الدكتور حسين محمد عبدالرحيم السوادي

17/03/2015

الحمل الزائف (الكاذب)
الحمل الكاذب غالباً مايحدث في النساء قرب سن اليأس او في النساء اللاتي يرغبن بشكل شديد ان يكن حوامل ويمكن ان يوجد في هكذا نساء كل الاعراض الذاتيه للحمل مترافقة مع زياده معتبرة في حجم بطونهن اما بسبب توضع الشحوم او الغاز في جهاز الامعاء او السائل البطني .
مثل هؤلاء النسوة ليس من الضروري ان يختفي الطمث عندهن لكن يمكن ان يصبح غير قابل للتنبؤ بوقت بدء النزف وبكميته ومدته كما تحدث في بعض الاحيان تغيرات في الثديين تتضمن :
١- التضخم .
٢- ظهور ثرّ الحليب galactorrhea .
٣- زيادة اصطباغ اللعوة (حول ح**ة الثدي) .
ان الفحص الحريص لهؤلاء النسوة يقود غالياً الى التشخيص الصحيح بدون صعوبه كبيره وذلك بسبب ان الرحم صغير يمكن ان يجس وذلك بالفحص بكلتا اليدين .
ونواجه صعوبه كبيره في مثل هؤلاء النسوه وذلك عند محاوله اقناعهن بالتشخيص الصحيح .
ان النساء المكروبات عاطفياً يمكن ان يتوهمن لسنوات انهن حوامل .

04/03/2015

02/03/2015

السيلان المهبلي

تلاحظ بعض الحوامل زيادة إفرازات المهبل الناتجة عن رشح السوائل بسبب احتقان الشرايين الدموية. ويكون هذا السائل عادة مائلا للاصفرار ، أو شبيها بالمصل. أما إذا كان كثيفا أو غزيرا، أو رافقته حكة خارجية وجب على الحامل حينذاك إعلام الطبيب وهو يتولى المعالجة. وفي معظم الحالات يكفي أن تنظيف الحامل الفرج والجزء الخارجي من المهبل بالماء الفاتر والمطهرات، وتنشيفه جيدا، وعدم لبس السراويل الداخلية المصنوعة من الخيوط الاصطناعية.

ومن المحظور على الحامل، في أي حالة من الحالات، استعمال الحقن المهبلية لأنها قد تضر بالجنين ويكتفي في مثل هذه الحالة باستعمال التحاميل المهبلية المركبة من أدوية مناسبة لكل مرض من الأمراض.

17/02/2015

بسبب الارتفاع الكبير في الهرمونات لدى الحوامل مما يجعلهن أكثر عرضة للالتهابات والمشاكل المهبلية، اليوم سنتطرق للحديث عن الافرازات والالتهابات بالحمل وماهي مسبباتها وكيفية التعامل وعلاجها اضافة الى نصائح للوقاية من حدوث اي التهاب مهبلي لدى الحامل.
لماذا تتعرض الحامل للكثير من الافرازات المهبلية ؟
من الشائع زيادة الافرازات المهبلية مع الحمل ، وعادة تكون غير ضارة ولا تختلف عما قبل الحمل فقط اكثر الافرازات المهبلية الطبيعية تكون على شكل سائل حليبي خفيف مهمتها المحافظة على نظافة المهبل يفرزها عنق الرحم وبسبب الحمل يزداد تدفق الدم الى منطقة عنق الرحم مما يزيد من انتاجه للإفرازات تزداد هذه الافرازات كلما اقترب وقت الولادة
ان عنق الرحم مغلق بحشوة مخاطية سميكة وكثيفة وقد تكون دموية مخاطية هذه هي التي تغلق عنق الرحم خلال الحمل وعندما تنحل فذلك من دلالات الولادة .
هنالك اربعة التهابات مهبلية تحدث للحوامل سنتحدث عنها بهذا المقال .
متى تكون الافرازات المهبلية مثيرة للقلق ؟
الالتهابات الحمل انواع :

1- التهاب المهبل الجرثومي (Bacterial Vaginosis) :
واحدة من كل 5 سيدات يتعرضن ل bv وهو نمو زائد للبكتريا التي تعيش بشكل طبيعي بالمهبل بسبب التحولات الهرمونية بالحمل واذا ترك بدون علاج فقد يسبب الولادة المبكرة او طفل بوزن منخفض يمكن التشخيص بعمل الفحوصات المخبرية اللازمة واخذ عينة لفحصها

الاعراض :
- افراز رمادي ابيض رقيق
- الم عند التبول
- حكة عند المهبل

العلاج :
عادة يزول من تلقاء نفسه اذا كنت في الثلث الاول من الحمل قد ينتظر الطبيب علاجه حتى الثلث الثاني من الحمل .

الوقاية :
- عدم لبس ملابس داخلية رطبة والمواظبة على تغييرها عند التعرق .
- ارتداء الملابس المريحة القطنية وتجنب الجوارب الطويلة او السراويل الضيقة التي تسبب البكتيريا المسببة للعرق .
- امسحي من الامام للخلف بالحمام .
- تجنبي زيوت الحمام او الفقاعات او الصابون ذو الرائحة او مزيلات الروائح للمهبل فهي تغير طبيعة المهبل مما تعرضه البكتيريا .

2- التهابات الخميرة (Yeast Infection ):
وهي نوع من الفطريات تعيش في الرحم بشكل طبيعي اثناء الحمل زيادة مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون تساعد على خلق بيئة تجعل الخميرة تزدهر ويحدث التهاب الخميرة بالحمل بسبب تناول مضادات حيوية او الممارسة الزوجية اللذان يعطلان الحموضة الطبيعية للمهبل .

الاعراض :
- الم وحكة في المهبل .
- احمرار وتورم المهبل .
- افرازات سميكة بيضاء مصفرة كالروب بدون رائحة او برائحة الخبز .
- الام عند الجماع .
- حرقة عند التبول .
العلاج :
كريم او تحاميل مهبلية او مضاد فموي يحددها الطبيب المعالج .

الوقاية :
- ارتداء ملابس قطنية لامتصاص الافرازات والتهوية .
- عدم ارتداء ملابس داخلية عند النوم .
- شرب على الاقل 8 اكواب من المياه يومياً لطرد السموم
- كثرة التبول لطرد البكتريا .
- تناول الكربوهيدرات المعقدة والحبوب الكاملة والابتعاد عن السكر المكرر .
- تناول الزبادي المعروف بالمساعدة على الهضم والمساعدة على الوقاية من الالتهابات المهبلية .

3- التهاب البكتريا GBS :
20-25% من النساء لديها GBS تعيش في الامعاء او المسالك او المستقيم او المهبل .

الاعراض :
تظهر لدى بعض الحوامل اعراض التهاب المسالك البولية تشمل الم وحرقة عند التبول والرغبة المفاجئة للتبول وقد لا تظهر أي اعراض على الاطلاق .

العلاج :
مضادات حيوية اثناء الولادة لمنع وصول الالتهاب للطفل فقد ينتقل له ويسبب له حمى وصعبة الرضاعة والخمول .

الوقاية :
لم تحدد طريقة وقاية للأسف

4- التهاب المشعرات (trichomoniasis):
ينتقل هذا الالتهاب جنسياً

الاعراض :
- افراز مهبلي اخضر مصفر مزبد كريه الرائحة .
- حكة وحرقة وتهيج عند الجماع .

العلاج :
مضادات حيوية يحددها الطبيب المعالج
يجب عمل الفحوصات للشريكين للتأكد من عدم اصابتهما بالعدوى منعاً لانتقالها للآخر

كانت هذه اهم الالتهابات التي يمكن ان تتعرض لها الحامل واستعرضنا معاً اعراضها وكيفية العلاج والوقاية منها احرصي دائماً على النظافة الشخصية وراقبي أي تغيرات تحدث بالإفرازات المهبلية اثناء فترة الحمل وعند احساسك بأي شكوك توجهي الى الطبيب للمتابعة

28/01/2015

احببت مشاركتكم فيديو عن مراحل تكون الجنين رائع سبحان الله
http://youtu.be/GZk4hT7ncv0

from conception to birth, Hans Zimmer mixing musics

26/01/2015

سلس البول الجهدي :
يحدث سلس البول الجهدي خلال فترات زيادة الضغط داخل البطن (السعال , العطاس , التمارين) حيث يرتفع الضغط داخل المثانة اكثر من الضغط الذي تستطيع مقاومته اليات اغلاق الاحليل ويحدث بالتالي خروج للبول , سلس البول الجهدي هو اكثر اشكال سلس البول عبر الاحليل عند النساء

24/01/2015

هل تعلمي سيدتي
السبيلين البول والتناسلي يرتبطان بشكل صميمي تشريحياً وجنينياً منذ المراحل المبكرة لتطورهما تتوضع المثانة مباشرة فوق الجدار الامامي للمهبل ويندمج الاحليل به وكلا هذين التركيبين كالتراكيب الاخرى في قعر الحوض تكون في وضع خطر خلال الحمل والولادة , التعبير الطب النسائي البولي (Urogynecology) وضع لوصف ذلك القسم من الطب النسائي الذي يعنى باضطرابات قعر الحوض الكثيرة التي تعاني منها النساء .

22/01/2015

ماهو هبوط الاعضاء الحوضية ؟
هو تغير وضعية الاعضاء الحوضية عن مكانها الطبيعي للاسفل او للامام عادة ما يطلق الهبوط على تبدل وضعية المثانة او الرحم او المستقيم وهذا التبدل يقسم عادة الى درجات تزداد الدرجة مع ازدياد شدة الهبوط ومن اعراضه الاحساس بالضغط او بشيء يبرز من المهبل المريضة غالباً ما تقول بأنها تشعر وكأنها تجلس على بيضة او بإلم اسفل الظهر او حس ثقل وبشكل عام هذا الشعور يزول بالاستلقاء ويكون خفيف صباحاً ويسوء مع تقدم النهار خاصة اذا وقفت المريضة كثيراً ولابد من مراجعة الطبيب للمعالجة قبل ان تصل لدرجة متأخرة .

22/01/2015

Medical history and physical examination
لا يمكن ان نبالغ في تقدير المخاطر التي تنجم عن إجراء جراحة لمريضة بدون اخذ قصة سريرية وفحص سريري كاملين ويجب ان تتناول القصة السريرية الامراض السابقة الهامة التي قد تتفاقم بالجراحة او تعيق التخدير وتؤخر الشفاء .

21/01/2015

هل تعلمي سيدتي
كيف يتكيف الطفل بعدما يخرج من بطن الأم مع الهواء
حالما يولد الجنين ويتوقف الدوران الجنيني المشيمي يتعرض الطفل لتغيرات فيزيوليجية سريعة وعميقة ، ان حياة الوليد وبقاءه تعتمد على التبادل الفوري والمنتظم للاكسجين وثاني اكسيد الكربون بين محيط الطفل ودورانه الرئوي من اجل ان يتحقق التبادل الغازي الفعال يجب
اولاً على الاسناخ الرئوية المملوئة بالسوائل ان تمتلئ بالهواء الذي يتم تأمينه من الحركات التنفسية الفاعلة
وثانيا يجب تأمين الدوران الشعري النشيط القرب من الاسناخ الرئوية

20/01/2015

اوقات الدوام من الساعة 8.30 صباحاً الى الساعة 12.30 ظهراً
وفي المساء من الساعة 4.30 عصراً الى الساعة 9.30 مساءً
في مستشفى الدار بالمدينة المنورة