12/01/2021
На прием пришла женщина 68 л. с дочерью, которая приехала к матери во время отпуска, настояла на визите к неврологу.
➡️ Пациентка страдает бессонницей в течение нескольких месяцев, принимала различные препараты начиная от травок до сильных снотворных. Эффект относительный, бессонница раз за разом возвращалась.
➡️ При осмотре и сборе анамнеза было замечено, что пациентка постоянно двигает ногами.
При расспросе выясняется, что каждый вечер перед сном пациентку мучают неприятные ощущения в ногах “как будто червячки под кожей ползают” и испытывает непреодолимое желание двигать ногами, встать и походить, только после этого неприятные ощущения проходят.
➡️ Бабушка старой закалки не привыкла жаловаться и терпела. Также боялась, что сочтут ее ненормальной, психически нездоровой.
➡️ Выставлен предварительный диагноз синдром беспокойных ног, именно из-за этого она не могла заснуть, назначена терапия.
далее при повторном приеме лечение помогло и бессонница ушла, как и неприятные ощущения в ногах по ночам.
Давайте разберемся в основных причинах синдрома беспокойных ног (СБН):
☑️ проблемы в дофаминергической системе, т.е. плохо работают рецепторы
нехватка железа, магния
☑️ недостаток витамина В1, В9 (фолиевая кислота), В12
☑️ полинейропатии - поражение нервов нижних конечностей
☑️ патология почек
☑️ применение лекарственных средств - трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противорвотные препараты - метоклопрамид, антагонисты кальция нифедипин, верапамил, дилтиазем.
🔷 Как лечить? 🔷
Для начала выявить причину (см. выше)
В настоящий момент самым эффективным и безопасным препаратом является мирапекс. Начальная дозировка обычно 0,125 мг с постепенным увеличением до 1 мг.
Будьте внимательны к себе и своим близким!🙏
