https://www.facebook.com/110642453664883/

endo_kav, Ново-Садовая, 140, Samara (2026)

22/07/2020

Или вОды едут к нам!? 😁
Сейчас съездить в санаторий с целебной водой - огромная проблема! До кучи требуют анализы на "Корону" 😭
⠀
Предлагаю прекрасную альтернативу - заказать целебные воды НА ДОМ у «Родник — Минеральные Воды Чехии»💖
Да ещё и со скидкой👌
⠀
Как и обещала коротко и по существу о всех протестированных водах

➡️Zajecicka horka - рекордсмен по содержанию магния, природного источника спокойствия🙏 и равновесия. Плюс получите отличный желчегонный эффект 😉.
Для тюбажа достаточно 50-100 мл тёплой воды - просто УАУ!
Минус - её горьковатый вкус😁. Но она и не предназначена для простого питья, только для лечебного.
➡️Belinska kyselka - в показаниях полный спектр заболеваний ЖКТ. Ей же разбавляла zajecicka horka, чтобы смягчить вкус!
Можно использовать отдельно для проведения тюбажа
➡️Моя любимая из заказа - Prolom voda🌋. Высокощелочая (что очень важно в стрессовых условиях жизни), но с низкой минерализацией вода из ВУЛКАНИЧЕСКОГО разлома.
"Живая" вода на каждый день с отличными показаниями: лишний вес, отеки, ОРВИ и т.д.
➡️Vincentka - вода ДРЕВНЕГО моря. Единственная вода, на сколько я знаю, обеспечивающая суточную дозу Йода небольшим количеством! Это и объясняет её высокую активность в отношении всех систем организма!
➡️Rudolfův pramen - железо, магний, кальций в одном флаконе!
⠀
Вы скажете: "Как же так магний и кальций в одном флаконе - нельзя!"
Все дело в естественном природном происхождении! Анемия, стресс и нервные нагрузки, нормализация обмена веществ💪
⠀
Мне понравились ВСЕ!
❗Но выбрала, которые подходят МНЕ и моей семье.
❗Вы можете подобрать свой собственный курс на сайте minervoda.ru.
❗Всё воды комбинируются💯
⠀
⭕3-4 недели ежедневного применения - и Вы вернулись с курорта!
⭕Рекомендую иметь запас воды на случаи острых ситуаций
⭕Воспользуйтесь кодом на скидку 10% ENDOKAV
⠀
Как Вам идея бальнеологического курорта дома?

11/06/2020

Такой доступный для приема, но недоступный для нашего организма!😭
⠀
Витамин Д – жирорастворимый витамин, поэтому для повышения его уровня в крови с помощью препаратов необходим ряд условий:
⠀
▶️Хорошая работа пищеварительных ферментов
▶️Отличный отток желчи в кишечник
▶️Обязательная тщательная подготовка пищевого «комка» в ротовой полости, желудке
⠀
Кажется, ну что тут сложного?🤷 Мы каждый день едим и никаких проблем!
Аааа…нет.
Сейчас детей и взрослых с проблемами желудочно-кишечного тракта очень много и самых разных причин!
⠀
⚠️ПОЭТОМУ ПРИРОДОЙ ЗАДУМАНО СИНТЕЗИРОВАТЬ витамин Д в КОЖЕ ПОД ДЕЙСТВИЕМ УФО
⠀
⭕Препараты, которые Я ИСПОЛЬЗУЮ в работе:
1️⃣Для детей использую препараты БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ компонентов - только холекальциферол и масло (среднецепочечные триглицериды) кокосовое, оливковое:
⠀
🔺Вигантол (Германия), Девисол (Финляндия), Dibase (Италия), Вигантолеттен (Германия)
– официнальные препараты
⠀
2️⃣Мои пациенты используют препараты с iHerb – я не ханжа, чтобы запрещать их покупать, тем более 90% видят на них хорошие результаты.
⠀
Но критерии выбора:
❗Минимальная сертификация Labdoor и выбор препаратов из группы А и В, где хорошие данные по исследованию этих препаратов.
❗Если препарат не из сертифицированных сторонними лабораториями, то тщательно смотреть на состав, фирму! Хороший препарат вряд ли будет очень дешевым
⠀
3️⃣ВОДОРАСТВОРИМЫХ препаратов БЕЗ ДОБАВОК НЕТ. Эти добавки и обеспечивают водорастворимость и лучшее усвоение. Одна проблема –большое количество аллергических реакций
🔺Аквадетрим (Россия), Дэтриферол (Россия)– официнальные препараты
⠀
4️⃣Препараты в виде СПРЕЕВ помогает обойти проблемы с пищеварением, но почти все с добавками
⠀
🔺Девисол спрей (Финляндия), Витамакс СпрейД3-вита (США), Др.Меркола спрей (США) – БАДы, имеют доп. компоненты
⠀
5️⃣ИНЪЕКЦИОННЫЕ формы и ВЫСОКОДОЗНЫЕ таблетки - ТОЛЬКО для взрослых.
⠀
Используют, когда пациенты НЕ пьют препараты ежедневно, но их прием ОБЯЗАТЕЛЕН.
⠀
🔺Dibase ампулы (Италия), D3-Vicotrat ампулы (Германия), Девит 50.000 таблетки (Великобритания)
⠀
Препаратов огромное количество! Листайте карусель.
⚠️ВНИМАТЕЛЬНО смотрите СОСТАВ и ДОЗУ!
⠀
Какой препарат принимает Ваш ребенок? Довольны результатом? @ Клиника Ситилаб

04/06/2020

Самое интересное впереди!
⠀
Есть огромное количество исследований с использованием ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ доз витамина Д: 500-2000 МЕ/сут.
⠀
Посмотрите насколько разные дозы.
⠀
У детей с сопутствующей патологией – дозы были выше и зависели от проблемы.
⠀
⚠️Адекватным уровнем витамина Д - 25(ОН)D - в крови считается 30-100 нг/мл.
⚠️Уровень с возможной токсичностью - концентрация 25(ОН)D более 100 нмоль/л,
⚠️Абсолютно токсичный уровень — концентрация 25(ОН)D более 200 нг/мл (> 500 нмоль/л).
⠀
❗Ни в одном исследовании ученые не ставили цель повысить уровень хотя бы до 50-80 нг/мл.
❗Это объясняется необходимостью ИНДИВИДУАЛЬНОГО подбора лечебной и профилактической дозы препарата с регулярным и достаточно частым контролем уровня витамина Д на первых этапах.
⠀
⚠️Итак ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ дозы витамина Д:
НЕ зависят ОТ СЕЗОНА ГОДА и вида ВСКАРМЛИВАНИЯ
⠀
➡️1 до 6 месяцев - 1000 МЕ/сут
➡️от 6 до 12 месяцев - 1000 МЕ/сут
➡️от 1 года до 3 лет - 1500 МЕ/сут
➡️от 3 до 18 лет 1000 МЕ/сут, в ряде случаев детям от 11–18 лет (пубертатный ростовой скачок, половое созревание) — по 1000–2000 МЕ/сут в зависимости от массы тела.
⠀
❄️Для Европейского севера России (и нам сидящим на самоизоляции):
➡️1–6 месяцев - 1000 МЕ/сут;
➡️6–12 месяцев - 1500 МЕ/сут;
➡️12–36 месяцев — 1500 МЕ/сут;
➡️дети старше 36 месяцев — 1500 МЕ/сут
⚠️Прием витамина Д в профилактической дозировке рекомендован ПОСТОЯННО, НЕПРЕРЫВНО, в т.ч. ЛЕТОМ.
⠀
ЦИТАТА из нац.программы: "Для осуществления внекостных (некальциемических)
эффектов требуются большие дозы холекальциферола, чем для проявления костных функций» 😱
⠀
😁Перевод (прошу не судить за вольность): Если у вашего ребенка выпадают волосы, ломаются ногти, он часто болеет, имеет избыточную массу тела и другие проблемы не связанные с костной тканью скелета (остеопороз, рахит) – требуются Б’ОЛЬШИЕ дозы витамина Д.
ЭТИ ДОЗЫ СТРОГО ИНДИВИДУАЛЬНЫ
⠀
⚠️ЛЕЧЕБНЫЕ ДОЗЫ НЕ рекомендуется использовать более 1-1.5 месяцев.
⚠️И взрослым и детям
⚠️Курс лечебной дозы больше 1.5 месяцев, если это нужно, назначает ВРАЧ
⠀
Продолжение в карусели➡️➡️
⠀
Какие дозы витамина Д получает Ваш ребенок? @ Клиника Ситилаб

30/05/2020

"Сухие" факты и не только!
⠀
На самом деле я и не думала писать о витамине Д🤪
Казалось эту тему обмусолили все кому не лень🤯! НО...вопросы остались.
⠀
Я НЕ работаю без этого анализа Вообще и мне есть, что сказать💪
⠀
1️⃣ Сначала рекомендации по нац.программе РФ для детей и подростков от 2018 г➡️ скучно, но нужно
⠀
2️⃣ Мой клинический опыт ➡️ и боюсь завалить информацией, поэтому будете задавать вопросы... я надеюсь🥰
⠀
3️⃣ Обсудим препараты
⠀
Итак, поехали.
⠀
❗Вы должны понять, что рекомендаций по высоким дозам витамина Д, которые реально нужны и часто, у детей официально не будет ещё долго!
⠀
❗Анализ пока стоит дорого, поэтому массовый скрининг на данном этапе нашей жизни невозможен!
⠀
❗Пересмотр профилактических доз в 2018 г. в сторону небольшого увеличения уже ПРОГРЕСС
⠀
❗Все вопросы о дозах препарата БОЛЬШЕ, чем ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ, решить можно только ПО АНАЛИЗУ
⠀
❗То, что высокие дозы нужны, доказывает КАЖДЫЙ пациент
⠀
❗❗❗И да... анализ ребёнку необходимо повторять минимум 1 раз в 6 мес, потому что дети РАСТУТ, а с ростом меняется потребность!
⠀
РЕФЕРЕНСЫ, которые никак не поменяют. Определяют кальцидиол 25(ОН)D, методом ИФА.
⠀
▶️Дефицит витамина Д ➖ менее 20 нг/мл (50 нмоль/л)
▶️Недостаточность ➖ 21-30 нг/мл (51-75 нмоль/л)
▶️Адекватный уровень ➖ более 30 нг/мл (75 нмоль/л)
⠀
❗Заметьте, что нормы одинаковые и для взрослых и детей! Но дети растут постоянно, а ещё периодами с большими скачками роста (дети до 2 лет, подростки)
⠀
Считается, что при уровне витамина Д 30 нг/мл останавливается резорбция (разрушение) костной ткани скелета, а при уровне 40 нг/мл - начинается всасывания кальция из кишечника! 💪
⠀
🔺Оптимальный уровень витамина Д до сих пор обсуждается. Необходимо привести в равновесие уровени паратиреоидного гормона (ПТГ) и витамина Д.
⬇️ Д + ⬆️ПТГ = ⬇️ плотности костной ткани скелета ➡️ переломы костей, рахит
🔺В ежедневной практике равновесие наблюдаю, когда уровень витамина Д хотя бы 40-50 нг/мл
⠀
🔺Достичь такого уровня сложно, т.к. D жирорастворимый. А значит при проблемах с кишечником, желчевыводящими путями "обработать" его, чтобы усвоить невозможно.
⠀
Народ, я только разогрелась! Интересно? ➡️пишите в комментариях. Вопросы?

29/05/2020

Или откуда "растут ноги" 6 разового питания!

Разберём на примере DASH-диеты.
💖 поможет искать истину

Суть и её же ПРЕИМУЩЕСТВА!
1️⃣Максимальное разнообразие продуктов ➡️достаточно макро- и микронутриентов
2️⃣Ограничение по соли ➡️2,3 г в сутки, т.к. ДИЕТА изначально направлена на больных Кардиологического профиля ➡️ улучшение у них показателей артериального давления
3️⃣Растительные волокна 30 г в сутки
4️⃣5 основных приёмов пищи и до 7-8 перекусов в день!!! НО❗
5️⃣Ограничение калоража 2000 - 2500 ккал/сут. Все приёмы пищи должны быть чётко посчитаны по калориям😭

НЕДОСТАТКИ:
1️⃣В реальной жизни без калькулятора и весов выдержать 2000 ккал/сут, питаясь 5-13 раз в день - НЕВОЗМОЖНО! Попробуйте один день сами посчитать ВСЁ, что вы готовите и едите! Практика показывает переедание по всем "фронтам"
2️⃣Маленькие порции еды оставляют нас всегда голодными😬, т.к. нет чувства насыщения за счёт растяжения стенок желудка!
3️⃣Поглощение еды без перерывов (даже несладкой и овощей) не даёт снизиться уровню инсулина. В свою очередь высокий уровень инсулина➡️мы ВСЕГДА ГОЛОДНЫ
4️⃣Высокий уровень инсулина снижает пик выброса гормона роста и мелатонина - наших помощников на ниве похудания
5️⃣Низкий процент белка, особенно на фоне 55% углеводов в этой диете не даёт достаточного "строительного материала" для наших тканей, а также чувства сытости

Выводы:
➡️Питайтесь разнообразно
➡️Любые перегибы в питании не принесут пользы
➡️Любые ДИЕТЫ с доказанной эффективностью (DASH диета без сомнения очень эффективна и это доказано многими исследованиями) жизнеспособны под контролем диетолога, который за Вас будет щёлкать калькулятором
➡️Постарайтесь перейти на 3-4 разовое питание, чтобы не стимулировать выбросы инсулина, а тем самым и аппетит!

Больше информации и развёрнутых ответов в нашем совместном эфире с Анной Пивенштейн . Смотри на IGTV и на моем YouTube канале

А Вы до сих пор пытаетесь придерживаться ДИЕТЫ🤯?

29/05/2020

Выход есть!

По следам вчерашнего эфира сделаю небольшое резюме:
✔️Никаких диет! Только принципы рационального питания💖
✔️Работает правильное распределения Белков:Жиров:Углеводов в течение дня
✔️Если Вас преследует желание удержать вес, быть стройными и красивым, то есть надо 3 раза в день!
✔️Если только переходите с 5-6 разового питания с ломкой отказа от чая с плюшкой в перекусы, то едим 4 раза!
✔️5-6 разовое питание ОБЯЗАТЕЛЬНО при обострениях заболеваний желудочно-кишечного тракта: язва желудка, язвенный колит, холецистит, желчнокаменная болезнь и т.д.
✔️Данные принципы не подходят для детей до 6 лет! Там все решается индивидуально в зависимости от ситуации. Этот возраст в группе риска по низкому сахару крови! ✔️Обязательно ведение ДНЕВНИКА ПИТАНИЯ на первом этапе! Необходим подбор ИНДИВИДУАЛЬНОГО плана питания. ✔️ОГРАНИЧЕНИЯ в питании ЕСТЬ, если у ребенка присутствуют осложнения ожирения! Например нарушение углеводного обмена, т.е. верный путь к сахарном диабету 2 типа! ⚠️Почему нельзя есть 5-6 раз? Ведь нам столько лет внушали: "Хочешь похудеть - ешь дробно." 1️⃣ Поджелудочная железа не успевает "отдыхать" между едой, когда мы каждый час-два закидываем в себя кефирчик, йогуртик, сушку, огурчик, морковку, перчик и т.д.
2️⃣Без "отдыха" выработка инсулина идёт всегда в высокой дозе - на еду! Формируется повышенный уровень инсулина нон-стоп - ведь надо быть готовой удержать сахар крови в норме!
3️⃣Инсулин - это анаболик! Этим эффектом пользуются спортсмены для набора мышечной массы! У людей с обычным режимом физ. нагрузок или даже с 1ой тренировкой в день ➡️ здравствуй ЖИР!
4️⃣ Режим 3-4 разового питания позволяет ОТДЫХАТЬ поджелудочной железе в перерывах. Уровень инсулина приходит в норму за 2 часа. ⚠️Правило 3х ЧЕТВЕРОК:
➡️Есть не более 4х раз за сутки
➡️Не менее 4х часов между приёмами пищи - в перерывах вода и несладкий чай/кофе
➡️Последний приём пищи за 4-3 часа до сна!
А Вы будете переходить на 3х разовое питание?

29/05/2020

Найти и обезвредить!
Или проф.осмотр с ДОП. опциями
⠀
2️⃣В приказе НЕТ осмотра детей 7-9 лет. Но я призываю родителей внимательно следить за ВЕСОМ ребёнка в этот период.
Резкая смена ритма жизни от "свободы" до школьного режима + регулярные стрессы ➡️ вес ребёнка растёт как на дрожжах
❗Видите прибавку хотя бы в 2 кг ➡️ осмотр детского эндокринолога
❗Этот возраст практически последняя возможность "ПОДРАСТИТЬ" ребёнка с конституциональной низкорослостью, т.е. когда нет истинного дефицита гормона роста.
⠀
3️⃣ По приказу следующий осмотр в 10 лет.
Дополнительно рекомендую:
✔️УЗИ щитовидной железы
✔️При наличии изменений структуры ЩЖ (любых): Т4 свободный, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ. Особенно НЕОБХОДИМО, если в семье ребёнка родители, братья/сестры есть аутоиммунные заболевания: сахарный диабет 1 типа, диффузно-токсический зоб (ДТЗ), аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) и другие
✔️Оценка роста и веса❗
✔️Малейшие отклонения в пунктах ➡️ осмотр детского эндокринолога
⠀
4️⃣ В приказе НЕТ осмотра в 13 лет. Но это один из самых критичных периодов жизни ребёнка. Пик полового созревания у большинства детей.
✔️УЗИ щитовидной железы и гормоны, если есть изменения
✔️Очень внимательно следить за изменениями веса ребёнка, особенно девочки! Дети сейчас "НЕ ИЗРАСТАЮТСЯ" и вес никуда не уходит❗
Наш стиль жизни не позволяет 😭
✔️Если ВООБЩЕ нет признаков полового созревания (оволосение лобка, подмышечных впадин, роста грудных желез и др.) ➡️ осмотр детского эндокринолога
⠀
5️⃣ По приказу следующий осмотр в 15, 16 и 17 лет
✔️УЗИ щитовидной железы и гормоны при изменениях структуры
✔️Обращаем внимание на вес, рост, половое развитие, регулярность меннструаций у девочек
✔️УЗИ малого таза у девочек с нарушением менструального цикла. Гормональный профиль с нарушениями цикла назначается только после осмотра
⚠️⚠️⚠️В ЛЮБОМ возрасте сдаём анализ крови на ВИТАМИН Д. Необходимый уровень для правильного роста и развития ребенка 60-80 нг/мл.
⠀
⚠️⚠️⚠️Учитывая возросшую частоту выявления сахарного диабета, контроль глюкозы крови рекомендую 2 раза в год и при любом заборе крови, как дополнительное исследование
⠀
Как Вы считаете нужен ли проф.осмотр Вашему ребёнку?

29/05/2020

Проблемы легко предотвратимы!
Профилактические осмотры самое эффективное средство на данный момент. Уверена Америку не открыла, но 99% родителей пренебрегают этой рекомендацией.
Или не знают какого плана придерживаться.
⠀
Вообще в нашей стране существует ПРИКАЗ Минздрава РФ от 10.08.2017 N 514н "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ".
Ещё 7 лет назад я ездила по всей области и регулярно выполняла этот приказ. Толк был и очень большой.
⠀
⚠️На данный момент приказ хоть и есть, но эффект уже не тот!
⚠️Он будет тогда, когда на его выполнение достаточно ресурсов у Вашей поликлиники.
⚠️Ресурсы - специалисты узкого профиля, которые выявят патологию на проф. осмотре Профилактический осмотр - скрининг, когда опытный взгляд специалиста и быстрый опрос - чётко выявляют проблему.
⚠️ А дальше, уже на личном приёме в поликлинике, детально разберутся с заболеванием Вашего ребёнка
⠀
❗Так это должно работать!
Где ещё остались специалисты - так и происходит. Увы, врачей узкого профиля все меньше и меньше на местах!
⠀
ЧТО делать?
⚠️ Считаю каждый родитель должен знать план таких осмотров и самостоятельно провести ребёнка по "полосе препятствий".
Да... Да... САМОСТОЯТЕЛЬНО!
Спасение утопающих - дело рук самих утопающих! Увы - это горькая правда настоящей действительности.
Тем самым Вы поможете своему чаду ДО ВОЗНИКНОВЕНИЯ серьёзных проблем.
В приказе чётко прописано, что делать в каждом возрасте. Сейчас я сделаю акцент на осмотре эндокринолога СО СВОИМИ ДОБАВЛЕНИЯМИ. Они обусловлены личным опытом и помогут Вам не терять время.
1️⃣ Первый проф.осмотр детского эндокринолога по приказу в 6 лет.
✔️Настоятельно рекомендую показать ребёнка до 2х лет, если у него избыточная масса тела (все пухлявые ангелочки - должны быть осмотрены🙏), а лучше ещё раньше!
✔️Если Вы видите отставание в росте, то на осмотр чем раньше - ТЕМ ЛУЧШЕ. 6 лет - уже критичный возраст. Особенно если вы хотите "чуть-чуть подрастить ребёнка" и "все ждёте, когда он вытянется"
✔️Желательно первое УЗИ щитовидной железы.
⠀
Продолжение не за горами! Будет много информации.

А Ваш ребёнок уже прошёл проф.осмотр?

29/05/2020

"...Мы её трём трём, а грязь не оттирается!" - фраза из реальной жизни!
⠀
Чёрный акантоз - симптом одного из тяжелейших состояний - инсулинорезистентности (ИР).
⚠️ИР - это снижение чувствительности тканей организма к нормальному уровню инсулина и как следствие ➡️ повышение уровня инсулина, затем сахара крови и ➡️ развитие сахарного диабета 2 типа.
Это один из вариантов развития событий!
❗Ещё лет 10 назад эти симптомы в детском возрасте встречались только у пациентов с очень большой массой тела.
Сейчас я встречаю такое даже у пациентов с визуально нормальной массой! При проведении БИОИМПЕДАНСА (смотрим состав тела) выявляется "ожирение худых" и, как следствие ИР.
❗Заподозрить ИР можно по простым признакам - ПОТЕМНЕНИЕ кожи шеи, локтей (шершавая, грубая, утолщенная и пигментированная кожа), потемнение внутренней поверхности кожи бёдер особенно в местах соприкосновения с резинками белья, за ушами.
❗Часто также мы видим большое количество папилом (я уже писала в предыдущей публикации) в тех же местах.
❗Инсулин - это анаболический стероид и его высокий уровнь провоцирует избыточный рост тканей, и не только кожи! Увы!
⚠️У пациентов старшего возраста с ИР и высоким уровнем инсулина нередко обнаруживают объёмные образования различных органов и тканей, т.е. онкология! 😥
⠀
Диагностика ИР.
✔️Глюкоза крови + Инсулин натощак
✔️Индекс НОМА, КАРО ➡️ считает врач или лаборатория
✔️Биоимпеданс ➡️исключаем ожирение худых или смотрим процент мышечной и жировой ткани при имеющемся ожирении
✔️При необходимости Глюкозо-толерантный тест (ГТТ) с определением инсулина через 2 часа после нагрузки ➡️ назначает врач! У детей требуется расчёт по массе тела!
⠀
ЧТО делать при ИР?
✔️Подбирается питание, физические нагрузки ➡️ острая необходимость ПОХУДЕТЬ
✔️Восполнение дефицитов: витамина Д, Железа, группы В и многое другое, что видно по анализам
✔️Препараты метформина только после
ГТТ и только с определённого возраста. Считаю назначение метформина методом "отчаяния"! В 90% случаев справляемся без него! ⠀
Более подробно о гиперпигментациях я решила спросить дерматолога Щукину Дарью Андреевну

А Вам знакомо подобное состояние?

29/05/2020

... Детей!
Мы каждый день смотрим на них, обнимаем, улыбаемся, но в заботах часто не замечаем проблем! Многие из них на поверхности и кричат о необходимости действия!
⚠️Начните с простого: с тщательного осмотра
1️⃣ Лицо: чистое ли оно, или на нем акне, или камедоны, “заеды"в углах рта?
2️⃣ Линия роста волос... Как высоко она? Может лоб как широкая поляна? Возьмите фотку ребёнка годичной или 2х годичной давности и сравните! Возможно сейчас линия роста волос "поднялась" ещё выше
3️⃣ Тело. Осмотрите кожу рук, ног, подмышечных впадин, внутреннюю и внешнюю сторону бёдер...ВЕЗДЕ!
⚠️НЕ должно быть:
➡️"растяжек" нигде и никаких!
➡️потемнений кожи - гиперпигментаций - особое внимание на подмышечные впадины, шею, локти, паховые области, локти снаружи (шершавые и тёмные локти) и снутри.
➡️ Участков осветления кожи - депигментаций!
➡️Папилом - маленьких подвижных "комочков" кожи на "ножке"- особое внимание на шею и подмышечные впадины
➡️Внешняя сторона плеч, бёдер и ягодиц может быть покрыта шершавой и "пупырчатой" кожей, так называемый фолликулярный гиперкератоз
4️⃣ Положение в пространстве! Не мой профиль, но я всегда смотрю на ребенка в "целом".
⚠️Стоим ровно, смотрим вперед
➡️Голова непроизвольно может быть наклонена на один бок или чуть повернута в одну сторону! При этом ребёнок считает, что стоит ровно!
➡️ Лопатки и плечи плечи должны быть на одном уровне - самый нижний край лопаток должен быть как по линейке.
➡️ При опущеных руках пространство между руками и талией должно быть одинаковое с обоих сторон!
➡️ Голени не должны напоминать буквы "О" и "Х"
➡️ Голеностопные суставы не должны "заваливаться" вовнутрь - при этом обувь стаптывается на одну сторону
⠀
❗Пунктами 1, 2 и 3 часто сопровождается эндокринная патология, а также дефициты витаминов!
❗Пункт 4 важен тем, что показывает общее развитие костной и мышечной системы! Ребёнок растёт скачками и даже у самого ярого спортсмена могут быть проблемы из-за их неравномерного роста.
❗Каждый из пунктов требует отдельного внимания! Не проходите мимо и обсудите все с врачом!
❓Встречались ли вы с какой-то из этих проблем?⤵️⤵️⤵️Читаем дальше

29/05/2020

Гипогликемия и ДЦП, эпилепсия, умственная отсталость? 😱
⠀
Сегодня завершаю истории о гипогликемиях у детей очень непростой темой, поэтому поддержите 💖
⠀
Для развития головного мозга, особенно на 1м году жизни ребёнка, необходимы большие количества глюкозы. Нераспознанная и вовремя нелеченая гипогликемия у новорожденных (НР) и грудных детей приводит к необратимым последствиям:
✔️Повреждения ЦНС, церебральным паралич
✔️Эпилептические припадки
✔️Умственная отсталость
✔️Смерть
⠀
⚠️Чем тяжелее и продолжительней гипогликемия и чем младше ребёнок, тем ВЫШЕ РИСК неврологических последствий
⠀
Причины гипогликемии новорожденных:
✔️Недоношенность
✔️Внутриутробная задержка развития
✔️Нарушение углеводного обмена
⠀
Группы высокого риска:
✔️Недоношенные НР
✔️Маловесные НР
✔️НР от матерей с сахарным диабетом или диабетом беременных (у 80-90% детей)
✔️НР с тяжёлыми заболеваниями - сепсис, гемолитическая болезнь НР и др.
⠀
⚠️ ОПАСНОСТЬ гипогликемии НР в том, что симптомы выражены не так ярко, как у детей старшего возраста или вообще БЕССИМПТОМНА
⠀
ОПАСНАЯ гипогликемия:
✔️У доношенных НР: глюкоза крови < 1.7 ммоль/л, глюкоза сыворотки (плазмы)

endo_kav

22/07/2020

11/06/2020

04/06/2020

30/05/2020

29/05/2020

29/05/2020

29/05/2020

29/05/2020

29/05/2020

29/05/2020

29/05/2020

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category

Listing takedown request