Centrul Medical Dr. D

10/06/2026

În cadrul cabinetului nostru, medicii specialiști analizează riguros dimensiunea și structura nodulilor pentru a stabili dacă este suficientă monitorizarea periodică sau dacă se impune o investigație suplimentară.

🩺 Video educațional. Nu înlocuiește recomandările medicului în cabinet.

08/06/2026

💊 Minutul de endocrinologie

Ep. VII (Partea 1). Tiroidita autoimună (Hashimoto) și alimentația

Trebuie să evit iodul?

În tiroidita Hashimoto, alimentația ridică multe întrebări.

📌 Am voie sare iodată?
📌 Trebuie să evit iodul complet?
📌 Ajută suplimentele cu iod?
📌 Poate excesul de iod să agraveze boala?

Iodul este esențial pentru tiroidă. Fără iod, tiroida nu poate produce hormonii tiroidieni. În România, sarea este iodată cu un scop important: prevenirea deficitului de iod și a gușii endemice, care a fost o problemă în multe zone ale țării.

Pentru majoritatea persoanelor, utilizarea obișnuită a sării iodate în alimentație asigură aportul zilnic necesar de iod.

Pe lângă aceasta, există alimente în mod natural bogate în iod, precum:

🐟 peștele și fructele de mare
🌿 algele marine
🥛 lactatele
🥚 ouăle

Aceste alimente fac parte dintr-o alimentație normală și nu trebuie evitate. Problema apare atunci când aportul de iod devine excesiv, fie prin consum foarte frecvent de produse extrem de bogate în iod (în special algele marine), fie prin utilizarea suplimentelor cu iod fără recomandare medicală.

În tiroidita autoimună, excesul de iod poate favoriza procesul autoimun și poate agrava hipotiroidismul la persoanele susceptibile. Există situații speciale în care necesarul de iod crește, cel mai cunoscut exemplu fiind sarcina. În aceste cazuri, necesarul de suplimentare trebuie discutat individual cu medicul.

În Hashimoto, nu lipsa iodului din alimentația obișnuită este de obicei problema, ci excesul de iod.

Vargas-Uricoechea H et al. Iodine Intake from Universal Salt Iodization Programs and Thyroid Autoimmunity. Diseases. 2025.

05/06/2026

Ai renunțat la zahăr în timpul tratamentului oncologic? Verifică eticheta!

Un studiu preclinic publicat în noiembrie 2025 — realizat pe modele animale și pacienți cu melanom și cancer pulmonar (NSCLC) — ridică un semnal de alarmă despre sucraloză, unul dintre cei mai comuni îndulcitori artificiali.

Sucraloza se găsește în:
• Băuturi light și zero zahăr
• Bomboane și gume fără zahăr
• Iaurturi și deserturi „dietetice”
• Suplimente nutritive și proteine pudră
• Sucuri și energizante „fără zahăr”

Cercetătorii au descoperit că acest îndulcitor poate fi problematic în contextul imunoterapiei:
1. Sucraloza perturbă echilibrul microbiotei intestinale
2. Microbiota afectată reduce disponibilitatea argininei — esențială pentru funcția imună
3. Limfocitele T devin epuizate și mai puțin eficiente
4. Imunoterapia cu inhibitori de checkpoint (anti-PD-1) devine mai puțin eficace (pembrolizumab, nivolumab)
Pacienții cu aport ridicat de sucraloză au prezentat o supraviețuire fără progresie semnificativ mai scurtă.

Cât de mult înseamnă „prea mult”?

Efectele negative au apărut la un consum de doar >0,16 mg/kg corp/zi — adică aproximativ 11 mg/zi pentru o persoană de 70 kg. Pentru comparație, doza zilnică admisă oficial este 5 mg/kg/zi (FDA) și 15 mg/kg/zi (EFSA) — stabilită pentru populația generală sănătoasă. Efectele asupra imunoterapiei au apărut la doze de 30–100 de ori mai mici decât aceste limite.

În nutriția oncologică, „fără zahăr” nu înseamnă automat „sigur”. Citește etichetele și discută cu specialistul înainte de a alege un înlocuitor.

Referință: Morder KM et al. Sucralose consumption ablatescancer immunotherapy response through microbiomedisruption. Cancer Discovery, 2025. doi: 10.1158/2159-8290.CD-25-0247

03/06/2026

Problemele tiroidiene nu înseamnă automat infertilitate. Deși acești hormoni influențează ovulația și fertilitatea, afecțiunile pot fi gestionate eficient prin tratament medical adecvat. Cu o monitorizare corectă realizată înainte și în timpul sarcinii, obținerea unei sarcini normale și sigure este pe deplin posibilă. 🩺

⚠️ Acest material are un rol exclusiv informativ și de educație medicală. Pentru un consult de specialitate, adresați-vă medicului.

03/06/2026

Cum ne pregătim mesele dacă știm ca avem PMOS sau Sindromul Ovarian Poliendocrin Metabolic??

Citeste articolul integral pe www.dennutrition.ro

[LINK in BIO]

03/06/2026

Unele diete devin virale peste noapte.
Altele rezistă ani întregi și sunt susținute de dovezi științifice reale.

De la ketogenică și intermittent fasting, până la dieta mediteraneană, vegană sau carnivoră, am analizat unele dintre cele mai populare diete din lume și diferența dintre marketing și medicina bazată pe dovezi.

Nu există o dietă „perfectă” pentru toată lumea, ci o alimentație care trebuie adaptată stilului de viață, sănătății și sustenabilității pe termen lung.

[CITESTE ARTICOLUL INTEGRAL PE www.dennutrition.ro -link in BIO]

01/06/2026

💊 Minutul de endocrinologie

Ep. VI. Euthyrox pe viață

„Dacă iau Euthyrox mulți ani, îmi atacă organismul?”

Este una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le auzim în cabinet.

📌 Îmi afectează ficatul sau alte organe?
📌 Mă obișnuiesc cu el?
📌 Dacă am o reacție alergică?
📌 Nu e periculos să îl iau toată viața?

Pentru a răspunde, trebuie să înțelegem mai întâi ce este Euthyrox (levotiroxina).

Levotiroxina este forma sintetică a hormonului T4, identică cu hormonul produs în mod normal de tiroidă.

Cu alte cuvinte, atunci când tiroida nu mai produce suficient hormon, tratamentul nu adaugă ceva străin organismului, ci înlocuiește ceea ce îi lipsește.

De aceea, în doza corectă, levotiroxina nu este toxică pentru ficat, rinichi sau alte organe.

Atunci de ce apar reacții adverse în prospect?

Majoritatea reacțiilor adverse descrise în prospect apar atunci când doza este prea mare pentru necesarul organismului.

Pot apărea palpitații, tremor, agitație, insomnie, transpirații excesive sau scădere în greutate.

Aceste simptome reflectă un exces de hormon tiroidian, asemănător hipertiroidismului, și necesită ajustarea tratamentului.

Dar dacă nu tolerez tratamentul?

În situații rare, reacțiile de intoleranță sau hipersensibilitate pot fi legate de alte componente ale comprimatului și nu de levotiroxina în sine.

În aceste cazuri există și alte formulări disponibile, inclusiv forme lichide, care pot reprezenta o alternativă.

De ce este de obicei necesar pe termen lung?

Dacă ai hipotiroidism permanent, tratamentul nu este necesar pentru că organismul „s-a obișnuit” cu Euthyrox, ci pentru că tiroida nu mai poate produce suficient hormon.

Este necesar pentru că organismul continuă să aibă nevoie de hormonul pe care tiroida nu îl mai poate produce în cantitate suficientă.

Dacă deficitul hormonal este permanent, necesarul de tratament rămâne permanent.

Centanni M et al. ETA Guidelines for the Use of Levothyroxine Sodium Preparations in Monotherapy to Optimize the Treatment of Hypothyroidism. European Thyroid Journal. 2025.

🔬 Specializați în endocrinologie generală și pediatrică, nutriție pentru adulți și copii, sexologie și urologie funcțională.

🍎 Abordăm surplusul ponderal prin nutriție clasică, integrativă și holistică.

📞 Programează-te acum!

29/05/2026

💊 Minutul de endocrinologie
Ep. V (partea a doua) — Seleniul: cât și de unde îl luăm?

Seleniul este un oligoelement esențial.
Adică organismul are nevoie de el în cantități mici, dar cu roluri importante.

Pentru tiroidă, seleniul ajută la activarea hormonilor tiroidieni și contribuie la protecția glandei prin efect antioxidant.

De unde îl luăm?

Din alimentație: pește, fructe de mare, carne, ouă, lactate și cereale.

O sursă aparte sunt nucile braziliene, care pot conține cantități mari de seleniu. Tocmai de aceea, nu trebuie privite ca o gustare „fără limită”, mai ales dacă iei deja suplimente cu seleniu.

Pentru adulți, necesarul zilnic este de aproximativ 55 micrograme pe zi.

În bolile tiroidiene autoimune, în studiile clinice s-au folosit frecvent doze între 80 și 200 micrograme pe zi, timp de câteva luni.

Seleniul nu contează doar pentru tiroidă. Are rol antioxidant, susține funcționarea sistemului imun și este implicat în reproducere. Este studiat și în legătură cu sănătatea cardiovasculară și funcția cognitivă.

Dar mai mult seleniu nu înseamnă automat mai mult beneficiu.

Excesul poate deveni toxic și poate da căderea părului, unghii fragile, gust metalic, greață, diaree, oboseală sau iritabilitate.

Limita superioară pentru adulți este de aproximativ 400 micrograme pe zi.

Seleniul este un oligoelement valoros, dar ca orice supliment, contează doza, sursa și motivul pentru care îl luăm.

👩‍⚕ ASIST. UNIV DR. Andreea BENA - Medic SPECIALIST Endocrinolog

27/05/2026

Ce este termoablația leziunilor tiroidiene benigne? 🩺

În cadrul Centrului Medical Dr. D este disponibilă termoablația, o metodă minim-invazivă (similară unei puncții) care acționează direct asupra leziunii, cu scopul de a-i reduce volumul.

ℹ️ Acest material are un rol exclusiv informativ și de educație sanitară. Conduita terapeutică se stabilește doar în urma unui consult de specialitate.