31/08/2026
فحص BCR-ABL1 هو واحد من الفحوصات الجينية المهمة والدقيقة جداً، لكن وقبل كل شيء: الفحص ده ما بنعمله إلا بعد ما نقيّم ونقرأ نتيجة فحص صورة الدم الكاملة (CBC) بشكل دقيق.
💡 يعني شنو BCR-ABL1؟
هو طفرة جينية أو خلل بيحصل بسبب انتقال جزء من الكروموسوم رقم 22 للكروموسوم رقم 9 (t9;22)، والكروموسوم الناتج عن الاندماج ده بيعرف باسم "كروموسوم فيلادلفيا" (Philadelphia chromosome).
الطفرة دي بنلقاها في بعض أنواع سرطانات الدم (اللوكيميا) زي:
سرطان الدم المايولودي المزمن (CML): وده الشائع جداً، لأنو من 90% إلى 95% من حالات الـ CML بتكون إيجابية للـ BCR-ABL1.
سرطان الدم اللمفاوي الحاد (ALL): بيظهر في أنواع معينة منه.
سرطان الدم المايولودي الحاد (AML): بيظهر لكن بنسبة نادرة جداً.
🎯 الفحص ده بنحتاجه لشنو؟
التشخيص الأول: عشان نتأكد من وجود الخلل الجيني.
متابعة الاستجابة للعلاج: نعرف هل الجسم مستجيب للأدوية والعلاج الموجه ولا لأ.
الكشف المبكر عن الانتكاسة: عشان نراقب هل المرض رجع تاني -لا قدر الله- ولا الأمور مستقرة.
🧪 أنواع الفحص:
الفحص الكمي (BCR-ABL1 Quantitative):
ده الفحص الأهم للمتابعة، ولازم يتكرر كل 3 شهور عشان نتابع نسبة الاستجابة للعلاج أو نكشف أي ارتفاع مبكر.
الفحص النوعي (BCR-ABL1 Qualitative):
ده بحدد لينا فقط "هل الجين الطافر موجود ولا ما موجود؟"، وبنستعمله غالباً في البداية لغرض التشخيص فقط.
⚠️ تنبيه مهم جداً:
تغير المستويات (الارتفاع والانخفاض): قراءة اتجاه المستويات عبر الوقت أهم بكتير من نتيجة فحص واحد مفرد.
توحيد المعمل: يفضّل دائماً إجراء الفحص المكرر في نفس المعمل أو معمل يتبع المعايير الدولية القياسية (IS) لضمان دقة مقارنة النتائج.
🔬 العينة وطريقة الفحص:
نوع العينة: بنحتاج إما عينة دم وريدي أو عينة من نخاع العظم.
أفضل طريقة للفحص: التقنية الأدق والأفضل سواء للفحص الكمي أو النوعي هي تقنية البلمرة المتسلسلة (PCR).
متعكم الله بالصحة والعافية وشفى كل مريض 🤲✨
#اللوكيميا
