https://www.facebook.com/105055744511492/

dr.kazantsevdmitry, Lyapidevskogo 1/3, Barnaul (2026)

22/10/2022

Типы протезирования коленного сустава и материалы.
⠀
Здравствуйте, уважаемые читатели!
Продолжим разговор об эндопротезировании коленного сустава.
Сегодня постараюсь кратко, но ёмко объяснить типы протезирования, а также описать материалы, из которых изготовлены протезы.
⠀
Существует два типа эндопротезирования коленного сустава: полный и частичный.
⠀
Тотальное (полное) эндопротезирование коленного сустава обычно показано при артрозе обеих частей коленного сустава: внутренней и наружной. При операции происходит замена всего сустава.
⠀
Частичное же эндопротезирование коленного сустава или одномыщелковое подразумевает замену только изношенной половины сустава. При данном виде вмешательства около 80% структур собственного сустава сохраняются, то есть все здоровые части хряща и связки останутся нетронутыми.
⠀
На сегодняшний день все материалы, из которых изготовлены импланты, являются высококачественными, выполняются из прочных сплавов металлов (никель, хром, титан), нержавеющих видов стали, а скользящие поверхности выстилают полиэтиленом или специальной керамикой, что уменьшает силу трения и даёт запас прочности надолго.
⠀
Сами протезы и их фиксация тоже бывают разнообразными, об этом и многом другом, а также о ходе операции и реабилитации мы будем говорить в следующих постах.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #реабилитация #реабилитацияпослеэндопротезирования #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

20/10/2022

Эндопротезирование коленного сустава.
⠀
Всем добрый день!
Давно не было полезных постов, не так ли?
Исправляю это и запускаю серию постов о эндопоотезировании коленного сустава.
⠀
Что же это такое?
Эндопротезирование коленного сустава – это операция, которая позволяет восстановить функции коленного сустава с помощью замены поврежденных частей протезами. Эндопротезы подбираются индивидуально, исходя из анатомических и функциональных особенностей человека, поэтому очень важно консультироваться перед операцией со своим врачом.
⠀
Боли, ограничение подвижности (сгибания) коленного сустава, искривление конечности – всё это может быть проявлением гонартроза, являться причиной для эндопротезирования.
⠀
Современные эндопротезы имеют высокое качество, служат долго, давая комфорт и радость активности пациенту.
О типах протезов, материалах, непосредственно операции и реабилитации мы поговорим подробнее в следующих постах.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #реабилитация #реабилитацияпослеэндопротезирования #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

14/10/2022

Фаст-трек: быстрая реабилитация.
⠀
Фаст-трек пришёл к нам из скандинавских стран.
Учёные тщательно изучали, как влияет на результат операции каждый из факторов: исходный уровень гемоглобина, сахарный диабет, курение, гипертоническая болезнь, малоподвижный образ жизни и т.д.
⠀
В результате были определены факторы риска замедленного восстановления.
Другими словами, не каждый пациент подходит под эту программу.
⠀
Существует специальный протокол, по которому заранее прогнозируется исход лечения.
Для того, чтобы понять, подходите вы или нет, необходимо пройти определённый список обследований и определить реабилитационный потенциал.
Затем следовать рекомендациям врача перед операцией.
Своим пациентам я провожу аналогию со спортсменами: для достижения успеха на соревнованиях необходимо тщательно готовится.
⠀
Важно отметить, что быстрое восстановление не означает быстрой выписки из больницы.
Существуют критерии для выписки: пациент должен уметь самостоятельно передвигаться, ходить по ступенькам, выполнять ежедневные бытовые нужды.
В случаях выраженного болевого синдрома или невозможности выполнять какой-то из критериев стационарное лечение продолжается до восстановления вышеперечисленных функций.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #реабилитация #реабилитацияпослеэндопротезирования #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

07/10/2022

Фаст-трек: что это такое?
⠀
В прошлых постах мы говорили о стандартном процессе восстановления после операции.
Существует также другой подход - быстрое восстановление, так называемый "fast-recovery" или “fast-track”.
⠀
Что же это?
⠀
Начнём издалека. Непрерывно идёт процесс информатизации, он ведёт к ускорению темпа жизни.
Данное явление задело все сферы деятельности человека. Не стала исключением и медицина.
⠀
Ещё несколько десятков лет назад после эндопротезирования назначался строгий постельный режим на 1-2 недели после операции. Затем приступали к реабилитации. Сейчас стандартной процедурой считается активизация на следующий день после операции.
⠀
Но наука не стоит на месте, и появилась идея быстрого восстановления, когда пациент начинает ходить самостоятельно через несколько часов после эндопротезирования.
⠀
Для многих пациентов очень важна и моральная сторона данного вопроса, а именно видимый результат сразу:
- нога становится ровной,
- нет артрозной боли,
- увеличивается объём движений в суставе.
⠀
Пациент не "залеживается", занимается лечебной физкультурой, к тому же, уменьшаются риски развития тромбоза.
⠀
Но есть и ограничения.
Выраженные сопутствующие заболевания являются критерием исключения.
Ранняя активизация «ослабленных» сопутствующей патологией пациентов может привести к увеличению риска падения, что совершенно недопустимо.
⠀
Важно перед операцией тщательно проверить здоровье, детально проговорить все этапы лечения и подготовить пациента к быстрому восстановлению.
⠀
Подробнее о подготовке к фаст-треку я расскажу в следующем посте.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #реабилитация #реабилитацияпослеэндопротезирования #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

02/10/2022

Реабилитация после эндопротезирования. Продолжение.
⠀
Третьи сутки после операции уже прошли, а это значит, что близится долгожданный момент выписки. Но пока пациент находится в палате.
⠀
ДЕНЬ ЧЕТВЕРТЫЙ. ПО СТУПЕНЬКАМ.
Заключительный этап, предшествующий выписке пациента из больницы – это когда человек начинает перемещаться по ступенькам (на специальном тренажёре).
⠀
ДЕНЬ ПЯТЫЙ. ВЫПИСКА.
И вот человек готов к выписке! Непосредственно перед выпиской ему даются все рекомендации, вручается выписка с паспортом эндопротеза. Человек может отправляться домой.
⠀
Общие рекомендации, которые получает пациент перед выпиской:
1. Сочетание сгибания и приведения бедра противопоказано в течение 6 месяцев после операции, что позволит избежать вывиха эндопротеза (это тот срок, который необходим для восстановления капсулы тазобедренного сустава, рассекаемой при операции);
2. НЕ нужно сидеть на низких диванах и кушетках, а также стоит избегать глубоких наклонов через бедро до пола;
3. Избегать перекрещивания прооперированной нижней конечности со здоровой, нахождения в положении нога на ногу.
⠀
В домашней обстановке пациент полтора месяца перемещается при помощи костылей/ходунков, а далее – с опорой на трость.
Через три месяца после операции назначается контрольный визит к врачу, на котором специалист оценивает состояние пациента и прогресс в реабилитации.
⠀
Восстановление трудоспособности возможно через 6 недель (если сфера деятельности не связана с повышенной физической нагрузкой, длительным положением стоя). А после контрольного приема врач может допустить к работе и остальных пациентов. Вождение авто возможно также спустя 6 недель после операции.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #реабилитация #реабилитацияпослеэндопротезирования #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

01/10/2022

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.
⠀
Ещё один волнительный момент для любого пациента – это реабилитация.
Как она будет проходить? Как скоро можно будет вернуться к активности?
Примерная картина реабилитации выглядит так:
⠀
ДЕНЬ ПЕРВЫЙ. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ.
В день госпитализации пациенту вручается методичка по реабилитации, в которой подробно расписаны все этапы реабилитации. После тщательно изучения пациент задаёт интересующие его вопросы лечащему врачу. Теперь всё готово! Осталось как следует выспаться перед операцией.
⠀
ДЕНЬ ВТОРОЙ. ОПЕРАЦИЯ.
После операции пациент возвращается в палату. Впервые сутки назначается строгий постельный режим: вставать нельзя, но можно аккуратно сесть, не нагружая прооперированную ногу. А также рекомендуется сразу приступить к специальному комплексу лечебной гимнастики, что позволяет снизить риск тромбоза вен нижних конечностей. В течение первых суток человек приводит себя и физически, и морально в тонус.
⠀
ДЕНЬ ТРЕТИЙ. УЧИМСЯ ВСТАВАТЬ.
На вторые сутки после операции пациент отправляется на рентгенографию и ультразвуковое исследование сосудов. Это необходимо, чтобы выяснить состояние прооперированной конечности, а также исключить тромбозы.
Если все в полном порядке, происходит так называемый процесс вертикализации: пациент возвращается в вертикальное положение с помощью ходунков или костылей. Также к реабилитации подключается специальный аппарат – АРТРОМОТ.
Он позволяет сгибать и разгибать конечность, тем самым приводя в движение сустав, в щадящем режиме, не перегружая мышцы. Следовательно, пациент уже может собственными глазами видеть результаты операции, возвращение подвижности без боли.
Это, безусловно, добавляет сил и вдохновляет!
Аппарат зарекомендовал себя наилучшим образом и в научных диссертациях, и на практике.
⠀
Третий день после операции, пожалуй, является самым важным. Но это ещё не конечный этап!
⠀
В следующем посте обсудим, когда пациент отправляется на выписку и что его ждёт в период "домашней работы" над своим здоровьем.
Будьте здоровы!
⠀
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#реабилитацияпослеэндопротезирования #эндопротезирование #фцтоэбарнаул #травматологказанцевш

29/09/2022

Как понять, какой эндопротез лучше?
⠀
Выбор эндопротеза зависит не столько от "прихоти" врача, сколько от конкретной клинической картины.
Выбор эндопротеза зависит от особенностей конкретного пациента.
⠀
Однако существуют некоторые закономерности при выборе эндопротеза. Поговорим сегодня о них.
⠀
С возрастом регенерация тканей организма становится замедленной, не является исключением и костная ткань. У пациентов пожилого возраста остеоинтеграция происходит более, чем за 3 месяца, в редких случаях вовсе не происходит. Именно по этим причинам пациентам пожилого возраста лучше подходит цементный эндопротез. Это позволяет нам начать раннюю реабилитацию, что не может не быть плюсом.
⠀
У пациентов молодого возраста, а это моложе 60 лет, процесс остеоинтеграции не превышает 3 месяцев, и мы можем иплантировать бесцементный эндопротез. Исключением могут быть сопутствующие заболевания, такие как остеопороз.
⠀
Также встречаются и смешанные способы фиксации (гибридные). Такие системы применяются при нестандартных клинических случаях для пациентов любого возраста.
⠀
А как быстро человек восстанавливается после данной операции? Как проходит период реабилитации?
Об этом и многом другом мы поговорим позже.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

27/09/2022

Эндопротезы: какие они бывают?
⠀
Любому человеку важно, как именно проходит любая процедура, а уж если это касается здоровья – интерес понятен и обоснован на 1000%!
Если речь заходит об эндопротезировании, возникает интерес не только к процессу подготовки к операции, но и к видам протезов.
Существует два вида эндопротезов – бесцементные и цементные. Именно о них и о том, какой протез выбирает хирург в том или ином случае, мы поговорим сегодня.
⠀
Цементные эндопротезы, что следует из названия, удерживаются в кости с помощью специального цемента. Он фиксирует металл в кости. Максимальная фиксация в кости достигается уже во время операции, после того как "застыл" цемент.
⠀
Поверхность же бесцементных протезов покрыта специальным материалом, в который со временем врастает костная ткань. Этот процесс называется остеоинтеграцией. Около 3-х месяцев требуется, чтобы фиксация в кости стала максимальной.
⠀
Оба метода фиксации эндопротеза хорошо известны и активно применяются.
Также стоит сказать, что помимо двух "частей", которые фиксируются в кости (вертлужного компонента и бедренного), существуют еще и вкладыши в чашку и головки.
Вкладыш и чашка являются так называемой парой трения. Другими словами, во время каждого шага трение будет происходить между поверхностью головки и поверхностью вкладыша. В зависимости от материала, из которого изготовлены вкладыш и головка, существуют пары трения:
металл-металл, металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен, керамика-керамика. У каждой пары трения свои плюсы и недостатки, подбор ведется индивидуально под каждого пациента.
⠀
Тотальное эндопротезирование – это полная замена тазобедренного сустава. И именно тотальное эндопротезирование является моим профилем.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #фцтоэбарнаул #травматологбарнаул #травматологказанцев

24/09/2022

Как проходит подготовка к операции?
⠀
Операция – процесс двусторонний, как ни странно. С одной стороны, пациенту необходимо подготовиться и морально, и физически. С другой – врачу тоже необходимо подготовиться, узнав о состоянии здоровья пациента всё до мельчайших деталей.
О моральной подготовке мы поговорим отдельно, потому что страхи и сомнения есть у всех нас, и это нормально.
Сегодня же обсудим, какие действия необходимо предпринять до операции.
⠀
1. Выяснение анамнеза.
И для врача, и для пациента сбор информации путем беседы – это важный этап в процессе подготовки к операции. Необходимо точно понимать, какие симптомы беспокоят пациента, случались ли травмы, какие физические нагрузки были на протяжении жизни пациента, а также какие жалобы есть у самого пациента. Это помогает врачу проанализировать состояние пациента. Именно поэтому, пожалуйста, будьте с врачом максимально честными, не стесняйтесь.
⠀
2. Клинический осмотр.
Осмотр для опытного специалиста может сказать порой даже больше, чем мог выразить сам пациент. Ведь пациент может не знать и не замечать того, что для врача очевидно.
Во время осмотра врач выясняет уровень болевого синдрома, функциональные возможности пациента, а также изучает рентгенограммы, данные КТ и МРТ.
⠀
3. Оценка общего состояния здоровья.
Проще говоря, перед операцией Вас отправят сдавать анализы и проходить осмотр у ряда специалистов. Но для чего? Неужели без этого не обойтись? Конечно, не обойтись, ведь тщательное и полное медицинское обследование перед операцией позволяет оценить все факторы, чтобы во время операции максимально снизить риск развития осложнений.
⠀
После прохождения всех этапов подготовки и изучения специалистом данных назначается операция.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!
⠀
#эндопротезированиебарнаул #травматологиябарнаул #ортопедия #эндопротез #эндопротезирование #фцтоэ #травматологбарнаул #травматологказанцев #фцтоэбарнаул

23/09/2022

Когда требуется эндопротезирование тазобедренного сустава?
⠀
Вопрос в названии поста, пожалуй, самый волнующий и животрепещущий для пациентов.
Но перед тем, как ответить на этот вопрос, стоит напомнить: решение о проведении операции возможно принять только рука об руку вместе со специалистом ❗
⠀
Эндопротезирование может потребоваться при:
1. Артрозе тазобедренного сустава;
2. Асептическом некрозе головки бедренной кости;
3. Переломе шейки бедренной кости.
⠀
Если говорить кратко, то при артрозе тазобедренного сустава происходит износ хряща: уменьшается толщина хряща, снижается гладкость, образуются костные разрастания (остеофиты), в целом, изменяется форма хряща. Такие изменения приводят к увеличению трения, что, конечно, вызывает у пациента боли и нарушение движения. А когда сустав полностью стирается, начинается трение кость о кость – показано эндопротезирование.
⠀
Следующее заболевание, при котором может быть показано эндопротезирование – это асептический некроз головки бедренной кости. Коварность этого заболевания заключается в том, что оно встречается у молодых людей.
Головка бедренной кости теряет кровоснабжение, форма головки бедренной кости изменяется, костная ткань, составляющая головку, разрушается. Конечно, для пациента такое заболевание сопровождается болевыми ощущениями, нарушениями движения. Причинами заболевания могут быть ранее перенесенные вывихи бедра, длительное лечение кортикостероидами, а также некоторые инфекции.
⠀
Перелом шейки бедренной кости – это ещё одна ситуация, которая является показанием к операции по замене сустава.
При переломах шейки бедренной кости нарушается кровоснабжение головки, следовательно, происходит постепенное разрушение.
Срастить такой перелом в данных условиях невозможно, поэтому операция является единственным способом вернуть пациенту активность.
⠀
В дальнейшем мы поговорим о том, как подготовиться к операции, кто входит в команду специалистов на операции и каким образом происходит реабилитация.
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!

20/09/2022

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
⠀
Сегодня мы с Вами, читатели, начинаем серию серьезных и важных материалов о таком типе операции как тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
⠀
Почему же эта тема так важна?
Во-первых, тазобедренный сустав – это важнейшая часть скелетной системы организма человека, которая позволяет выполнять множество движений.
Человек, не испытывая проблем с тазобедренным суставом, может не замечать, какая большая работа проделывается ежедневно этим суставом.
Каждый раз, когда вы передвигаетесь, даже гуляя по парку, тазобедренный сустав находится в работе. Вокруг сустава находятся мощные мышцы, важные сосуды и нервы.
Очевидно: здоровый сустав – полноценность движений!
Во-вторых, современные условия жизни и прогресс позволяют дольше жить. Но, к сожалению, ткани и органы постепенно стареют, изнашиваются.
На сегодняшний день эндопротезирование может позволяет продолжать активную жизнь в любому возрасте.
⠀
Чтобы во всем разобраться, начнем с малого: здоровый тазобедренный сустав состоит из головки бедра и вертлужной впадины. Округлое углубление в тазовой кости называется вертлужной впадиной. Сферическая часть бедренной кости называется головкой.
В зависимости от причины развития коксартроз (артроз тазобедренного сустава) бывает идиопатическим, диспластическим, посттравматическим, вторичным (на фоне сопутствующих заболеваний).
Если иные методы лечения не помогли, прибегать к консервативным методам лечения поздно или неоправданно, врач проводит операцию по имплантации.
Такой имплант заменяет полностью обе костные части сустава – головку бедренной кости и вертлужную впадину.
⠀
Наверняка у Вас возникли вопросы о подготовке к операции, о ходе операции и реабилитации.
Мы обязательно продолжим разговор о тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава и найдем ответы!
⠀
Будьте здоровы!
Ваш доктор Дмитрий Игоревич Казанцев!

dr.kazantsevdmitry

22/10/2022

20/10/2022

14/10/2022

07/10/2022

02/10/2022

01/10/2022

29/09/2022

27/09/2022

24/09/2022

23/09/2022

20/09/2022

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category

Listing takedown request