12/11/2022
Hur fungerar akupunktur?
Akupunktur har använts för att behandla symtom vid många tillstånd, men aktuella bevis från kliniska prövningar påvisar främst effekt (jämfört med placebo) vid olika typer av smärta och även illamående. Dess verkan på olika sorters symtom tyder på att akupunktur inte har en enda verkningsmekanism utan har olika effekter på olika funktioner – vilket ökar komplexiteten att förstå och forska kring akupunktur.
Akupunktur verkar huvudsakligen genom att stimulera nervsystemet (sensorisk stimulering) och dess kända verkningsmekanismer inbegriper lokala axonreflexer, segmentell och extrasegmentell neuromodulation samt en del andra CNS effekter.
Akupunkturnålarna har lokala effekter genom antidroma axonreflexer vilka leder till utsläpp av neuropeptider som calcitonin gen-relaterad polypeptid (CGRP) och ökning av det lokalblodflödet. Detta anses exempelvis ligga bakom en förbättring av funktionen hos spottkörtlar. I ryggmärg och hjärna är visat att akupunktur leder till frisättning av opioida peptider och serotonin.
Det finns även andra effekter av akupunktur på det centrala nervsystemet som återstår att utforska, bl.a. dess inverkan på illamående. Studier med fMRI och PET-scan har givit goda bevis för påverkan av olika hjärnområden involverade i smärtkontroll, särskilt det limbiska systemet.
Värt att testa, eller hur?
