02/03/2022
Дорогие друзья! Делимся 🙌 историей пациента гематолога, заведующей терапевтическим стационаром клиники “Реавиз” Марии Сергеевны Шаминой. Благодаря квалифицированной диагностике и внимательному отношению доктора у пациента ❗вовремя был выявлен острый лейкоз. Рассказывает доктор.
“Ко мне на приём пришла женщина 40 лет. Жаловалась на очень плохое самочувствие после перенесенной в январе коронавирусной инфекции, от которой лечилась амбулаторно. Врач поликлиники назначал пациентке антибактериальные препараты инъекционно, глюкокортикоиды и нефракционированный гепарин 5000 Ед/сут. Улучшения на фоне проведенного лечения не было, наоборот, наблюдалась отрицательная динамика. Женщина также жаловалась на боли в горле - ни терапевт, ни лор отклонений не выявили. Были боли в левом подреберье. Проведенное УЗИ показало значительное увеличение селезенки. С результатами анализов крови пациентка пришла к гематологу.
При осмотре обращает на себя внимание выраженная бледность кожи. У пациентки имелся геморрагический синдром на коже лица, груди, нижних конечностях - мелкоточечная петехиальная сыпь. При осмотре ротовой полости выявлены кровоизлияния в слизистые оболочки губ, языка, небные миндалины и гематому верхнего неба.
При пальпации пациентка отметила болезненность лимфатических узлов под челюстью и подмышками, а также резкую боль в животе, особенно в левом подреберье.
В общем анализе крови – лейкоцитоз, увеличение содержания лимфоцитов, и снижение гемоглобина.
На приеме пациентка сдала общий анализ крови повторно для определения количества тромбоцитов. Анализ показал отрицательную динамику и нарастание лейкоцитоза и анемии. Кроме того, был выявлен
критично низкий уровень тромбоцитов. Учитывая появление геморрагического синдрома на лице, риск развития жизнеугрожающих кровоизлияний очень высокий! Такая клиническая картина не может трактоваться как осложнение после COVID-19.
С подозрением на острый лейкоз пациентка направлена на госпитализацию в специализированное отделение гематологии.
Результат цитологического мазка крови подтвердил предварительный диагноз”.
К нашему гематологу можно записаться ☎️ 321-21-21 или на reaviz.com.
