentru că nu știu ce mâncare va fi. Trebuie să fac sport chiar dacă sunt epuizat. Trebuie să-mi ating numărul de pași. Trebuie să-mi iau toate suplimentele. Trebuie să fac totul perfect.

🌼Cu riscul de a suna ca un fortune cookie - aș concluziona - Cheia nu este doar disciplina. Este disciplina flexibilă. Acceptă că uneori vei mai face și câte un pas înapoi. Odihnește-te. Adaptează. Învață. Continuă.

Foarte des pacienții caută soluții rapide pentru probleme multifactoriale care, foarte probabil, au neovie de mai mult timp pentru a reveni la normal după tratament.

Ca exemplu - am terminat tratamentul, dar sunt încă obosit, nu mă simt încă ca inainte.
Atunci când vorbim despre un simptom care este, de cele mai multe ori, multifactorial, rareori vom găsi un singur supliment, un aliment sau o modificare de stil de viață care să facă problema să dispară imediat.

Uneori răspunsul este mai puțin spectaculos: ai nevoie de timp. De recuperare. De somn. De mișcare adaptată posibilităților tale. De alimentație suficientă și echilibrată. Poate de investigații medicale, dacă simptomul persistă. Și, cel mai pluazibil, de mai multe dintre acestea împreună.

🌼Echilibrul nu se cumpără cu un supliment și nici nu se copiază de la altcineva. Se construiește în timp, în ritmul tău.

Și încă ceva ce mi se pare foarte important - nu te lăsa distras de toate detaliile. Concentrează-te pe ceea ce contează cu adevărat, chiar dacă pare plictisitor și evident
- Mai multe plante în dietă
- aport bun de proteine
- Mai puține alimente ultraprocesate
- Mișcare, adaptate posibilităților tale
- Managementul greutății
- Nu fuma.

Restul, se poate îmbunătăși, poate veni cu timpul.

Pentru că, atunci când începi să citești despre sănătate, este foarte ușor să ajungi prins în detalii: ce aliment trebuie eliminat, ce aliment trebuie introdus, la ce oră trebuie să mănânci, ce supliment ar trebui să iei, ce ingredient este inflamator, ce produs este anticancer, câți pași ai făcut astăzi etc

Și, între timp, există riscul să uiți că sănătatea înseamnă mai mult decât atât.
Ai grijă și de celelalte lucruri din viața ta.

Caută oameni care te ajută, te susțin și lângă care îți este bine. Ai grijă de relațiile importante pentru tine. Citește lucrurile care îți plac. Găsește-ți un hobby care să îți facă plăcere, să te destindă și poate chiar să îți lărgească cercul de oameni pe care îi cunoști. Fă lucruri care te inspiră. Ajută alți oameni (chiar există studii care arată că asta ne îmbunătățește viața)
Bea-ți cafeaua😁- știu că pentru mulți este o plăcere și mulți o înlătură din viața lor, în ideea că ar aduce ceva beneficiu pentru sănătate (și înainte de comentarii, da, știu există un % de oameni cărora nu le face bine, NU, nu despre ei este vorba)
Stai departe de dramă, pe cât se poate. 🙂

Eu zic că scopul unui stil de viață sănătos nu este să devii perfect la „a fi sănătos”.
Este să îți ofere, pe cât posibil, mai mult timp și mai multă libertate pentru toate celelalte lucruri pentru care merită să trăiești.

Dr Irina Mateieș

🚩 Sunt constipat. Ce să iau?-  este una dintre întrebările pe care le primesc frecvent în cabinet.Și, de fiecare dată, î...
04/08/2026

🚩 Sunt constipat. Ce să iau?
- este una dintre întrebările pe care le primesc frecvent în cabinet.

Și, de fiecare dată, încerc să explic că are mai mult sens să începem de la altă întrebare: „Sigur este constipație?
💩 Poate părea ciudat, dar observ destul de des că oamenii sunt convinși că sunt constipați, când, de fapt, nu sunt.
Foarte mulți fac automat asocierea: „Nu am scaun în fiecare zi = sunt constipat.” În realitate, este neovie de puțin mai multe lucruri ca să punem un diagnostic de constipație.

💩 În timpul tratamentului oncologic, omul posibil să nu mai fie la el acasă, să stea în chirie sau la rude, programul zilnic să se schimbe și să nu poate merge la wc la ora la care era obișnuit, mesele să fie la alte ore, activitatea fizică să fie diferită etc. Toate acestea pot modifica ritmul obișnuit al tranzitului intestinal fără ca persoana să fie, în sens medical, constipată.

💩Dacă aveți cel puțin 3 scaune pe săptămână, acestea se elimină spontan, au consistență normală, nu necesită efort mare, iar la final nu rămâne senzația că evacuarea este incompletă, este foarte posibil să NU vorbim despre constipație, chiar dacă nu aveți scaun zilnic.
Acesta este un detaliu important. Pentru că înainte să luăm ceva pentru constipație, ar trebui să fim siguri că tratăm într-adevăr problema pe care o avem. Mulți pacienți își accentuează problma prin stresul generat de ideea că este musai să poți menține exact același program pe care îl aveai acasă și că dacă nu poți, asta reprezintă o problemă seriosă. Am avut chiar pacienți care aveau scaun mereu la aceeași ora acasă și era deran jați de modificare, chiar daca scaunul era zilnic dar nu mai era previzibilă ora.

💩Dacă există într-adevăr dificultăți de evacuare, următorul pas este să înțelegem de ce a apărut. Nu toate dificultășile de evacuare se tratează la fel.

💩Dacă dificultatea de evacuare apare în contextul unei tumori colorectale sau al unui risc de ocluzie intestinală, recomandările sunt complet diferite față de constipația obișnuită. În astfel de situații, creșterea cantității de fibre – în special a celor care măresc volumul bolului f***l – poate face mai mult rău decât bine.

💩La fel, dacă problema este provocată de medicamente sau suplimente pe care trebuie să le luați pe termen mai lung, atunci soluția nu poate fi una aplicată două zile și apoi abandonată. Este nevoie de un plan pe termen lung, care poate include alimentație, hidratare, mișcare și, foarte plauzibil, laxative potrivite, administrate regulat, nu doar atunci când situația devine dificilă.

Aud foarte des acest tip de poveste: „Am încercat prune două zile. N-au mers. Apoi am trecut la kiwi. După aceea am încercat fasole. Apoi altceva…”

💩Problema este că majoritatea intervențiilor alimentare nu au cm să funcționeze dacă sunt încercate câteva zile și apoi înlocuite cu altceva, în contextul în care medicamentul/suplimentul care constipă este utilizat în continuare. Constipația care are o cauză persistentă are nevoie de o strategie consecventă.

💩Mai există o situație pe care o văd frecvent: constipația a dus deja la inflamarea unor hemoroizi existenți. În acel moment trebuie să fim atenți și la tipul fibrelor pe care le adăugăm/creștem în dietă. Dacă începem direct cu foarte multe fibre insolubile, cele care măresc volumul scaunului fără să îl înmoaie suficient, rezultatul poate fi exact opusul celui dorit: evacuarea devine și mai dureroasă.

De aceea, primul pas nu este să alegem un aliment sau un laxativ pentru că suntem constipați.
Primul pas este să răspundem la două întrebări:
💩Sunt cu adevărat constipat?
💩Și, dacă da, care este cauza constipației mele?

Abia după aceea putem alege strategia potrivită!
Dr Irina Mateieș

Address

Strada Razoare
Floresti
407280

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Irina Mateieş posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr. Irina Mateieş:

Shortcuts

Share

Category