01/01/2020
Despre... LOMBOSCIATICĂ
— Informatii generale despre lombosciatica
Lombosciatica este durerea lombara acompaniata de iritarea nervului sciatic. Aceasta afecteaza muschii, articulatiile, tendoanele si ligamentele din zona lombara si sacrala a coloanei vertebrale.
Cum se manifesta lombosciatica
Lombosciatica se manifesta prin urmatoarele simptome:
• Durere lombara, care porneste de la nivelul zonei lombare si poate cobori pe picior, pana la degetele de la picioare
• Durere la nivelul picioarelor, care se inrautateste cand stai jos
• Durere de sold • Senzatie de arsura la nivelul picioarelor
• Durere acuta care face statul in picioare dificil
De ce si cand apare lombosciatica
Lombosciatica apare atunci cand nervul sciatic, care se intinde de-a lungul zonei lombare si a picioarelor, este iritat din diverse cauze si astfel apar durerile lombare, care iradiaza catre fese si picioare. Cauzele lombosciaticii pot fi diverse, incepand de la stenoza spinala, hernia de disc si pana la leziunile, infectiile si tumorile de la nivel lombar.
Tipuri de lombosciatica
Lombosciatica este de doua feluri:
• Lombosciatica dreapta – este cea care afecteaza partea dreapta a coloanei vertebrale, respectiv piciorul drept.
• Lombosciatica stanga – este cea care afecteaza partea stanga a coloanei vertebrale, respectiv piciorul stang.
Ce factori favorizeaza aparitia lombosciaticii
Exista anumiti factori de risc atunci cand vine vorba despre lombosciatica:
Sarcina – kilogramele in plus si modificarea posturii coloanei vertebrale specifice celor 9 luni de sarcina pot creste predispozitia de a dezvolta lombosciatica.
Obezitatea – si supraponderabilitatea mareste riscul de lombosciatica, iar persoanele supraponderale care sufera de dureri lombare ar trebui aiba ca prioritate reducerea greutatii.
Sedentarismul – stilul de viata sedentar predispune la afectiuni ale coloanei vertebrale, printre care si lombosciatica.
Varsta – lombosciatica afecteaza, cel mai des, pacientii cu varste cuprinse intre 25 si 50 de ani.
Sexul – barbatii sunt mai afectati de lombosciatica decat femeile.
Cum evolueaza lombosciatica
In peste 80% dintre cauze, durerile specifice lombosciaticii dispar de la sine in cateva saptamani, poate chiar luni. Exista situatii in care este necesar tratamentul, insa de cele mai multe ori boala se amelioreaza pe cont propriu. Riscul de recidiva a lombosciaticii este extrem de ridicat asa ca pacientul trebuie sa isi protejeze coloana vertebrala pentru a evita asemenea episoade dureroase. In cazuri extrem de rare, lombosciatica poate evolua in sciatica paralizanta, ale carei efecte pot fi chiar si permanente.
Diagnosticarea lombosciaticii
Medicul ortoped este cel are stabileste diagnosticul de lombosciatica, precum si cauza aparitiei acestei afectiuni. Pacientul ar trebui sa apeleze la medic daca sufera de dureri persistente in zona lombara, poate chiar si la nivel fesier sau catre picioare, mai bine de 3 saptamani.
Medicul va realiza anamneza, o examinare fizica, apoi se va ajuta si de teste de imagistica precum radiografii, RMN sau CT pentru stabilirea diagnosticului.
In timpul examenului fizic, medicul va palpa punctele Valleix, puncte care sunt amplasate de-a lungul nervului sciatic si devin dureroase in caz de lombosciatica. Aceste puncte se afla atat in zona lombara, cat si in zona fesierilor si a picioarelor, iar medicul va stii exact cm sa le palpeze pentru a verifica afectarea nervului sciatic.
Cu ce boli poate fi confundata lombosciatica
Uneori, simptomele provocate de lombosciatica pot “pacali” pacientul, aceasta afectiune putand fi confundata cu usurinta cu litiaza renala (n.r. pietre la rinichi). Si arterita poate fi condundata cu lomboaciatica.
Arterita este o afectiune a vaselor de sange, caracterizata de reducerea fluxului sanguin catre membrele inferioare. Medicul este cel in masura sa stabileasca diagnosticul corect, in urma realizarii unor teste si analize.
Cum afecteaza lombosciatica stilul de viata
Lombosciatica poate debuta brusc, cu dureri severe, de aceea poate afecta serios calitatea vietii pacientului, mai ales in primele zile de la aparitia durerii. Poate fi nevoie de repaus la pat la debutul episodului dureros, pentru ameliorarea durerilor.
Pacientul trebuie sa isi adapteze apoi stilul de viata astfel incat sa evite suprsolicitarea coloanei vertebrale si declansarea unui nou episod dureros de lombosciatica. Stilul de viata sedentar trebuie, de asemenea, inlocuit cu unul mai activ, iar fizioterapia ar trebui sa fie un aliat de pret in lupta cu aceasta afectiune.
Metode de tratament pentru lombosciatica
Tratamentul pentru lombosciatica are rolul de a ameliora simptomele in episoadele dureroase, dar si de a preveni aparitia altor episoade.
Fizioterapia si kinetoterapia, principalele solutii in tratarea durerilor de lombosciatica
Fizioterapia si kinetoterapia, de preferat practicate impreuna, sunt adesea folosite de medici in tratarea durerilor de lombosciatica. Fizioterapia este recomandata inca din faza incipienta a episodului dureros, aceasta ameliorand durerile. Kinetoterapia insa este posibila abia in a doua etapa, atunci cand durerile specifice lombosciaticii sunt ameliorate si pacientul poate face exercitiile de gimnastica medicala. Masajul terapeutic este, de asemenea, extrem de eficient in tratarea lombosciaticii.
Tratamentul medicamentos pentru ameliorarea simptomelor lombosciaticii
Tratamentul medicamentos este folosit atunci cand alte metode nu dau roade si durerile sunt prea greu de suportat. Acesta nu trebuie administrat pe perioade indelungata intrucat afecteaza mucoasa gastrica si totodata apare riscul de instalare a dependentei.
Analgezicele, relaxantele musculare si medicamentele antiinflamatoare sunt folosite in ameliorarea durerilor lombare si a celor cauzate de nervul sciatic.
Infiltratiile pot fi si ele folosite pentru ameliorarea pe termen scurt si mediu a durerilor cauzate de lombosciatica. Acestea reduc inflamatia si, implicit, durerile cauzate de aceasta.
Tratamente naturiste pentru lombosciatica
Durerile cauzate de lombosciatica pot fi ameliorate si cu ajutorul unor metode naturiste. Acestea nu pot inlocui insa consultul de specialitate si tratamentul conventional, ci e indicat sa fie folosite, mai degraba, in paralel cu acesta, pentru a-i spori eficienta.
Uleiul de ienupar, de pilda, poate fi folosit pentru masarea zonei dureroase. Acesta are efect antiinflamator si amelioreaza durerile de spate. Compresele cu frunza de iedera zdrobite pot fi, de asemenea, eficiente in ameliorarea durerilor.
Metode alternative de tratare a lombosciaticii
Exista si metode alternative care pot fi folosite pentru ameliorarea durerilor cauzate e lombosciatica. Acupunctura, de pilda, are efect in tratarea acestor dureri. Si reflexotarapia, yoga ori masajul terapeutic si-au dovedit eficienta in tratarea lombosciaticii.
Balneoterapia este, de asemenea, folosita in tratarea lombosciaticii. Metoda balneara de tratament este recomandata numai d**a incheierea episodului dureros, pentru prevenirea revenirii durerii. Printre statiunile recomandate pentru pacientii diagnosticati cu lombosciatica se afla: Baile Felix, Baile Govora si Ocna Sibiului.
Recomandari pentru corectia posturii pentru persoanele diagnosticate cu lombosciatica
Postura coloanei vertebrale este extrem de importanta pentru combaterea durerilor cauzate de lombosciatica, precum si pentru prevenirea acestora. Coloana vertebrala trebuie sa fie mentinuta dreapta, fie ca stam in picioare, mergem sau stam in sezut. Pentru corectarea posturii coloanei vertebrale se pot folosi o serie de exercitii fizice, care reusesc sa indrepte coloana si sa ii redea curbura naturala.
Regimul de viata recomandat in timpul tratarii lombosciaticii
In timpul tratarii lombosciaticii este acceptat repausul numai in episoadele extrem de dureroase, cauzate de hernia in stadiu avansat. Chiar si asa, repausul nu ar trebui sa dureze mai mult de 1 zi, poate 2, iar apoi pacientul trebuie sa adopte un stil de viata activ si sa faca miscare zilnic, pentru a accelera procesul de vindecare.
Bineinteles, pacientul va evita miscarile interzise, care pun presiune pe coloana, si nu va ridica greutati. De asemenea, pacientul poate folosi comprese reci si calde pentru a face durerea mai usor de suportat.
Daca se urmeaza un tratament medicamentos, este recomandata adoptarea unei diete echilibrate, cu 3 mese pe zi si 2 gustari, altfel medicamentele pot ataca mucoasa gastrica provocand dureri si arsuri.
Pacientul care sufera de lombosciatica ar trebui sa doarma pe o saltea ferma, care sa ii ofere sustinerea de care are nevoie si sa asigure coloanei vertebrale postura corecta. O saltea prea moale va accentua durerile.
Cum se poate preveni lombosciatica
Lombosciatica, ca mai toate afectiunile coloanei vertebrale, poate fi prevenita prin adoptarea unui stil de viata sanatos si prin protejarea coloanei vertebrale.
Adoptarea posturii corecte sau corectarea posturii corpului
Postura coloanei vertebrale ar trebui sa fie una corecta, astfel incat sa se evite orice fel de problema. Daca raul a fost deja facut si coloana nu are o postura adecvata, este indicata corectarea acesteia cat mai curand.
Postura corecta la birou
Statul pe scaun, la birou, pentru perioade indelungate poate cauza, dar poate si agrava, durerile lombare. Asta pentru ca adesea adoptam o postura incorecta a coloanei vertebrale, postura care poate pune presiune pe zona lombo-sacrala. Tendinta naturala a oamenilor este de a se cocosa atunci cand stau la birou, iar asta inseamna ca ligamentele, discurile intervertebrale si chiar si vertebrele sunt suprasolicitate, punandu-se totodata presiune si pe terminatiile nervoase.
Inaltimea scaunului, cea a biroului precum si postura adoptata de tine au un impact asupra coloanei vertebrale – iata cm sa iti corectezi postura atunci cand stai la birou:
• Coatele la unghi de 90 de grade – scaunul ar trebui sa fie atat de sus incat coatele sa iti atinga biroul insa totodata sa formeze un unghi de 90 de grade.
• Talpile lipite de podea – talpile ar trebui sa fie lipite de podea, iar picioarele tinute astfel incat genunchii sa creeze un unghi de 90 de grade.
• Abdomenul orientat catre fata – posteriorul trebuie sa fie lipit de scaun, insa obdomenul tras usor catre fata, astfel incat zona lombara sa se arcuiasca, mentinand curbura naturala a coloanei vertebrale.
Exercitii pentru corectarea posturii
Postura coloanei vertebrale poate fi corectata cu ajutorul unor exercitii fizice. Un kinetoterapeut iti poate indica exercitiile pe care sa le faci pentru corectarea posturii coloanei vertebrale. Pe langa gimnastica medicala, si yoga te poate ajuta sa corectezi postura coloanei vertebrale.
Echipamente pentru corectarea posturii
Exista si unele echipamente care pot face corectarea posturii mai usoara. De pilda, corsetul medicinal poate ajuta la indreptarea posturii coloanei. Exista, pe piata, si corset dotat cu magneti care imbunatatesc circulatia sanguina si despre care se spune ca ajuta la indreptarea spatelui.
Si ortezele toracolombosacrale sunt folosite de unii pacienti pentru corectarea posturii coloanei vertebrale si, astfel, a intregului corp.
Indiferent de echipamentul pe care vrei sa il folosesti pentru indreptarea coloanei vertebrale, este necesar sa te consulti cu medicul ortoped, care e in masura sa iti spuna daca alegerea facuta este sau nu buna. Exista afectiuni in care folosirea unor asemenea echipamente este contraindicata, facand mai mult rau decat bine.
Intarirea musculaturii si ridicarea corecta a greutatilor
Intarirea musculaturii joaca un rol important in tratarea durerilor cauzate de lombosciatica. Asta pentru ca o musculatura puternica reuseste sa ofere sustinere coloanei vertebrale, reducand astfel presiunea pusa pe nervul sciatic. Pentru intarirea musculaturii sunt recomandate exercitiile fizice, precum si adoptarea unui stil de viata activ in general.
Ridicarea corecta a greutatilor este, de asemenea, importanta intrucat poate preveni declansarea durerilor specifice lombosciaticii. Greutatile trebuie ridicate astfel: se indoaie genunchii, coloana mentinandu-se dreapta, apoi se iau greutatile si se indreapta usor genunchii pentru ridicare. In acest fel, riscul de accidentare este redus la minimum.
Alimentatia si stilul de viata care ajuta la evitarea durerilor de spate
Dieta trebuie sa fie una sanatoasa si echilibrata astfel incat sa se evite acumularea kilogramelor in plus, care ar putea cauza probleme la nivelul colaonei vertebrale, punand presiune crescuta pe aceasta. Stilul de viata ar trebui sa fie unul activ, sa se evite sedentarismul, daca se doreste evitarea durerilor de spate. De asemenea, ar trebui sa se protejeze coloana vertebrala prin realizarea corecta a unor activitati precum cele casnice. Niciodata coloana nu se rasuceste brusc, nu se forteaza si nu se agreseaza, intotdeauna este protejata.
