แพทย์ธีรศักดิ์ คลินิกเฉพาะทางเบาหวาน ไทรอยด์ ไขมัน กระดูกพรุน จ.ตรัง

03/06/2026

ตอนนี้ที่คลินิกก็พบคนไข้มาถาม เจอยาปลอมประปราย
โปรดตรวจสอบข้อมูลให้ดีก่อนใช้บริการนะคะ ยาที่ใช้ในการลดน้ำหนักที่ถูกกฎหมาย ที่เป็นยาจริงมีแค่ 3 ตัวนี้เท่านั้น
Saxenda (Liraglutide)
Wegovy (Semeglutide)
Mounjero (Tirzepatide)
การใช้ยาฉีดลดน้ำหนัก ควรอยู่ในความดูแลของแพทย์เฉพาะทางด้านนี้ จึงจะปลอดภัย และต้องทำควบคู่กับการคุมอาหารที่ถูกต้องเสมอค่ะ ไม่มีทางลัดที่ฉีดยาอย่างเดียวแล้วจะได้ผลที่ยั่งยืนนะคะ

https://www.facebook.com/share/p/1BLNzUsK2H/?mibextid=wwXIfr

01/06/2026

มีเคสคนไข้ ได้ยาฉีดควบคุมน้ำหนักกลุ่มนี้ น้ำหนักลงจาก 110 เป็น 70 กก ความดันโลหิตลดลง เบาหวานลดลง สามารถลดยากินตัวอื่นๆได้ อาการปวดเข่าหาย นอนกรนหาย คุณภาพชีวิตดีขึ้นมากครับ
ยานี้จะมีประโยชน์มาก ถ้าเลือกใช้ถูกกลุ่มคนไข้ ใช้ถูกวิธี และที่สำคัญ ควรมีแพทย์เฉพาะทางที่เชี่ยวชาญดูแล 

ตตต ชวนอ่าน

”Beyond weight loss: multisystem benefits of obesity medications“

ช่วงนี้มีข่าวข้อเสีย GLP1RA ลองมาอ่านข้อดีกันบ้าง ซึ่งตัวเองคิดว่าเป็นยาที่เปลี่ยนโลก(และเปลี่ยนโรค)ในการรักษาคนไข้บางคนทีเดียว

Beyond weight loss ของยาลดน้ำหนักปัจจุบันมีมากมาย
- ป้องกันการเกิดเบาหวาน
- ลดความดันโลหิต กลุ่ม GLP1 หรือ GIP/GLP1RA ลดความดันได้เท่ากับกินยาความดันตัวหนึ่งเลย
- คนไข้ MASH มี resolutions ได้ในกลุ่ม GLP1 RA
- ลด CKD progression ใน semaglutide
- Quality of life ในคนไข้ HFpEF ดีขึ้นไม่ว่า กลุ่ม GLP1 หรือ GIP/GLP1RA
- คนไข้ OSA เมื่อใช้ GIP/GLP1RA ลด AHI ได้ไม่ว่าจะใช้ PAP หรือไม่
- ลดการใช้ substance abuse ได้โดยเฉพาะ alcohol
- เดิมที่กลัวในคนไข้ psychiatric problem กับพบว่าลด depression ด้วยซ้ำ

ตัวเองเพิ่งมีคนไข้มา follow up 2 คน เมื่อวาน

คนหนึ่งลดมาได้ 60 kg จาก 140 ลงมาเหลือ 80 ( อันนี้รักษากันตั้งแต่ GLP1 ยุคบุกเบิก) จากมารถเข็นตอนนี้เดินมากระฉับกระเฉง ยาเบาหวานก็เหลือแค่ GLP1

อีกคนเจอกันครั้งแรกนั่งเฉยๆก็ O2sat 92% ขับรถเองไม่ได้หลับในตลอด รักษากันมาน่าจะ 6 เดือนตอนนี้ลงไป 30 kg ไม่มีง่วงหลับเวลาขับรถ O2 RA 100 %

ใช้ยาเมื่อมีข้อบ่งชี้และในคนที่เหมาะสม

Link ไม่ฟรีใน lancet endocrinology

https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(26)00100-2/abstract

26/01/2026

📢อย่าลืม! วันนี้ 1 ทุ่มตรง

ความรู้สำหรับประชาชนเรื่อง “ปากกาลดน้ำหนัก” ลดได้จริงไหม? อันตรายหรือไม่? มีผลข้างเคียงอย่างไร?

โดย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ผศ. นพ.สิระ กอไพศาล อายุรแพทย์โรคต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึม และ รศ. นพ.จักรพงษ์ บรูมินเหนทร์ อายุรแพทย์โรคติดเชื้อ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

⏰แล้วพบกันคืนนี้ 1 ทุ่มตรง!

#ปากกาลดน้ำหนัก
#ไขปัญหากับอายุรแพทย์ฯ
#ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย

02/12/2025

แจ้งวันเปิดทำการ เดือน ธค ค่ะ
ปิด 23-25 ธค และ 31 ธค-1 มค ค่ะ

30/10/2025

แจ้งวันทำการเดือนพฤศจิกายนค่ะ 🙂

30/07/2025

แจ้งวันทำการเดือนสิงหาคมค่ะ 🙂

08/07/2025

คำแนะนำเมื่อฉีดฮอร์โมนคุมหิว หรือยาลดน้ำหนักค่ะ 😌
ยังไงก็ต้องทำควบคู่ไปกับการคุมอาหาร และออกกำลังกาย แต่จะทำให้คุมอาหารง่ายขึ้นมากค่ะ

https://www.facebook.com/share/p/1FuoEVs9YK/?mibextid=wwXIfr

💉 คำแนะนำปฏิบัติตัวเมื่อใช้ยาฉีดฮอร์โมนคุมหิว (Semaglutide & Tirzepatide)
สำคัญ! ยาฉีด GLP-1 RA เป็นเพียงเครื่องมือช่วยเสริม ต้องใช้คู่กับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินและการออกกำลังกายเท่านั้น

🎯 หลักการใช้ยา
กลไกการออกฤทธิ์: ยาทำงานโดยกระตุ้นตัวรับฮอร์โมน GLP-1 RA หรือ GIP ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาล ชะลอการย่อยอาหาร ทำให้รู้สึกอิ่มนาน และลดความอยากอาหาร

✴️ ข้อบ่งใช้ในการใช้ยา
👉 โรคอ้วนที่มีค่าดัชนีมวลกาย≥ 30 กก.ต่อตร.ม. หรือดัชนีมวลกาย ≥ 27 กก.ต่อตร.ม.และมีโรคที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำหนักตัวเกิน เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง นอนกรนและหยุดหายใจ ที่พยายามปรับพฤติกรรมอาหารและออกกำลังกายแล้วไม่สำเร็จ

‼️ข้อควรระวังหากต้องการเริ่มใช้ยา
👉 ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้หากท่านมีภาวะโรคตับอ่อนอักเสบ โรคถุงน้ำดีอักเสบและนิ่วในถุงน้ำดี โรคไทรอยด์ มี เป็นโรคไตหรือกำลังฟอกไต เป็นโรคตับ
👉 ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพราะอาจต้องปรับขนาดยารักษาโรคเบาหวาน และห้ามใช้ยานี้แทนการใช้ยาฉีดอินซูลิน
👉 การใช้ยานี้ร่วมกับยาบางชนิดอาจมีผลต่อการรักษาหรือเกิดอันตราย ให้แจ้งแพทย์หากท่านใช้ยาอื่นร่วมด้วย ได้แก่ ยารักษาโรคเบาหวาน (เช่น ยาไกลเมพิไรด์ ไกลเบนคลาไมด์ เอ็กเซนาไทด์ ลิซิเซนาไทด์ อินซูลิน) หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น ยาวอร์ฟาริน)
👉 ถ้าท่านปรับขนาดยาของอินซูลิน แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้นกว่าเดิม

💉Semaglutide (Ozempic/Wegovy): ฉีดสัปดาห์ละครั้ง
💉Tirzepatide (Mounjaro): เป็นยากลุ่ม dual GIP/GLP-1RA ฉีดสัปดาห์ละครั้ง

⏰ การใช้ยาอย่างถูกต้อง
👉 เวลาฉีด: ฉีดยาสัปดาห์ละ 1 ครั้ง เวลาไหนก็ได้ ไม่จำเป็นต้องฉีดก่อนหรือหลังอาหาร
👉 หากป่วยหรือกินไม่ได้ ให้หยุดฉีดชั่วคราว

🍽️ การปรับอาหาร (สำคัญมาก!)
👉 เริ่มต้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป: ลดขนาดมื้ออาหารทีละเล็กทีละน้อย
👉 กินช้าๆ เคี้ยวดีๆ: ให้ร่างกายรับรู้สัญญาณอิ่มได้ทัน
👉 เลือกอาหารคุณภาพดี: เนื้อสัตว์ไม่มีมัน เน้นผักใบ และคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน
👉 เพิ่มโปรตีน: เพื่อรักษามวลกล้ามเนื้อ
👉 หลีกเลี่ยงอาหารมัน: ลดความเสี่ยงผลข้างเคียงทางเดินอาหาร
👉 ลดขนมหวาน อาหารทอด และอาหารสำเร็จรูป
👉 ดื่มน้ำเพียงพอ: อย่างน้อย 8-10 แก้วต่อวัน ป้องกันการขาดน้ำ
👉 อิ่ม ให้หยุด

⚠️ ผลข้างเคียงที่ควรระวัง
อาการคลื่นไส้ อาเจียน
ส่วนใหญ่จะดีขึ้นเองเมื่อร่างกายปรับตัว
หากอาการรุนแรงให้ปรึกษาแพทย์

🏃‍♀️ การออกกำลังกาย
เน้นการออกกำลังกายเพื่อรักษามวลกล้ามเนื้อ
ควรออกกำลังกายควบคู่กับการใช้ยา

จำไว้: ยาฉีด GLP-1 RA ไม่ใช่ "ยาวิเศษ" แต่เป็นเครื่องมือช่วยให้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทำได้ง่ายขึ้น ความสำเร็จที่แท้จริงมาจากการปรับวิถีชีวิตอย่างยั่งยืน
#การลดน้ำหนัก #สุขภาพ #แพทย์โภชนาการ #นักกำหนดอาหาร

บทความโดย ผศ.ดร.นพ.ชายธง ชูเรืองสุข
จัดทำโดยคณะอนุกรรมการฝ่ายสื่อสารองค์กร สมาคมผู้ให้อาหารทางหลอดเลือดดำและทางเดินอาหารแห่งประเทศไทย

30/06/2025

แจ้งวันทำการเดือนกรกฎาคมค่ะ 🙏🏻

28/05/2025

แจ้งวันทำการเดือนมิถุนายนค่ะ 🙏🏻

13/04/2025

สงกรานต์นี้ คลินิกเปิดให้บริการตามปกตินะคะ
สามารถมาตรวจรับยาได้ตามเดิม และพาคุณพ่อคุณแม่มาตรวจสุขภาพกันได้ค่ะ 😆
ด้วยความปรารถนาดี จากคลินิกแพทย์ธีรศักดิ์ 🤩