29/07/2026
Sköldkörteln - vården mäter fel sak 🔬
Jag har skrivit om sköldkörteln tidigare - om hela kedjan från hjärna till celler, om näringsbristerna som bryter kedjan och om varför animaliskt protein är avgörande för att aktivt T3 ska nå cellerna. Leta gärna bakåt på tidslinjen om du missat det.
Men det finns ett systemfel jag inte tagit upp lika tydligt tidigare.
Vården mäter nästan alltid fel sak.
TSH - att mäta hur högt du skriker efter vatten 🔍
När läkaren kontrollerar sköldkörteln tas nästan alltid ett enda prov - TSH.
TSH är ett signalhormon från hypofysen i hjärnan. Det mäter inte hur sköldkörteln fungerar. Det mäter hur högt hjärnan skriker efter mer hormon.
Det är som att mäta hur högt du skriker efter vatten istället för hur mycket vatten du faktiskt dricker.
Ett normalt TSH betyder att hjärnan inte skriker högt. Det säger ingenting om hur mycket aktivt sköldkörtelhormon som faktiskt når dina celler.
fT3 - det aktiva hormonet som sällan mäts
Som jag skrivit om tidigare producerar sköldkörteln primärt T4, ett lagringshormon som måste omvandlas till fT3 i levern för att bli biologiskt aktivt.
fT3 är det enda hormon cellerna faktiskt kan använda. Det styr ämnesomsättningen, kroppstemperaturen, tarmrörligheten, hårets tillväxt och hjärnans funktion.
Och fT3 mäts sällan rutinmässigt i svensk sjukvård.
Du kan ha normalt TSH och normalt T4 och ändå ha för lite fT3 i vävnaderna. Du kan gå runt med alla symtom på underfungerande sköldkörtel och ändå få höra att dina prover ser bra ut.
Levaxin - behandling utan att lösa grundproblemet 💊
När TSH är förhöjt skrivs ofta Levaxin ut vilket är syntetiskt T4.
Men om grundproblemet är bristande omvandling från T4 till fT3 på grund av selen-, zink- eller järnbrist som jag skrivit om tidigare så tillför Levaxin mer av ett hormon kroppen ändå inte kan omvandla.
Många upplever att de inte blir hjälpta av Levaxin. Det beror ofta inte på fel dos utan på att grundproblemet aldrig adresserats.
Sköldkörteln kanske inte ens är problemet. Den gör sitt bästa men kedjan brister någon annanstans.
Reverse T3 - stressens dolda påverkan 🔄
Här är en mekanism som nästan aldrig kommuniceras.
Vid kronisk stress omvandlar kroppen T4 till reverse T3 som är en inaktiv spegelbild av fT3 som blockerar receptorerna utan att aktivera dem. Det är kroppens sätt att bromsa ämnesomsättningen vid fara, ett evolutionärt energisparprogram.
Kroniskt förhöjt kortisol driver denna process direkt.
Det betyder att en person under kronisk stress kan ha normalt TSH och normalt T4 och ändå ha ett funktionellt underskott av aktivt sköldkörtelhormon i vävnaderna.
Det mäts aldrig rutinmässigt.
Hashimotos - när immunförsvaret angriper sköldkörteln 🛡️
Hashimotos tyreoidit är den vanligaste orsaken till underfungerande sköldkörtel i Sverige och den är autoimmun. Immunförsvaret producerar antikroppar mot sköldkörtelvävnaden och bryter ned den gradvis.
Kronisk låggradig inflammation, läckande tarm, näringsbrist och kronisk stress är välkända bidragande faktorer.
Hashimotos diagnostiseras via TPO-antikroppar och TG-antikroppar, prover som sällan tas rutinmässigt vid sköldkörtelutredning.
Många går i åratal med Hashimotos utan diagnos för TSH är normalt i tidiga stadier medan antikropparna tyst bryter ned sköldkörteln.
Symtomen som behandlas separat 😔
Trötthet - antidepressiva. Viktuppgång - bantningsråd. Håravfall - dermatolog. Hjärndimma - neurolog. Depression - psykolog. Förstoppning - laxermedel. Högt kolesterol - statiner.
Varje symtom behandlas för sig. Grundorsaken, en sköldkörtel som inte får rätt förutsättningar eller som angrips av ett immunförsvar i obalans, utreds sällan fullständigt.
Vad du bör be om 📋
Be specifikt om: TSH, fT3 och fT4 - inte bara TSH. TPO-antikroppar och TG-antikroppar för att utesluta Hashimotos. S-Selen för att kontrollera omvandlingskapaciteten. Ferritin och järnstatus.
Som jag skrivit om i provlisteinlägget på tidslinjen så mäter standardprover inte funktionell status. Ett normalt TSH utan fT3 berättar ingenting om vad som faktiskt händer i dina celler.
Det provocerande perspektivet
Miljontals svenska kvinnor går runt med trötthet, viktuppgång, håravfall och depression och behandlas för varje symtom separat.
Grundorsaken - en sköldkörtel som inte får rätt näring för att omvandla T4 till fT3, eller som angrips av ett immunförsvar i obalans driven av stress, näringsbrist och inflammation, utreds sällan fullständigt.
Det finns ingen patenterbar produkt i selen, zink och järn från artegen kost. Det finns däremot patenterbara läkemedel för depression, håravfall, förstoppning och högt kolesterol.
Mönstret känner vi igen.
Hela kedjan från hjärna till celler finns illustrerad i ett tidigare inlägg på tidslinjen så leta gärna bakåt. 🔍 🌱
