Dr. Traian Irimia

05/08/2026

Un aspect important in munca cu pacientele care sufera de endometrioza, si nu numai, este comunicarea. Un specialist in endometrioza trebuie sa inteleaga nu doar boala, ci si impactul pe care aceasta il poate avea asupra vietii pacientei si sa comunice clar, pe intelesul acesteia.

23/07/2026

Tratamentul hormonal in endometrioza poate avea mai multe forme, iar alegerea variantei potrivite se face in functie de simptomele, nevoile si obiectivele fiecarei paciente.

17/07/2026

Un diagnostic de endometrioza nu inseamna automat ca urmatorul pas este interventia chirurgicala. Atunci cand nu exista indicatie chirurgicala, recomandarea poate fi tratamentul medicamentos si monitorizarea atenta, adaptate la situata fiecarei paciente.

Alegerea tratamentului depinde de mai multi factori: simptomele resimtite, severitatea bolii, evolutia in timp si obiectivele personale ale pacientei.

03/07/2026

Un studiu publicat recent in The Lancet aduce una dintre cele mai solide dovezi de pana acum privind beneficiile vaccinarii HPV. Vaccinul nu doar ca reduce riscul de aparitie a cancerului de col uterin, ci reduce si riscul de deces provocat de aceasta boala.

Cercetatorii au analizat datele nationale din Anglia, colectate intre 2001 si 2024. Rezultatele sunt impresionante. Programul de vaccinare HPV este estimat ca a prevenit aproximativ 200 de decese prin cancer de col uterin. Mai mult, in perioada 2020-2024 nu a fost inregistrat niciun deces prin aceasta boala la femeile cu varste intre 20 si 24 de ani.

Aceste rezultate confirma ceea ce comunitatea medicala sustine de ani de zile: atunci cand vaccinarea este facuta inainte de expunerea la virus, protectia impotriva cancerului de col uterin este remarcabila.

Cancerul de col uterin este una dintre putinele forme de cancer pe care le putem preveni. Avem la dispozitie instrumente eficiente: vaccinarea impotriva HPV, participarea la programele de screening si prezentarea la medic atunci cand apar simptome sau modificari care ridica semne de intrebare.

Intr-o perioada in care informatiile circula rapid, iar opiniile ajung adesea sa acopere dovezile stiintifice, astfel de studii sunt esentiale. Ele nu se bazeaza pe presupuneri, ci pe date reale, colectate de-a lungul a peste doua decenii si la nivelul unei intregi populatii.

Vaccinarea HPV nu elimina complet riscul de cancer de col uterin si nu inlocuieste screeningul periodic. Insa reduce in mod semnificativ probabilitatea de a dezvolta aceasta boala si, d**a cm arata acest studiu, poate salva vieti.

In medicina, cel mai bun tratament ramane preventia.

👉https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00918-9/fulltext

22/06/2026

In cabinet vorbesc aproape intotdeauna cu pacientele despre simptome, investigatii si tratament. Mai rar vorbim despre un lucru care apare frecvent in spatele tuturor acestor discutii: impactul pe care endometrioza il are asupra relatiei de cuplu.

De aceea, astazi ma adresez barbatilor a caror partenera are endometrioza.
D**a multe consultatii si multe discutii cu paciente, am observat ca una dintre cele mai mari dificultati nu este doar durerea. Este sentimentul ca trebuie sa explice mereu ce li se intampla si de ce, intr-o zi, pot functiona normal, iar in urmatoarea abia reusesc sa isi duca activitatile pana la capat.

Endometrioza este o boala care nu se vede intotdeauna. De multe ori, tocmai acest lucru o face greu de inteles pentru cei din jur.
Nu cred ca femeile cu endometrioza asteapta de la partenerii lor solutii pentru fiecare problema. Din ceea ce observ in cabinet, ele isi doresc mai degraba sa nu fie nevoite sa demonstreze ca durerea exista.

Ca medic, ma ocup de diagnostic si tratament. Dar exista un lucru pe care niciun medicament si nicio operatie nu il pot oferi: sentimentul ca nu esti singur in tot ceea ce traiesti.

Uneori, cele mai utile cuvinte nu sunt „lasa ca trece” sau „ce pot sa fac sa rezolv?”, ci pur si simplu „te cred”.

08/06/2026

De multe ori, pacientele se intreaba de ce sunt recomandati doar anumiti medici si de ce ar trebui sa ii aleaga pe acestia. Endometrioza este o boala complexa, multifactoriala, cu multiple implicatii si, din pacate, fara un tratament curativ. In acest context, atunci cand se ajunge la indicatia de tratament chirurgical, alegerea unui specialist cu experienta in aceasta patologie poate face o diferenta importanta in parcursul medical si in calitatea vietii pe termen lung.

Un studiu recent aduce in discutie exact acest aspect si subliniaza cat de importanta poate fi specializarea chirurgului in tratamentul endometriozei.
In practica, chirurgia endometrioamelor ovariene inseamna mai mult decat indepartarea leziunilor. Este vorba despre un echilibru delicat intre excizia completa a bolii si protejarea rezervei ovariene. Acest echilibru este esential mai ales la femeile aflate la varsta reproductiva, unde deciziile din sala de operatie pot influenta fertilitatea viitoare, functia hormonala si evolutia simptomelor pe termen lung.

Datele arata ca chirurgii cu formare in chirurgie ginecologica minim invaziva (MIGS) si endocrinologie reproductiva si infertilitate (REI) tind sa aleaga mai frecvent interventii cu conservarea ovarului si sa trateze mai complet boala atunci cand aceasta este extinsa in afara ovarului. Aceste diferente au ramas semnificative chiar si atunci cand au fost luati in calcul factori precum varsta sau complexitatea cazurilor, ceea ce sugereaza ca experienta si tipul de pregatire pot influenta modul in care sunt luate deciziile intraoperatorii.

Important de inteles este ca nu vorbim despre „mai bine” sau „mai putin bine”, ci despre perspective diferite de formare, care pot prioritiza in mod diferit obiectivele chirurgicale. In endometrioza, unde ne dorim in acelasi timp controlul durerii, reducerea riscului de recidiva si pastrarea fertilitatii, aceste nuante pot conta.

In final, concluzia este simpla: chirurgia endometriozei nu este uniforma, iar alegerea unui specialist dedicat acestei patologii poate influenta felul in care sunt echilibrate aceste obiective complexe, cu impact potential asupra sanatatii pe termen lung.

Surgeon Subspecialty Shapes Ovarian Preservation and Disease Excision in Endometrioma Surgery

01/06/2026

Desi mare parte din activitatea mea este legata de chirurgia endometriozei, obstetrica ramane una dintre pasiunile mele. Ma bucur de fiecare data cand pot fi prezent la venirea pe lume a unui copil, este un moment care nu isi pierde niciodata din intensitate, indiferent de cate ori il traiesti.

La multi ani tuturor copiilor, mici si mari! 🎈

25/05/2026

In practica mea intalnesc frecvent paciente cu fibroame uterine simptomatice carora li se propune embolizarea arterelor uterine (EAU/UAE) ca alternativa minim-invaziva la chirurgie. Desi procedura poate reduce simptomele si timpul de recuperare, in cazul femeilor care isi doresc o sarcina este importanta o evaluare atenta a impactului posibil asupra fertilitatii.

Datele din literatura sunt variabile: unele studii sugereaza un posibil efect negativ asupra fertilitatii, in timp ce altele arata ca o parte dintre paciente pot obtine ulterior sarcini, in special la varste mai tinere. Rezultatele depind de contextul individual, rezerva ovariana si patologiile asociate. De asemenea, desi markerii rezervei ovariene nu sunt constant modificati, exista situatii in care vascularizatia ovariana poate fi afectata.

Recent am tratat un caz care mi-a ramas in minte: o pacienta de 31 de ani, nulipara, cu embolizare de artera uterina efectuata cu 3 ani anterior pentru fibrom uterin si dismenoree, intr-un context in care contributia endometriozei la simptomatologie nu putea fi exclusa complet.

La 3 ani d**a procedura, pacienta s-a prezentat cu infertilitate si dureri pelvine persistente. Investigatiile au evidentiat un endometriom ovarian de 8 cm si endometrioza pelvina extinsa. RMN-ul a descris endometrioza Enzian O3 A2 B2, asociata cu un leiomiom intramural cu zone de necroza hemoragica post-embolizare, stabil dimensional.

Interventia chirurgicala a inclus chistectomie ovariana, excizia leziunilor de endometrioza si miomectomie. Examenul histopatologic a confirmat prezenta unui leiomiom uterin apoplectic — o forma de degenerare aparuta prin afectarea vascularizatiei, cu ischemie, necroza si hemoragie intralezionala.
In filmuletul de mai jos se poate observa aspectul uterului post-embolizare, cu modificari sugestive si zone de calcificare, la o pacienta cu infertilitate aparuta la 3 ani d**a procedura.

Cred ca astfel de cazuri subliniaza cat de important este ca alegerea tratamentului pentru fibromul uterin sa fie facuta individualizat, mai ales la pacientele care isi doresc copii. Dincolo de controlul simptomelor, trebuie sa discutam deschis despre fertilitate, rezerva ovariana si toate optiunile terapeutice disponibile. In anumite situatii, miomectomia poate avea un profil diferit din perspectiva reproductiva.

In final, tratamentul fibromului uterin nu ar trebui sa vizeze doar ameliorarea simptomelor, ci si protejarea obiectivelor reproductive ale fiecarei paciente.

12/05/2026

Desi anul acesta, printre garzi, interventii si zile care au trecut pe repede inainte, nu am reusit sa fac o poza cu colegele mele, nu voiam sa las aceasta zi sa treaca fara sa va spun cat de mult va apreciez. 😀

De Ziua Internationala a Asistentilor Medicali, le multumesc colegelor mele asistente, care sunt un sprijin nepretuit in desavarsirea actului medical. Stiu ca nu este usor, sunt zile lungi, momente tensionate, oboseala, presiune si responsabilitate continua. Si totusi, ramaneti acolo cu rabdare, calm si atentie, alaturi de fiecare pacient. Fara voi, lucrurile nu ar fi nici pe departe la fel.

La multi ani si multumesc pentru tot ceea ce sunteti si faceti!💐

07/05/2026

Weekendul trecut am alergat un maraton care a pornit din Cetatea Fagaras si a traversat una dintre cele mai frumoase zone din Romania. Tara Fagarasului are ceva special. Pe masura ce alergi printre sate, dealuri si drumuri care par nesfarsite, simti ca ritmul se schimba si ca ramai doar tu, gandurile tale si efortul pe care il faci pas d**a pas.
Alergarea pe distante lungi m-a fascinat intotdeauna pentru ca seamana foarte mult cu chirurgia. Multi oameni vad doar linia de finish sau rezultatul final al unei operatii, dar ceea ce conteaza cu adevarat se construieste in orele lungi de disciplina, concentrare si control. Intr-un maraton nu poti improviza. Trebuie sa iti cunosti corpul, sa iti gestionezi energia, sa ramai lucid atunci cand apare oboseala si sa continui chiar si atunci cand mintea incepe sa iti spuna sa te opresti.
Exact acelasi lucru se intampla si intr-o operatie dificila, mai ales in chirurgia endometriozei. Sunt interventii care dureaza multe ore si care cer atentie continua, rabdare, echilibru si capacitatea de a ramane prezent pana la final. Chirurgia te invata disciplina, iar alergarea iti ofera libertatea de a te reconecta cu tine insuti. Pentru mine, cele doua nu se exclud, ci se completeaza.
Poate tocmai de aceea simt o legatura atat de puternica si cu pacientele cu endometrioza. Pentru ca ele duc in fiecare zi propriile lor maratoane. Uneori ani de durere, oboseala, frustrari si momente in care simt ca nimeni nu le intelege cu adevarat. Ca sa mergi mai departe intr-un astfel de drum ai nevoie de forta mentala, rezilienta si increderea ca fiecare pas conteaza, chiar si atunci cand progresul pare greu de vazut.
La finalul cursei am vazut un mesaj scris de o fata pentru partenerul ei care alerga: “My heart runs with you.” Mi s-a parut una dintre cele mai frumoase definitii ale sustinerii pe care le poti primi intr-un moment greu. Uneori exact asta face diferenta, fie ca vorbim despre un maraton, despre o operatie dificila sau despre lupta de zi cu zi cu o boala cronica, sa stii ca cineva alearga alaturi de tine, chiar si atunci cand drumul devine greu.
Unele curse se termina la linia de finish. Altele continua zi d**a zi, iar pentru acestea curajul devine cea mai importanta forma de rezistenta.