18/12/2025
🩸 فرط الطحال الوظيفي
Hypersplenism
🔍 ما هو فرط الطحال؟
📌هو حالة يحدث فيها تضخم الطحال مع زيادة نشاطه في احتجاز وتكسير خلايا الدم، مما يؤدي إلى نقصها في الدم المحيطي رغم أن نخاع العظم يكون طبيعيًا أو نشطًا.
🧠 الآلية المرضية
📌الطحال المتضخم يقوم بـ:
📌احتجاز كريات الدم الحمراء
📌تكسير الصفائح الدموية
📌تقليل الكريات البيضاء
➡️ النتيجة: فقر دم + نقص صفائح ± نقص كريات بيضاء
⚠️ الأسباب الشائعة
📌تليف الكبد وارتفاع ضغط الوريد البابي
📌أمراض الدم (الثلاسيميا، فقر الدم الانحلالي)
📌الالتهابات المزمنة (الملاريا، الليشمانيا)
📌أمراض المناعة الذاتية
📌بعض الأورام الدموية
🩺 الأعراض والعلامات
📌شحوب وإرهاق
📌سهولة النزف أو الكدمات
📌التهابات متكررة
📌تضخم الطحال بالفحص السريري
🧪 الفحوصات
CBC: نقص في واحد أو أكثر من خطوط الدم📌
📌نخاع العظم: طبيعي أو مفرط النشاط
📌تصوير بالموجات فوق الصوتية: تضخم الطحال
💊 العلاج
📌علاج السبب الأساسي
📌نقل دم عند الحاجة
📌استئصال الطحال في الحالات المختارة فقط
(بعد التطعيم ضد Pneumococcus, Hib, Meningococcus)
📌 رسالة مهمة
❗ فرط الطحال ليس مرضًا بحد ذاته
بل علامة على مرض آخر يجب البحث عنه وعلاجه
