10/03/2026
Se vorbește mult, foarte mult despre suplimentele care se administrează în primul an de viață: Calciu, Vitamina D, Fier. Dar se pare că nu se vorbește suficient. Încă primesc întrebări de tipul:
❓Are Vitamina D influență asupra momentului apariției dinților?
❓Oprim administrarea de Vitamina D dacă fontanela anterioară se închide precoce sau este mică de la naștere? Mărim doza de Vit D dacă fontanela este foarte largă?
❓Dăm Calciu 10 zile pe lună în primul an de viață?
În fiecare țară există mici „tradiții” legate de suplimentele date copiilor. Unele sunt utile și susținute de dovezi științifice, altele sunt mai degrabă obiceiuri moștenite din generație în generație. 😊
🔅Administrăm VITAMINA D?
Atât ghidurile românești (daaa, avem și noi ghiduri!!), cât și cele internaționale (American Academy of Pediatrics, EEAP, ESPGHAN, etc), recomandă suplimentarea zilnică cu vitamina D în primii ani de viață (de regulă 400 UI/zi la sugar și copil mic), indiferent dacă este alăptat sau alimentat cu formulă (cu mici ajustări în funcție de cantitatea de formulă consumată).
🔅De ce vitamina D? Pentru că ajută la:
✔️absorbția corectă a calciului;
✔️dezvoltarea sănătoasă a oaselor;
✔️prevenirea rahitismului;
✔️susținerea sistemului imunitar.
🦴Administrăm CALCIU?
La copilul sănătos, alimentat corespunzător (lapte matern sau formulă, ulterior diversificare echilibrată), un lucru este foarte clar în ghidurile internaționale actuale: NU ESTE NECESARĂ suplimentarea de rutină de tip Calciu gluconic 10 zile pe lună.
Excesul de calciu poate provoca greață, constipație, calcificări vasculare/ renale.
Organismul copilului știe foarte bine să își regleze metabolismul calciului atunci când are suficientă vitamina D. Administrarea periodică de calciu „preventiv” nu are susținere în ghidurile moderne și nu previne rahitismul în absența vitaminei D.
Da, există situatii în care suplimentează aportul de Calciu (dietă restrictivă, alergii, afecțiuni metabolice etc.).
Pe scurt:
✔️ Vitamina D – DA, zilnic;
❌ Calciu gluconic „10 zile pe lună” –NU este necesar la copilul sănătos.
!!! Aportul de Vitamina D si Calciu nu influențează momentul apariției dentiției !!!
!!! Nu oprim aportul de Vitamina D în cazul unei fontanele anterioare mici !!!
!!! In schimb, in cazul închiderii tardive a fontanelei anterioare, dacă medicul găsește și alte semne sugestive pentru rahitism (craniotabes etc), poate recomanda analize de sânge (Ca, P, FAL, Vit D) pentru a stabili cu exactitate tratamentul. Atenție! Am întâlnit și cazuri de intoxicație cu Vit D, de aceea recomand dozarea acesteia in situațiile menționate !!!
🩺Ca pediatru, îmi doresc să păstrăm ce este bun din tradiție, dar să ne bazăm pe știință atunci când vine vorba de sănătatea copiilor noștri.
🩺Un supliment mic, zilnic, de vitamina D poate face o mare diferență pentru oasele lor în creștere. Restul… îl lăsăm în zona de mituri simpatice din copilăria noastră. 💛
🩺Dacă aveți întrebări despre doze sau situații particulare, discutați cu medicul vostru pediatru — fiecare copil este unic.
🩸Administrăm FIER profilactic?
-Da! Detalii în postarea următoare…..
Surse bibliografice:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10060648/
https://insp.gov.ro/download/cnepss/metodologii_ghirduri_recomandrari_si_evidente_stintifice/ghiduri_si_recomandari/Ghid-Volumul-4-web.pdf
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9526821/
