08/06/2026
เสียงดังในหู ตุ้บๆ
หญิง 21 ปี ได้ยินเสียง “ตุ้บ ตุ้บ ” ในหูมา 5 ปี อย่างกับมีหัวใจมาเต้นข้างหูี สุดท้าย CT และ MRI พบว่า เส้นเลือดดำใหญ่ใต้สมองดันนูนเข้าไปใกล้หูชั้นกลางจนได้ยินเสียงเลือดตัวเองตลอดเวลา
🎧 ถ้าพูดถึงอาการ “หูอื้อมีเสียง”
หลายคนคงเคยเป็นค่ะ
บางคนได้ยินเสียงจี๊ดๆ คล้ายจิ้งหรีด
บางคนได้ยินเสียงหวีด
บางคนได้ยินเสียงซ่าเหมือนคลื่นวิทยุ
โดยเฉพาะสายฟังเพลง ใส่หูฟังดังๆ
หรือเคยไปคอนเสิร์ตเสียงดังมากๆ ก็มักเคยเจออาการพวกนี้กันบ้าง
อาการเหล่านี้เรียกรวมๆ ว่า Tinnitus
=การได้ยินเสียงที่ไม่มีแหล่งกำเนิดจากภายนอกเลย
จะเรียกแบบเสียงในหัวก็ได้
แต่เคสนี้ต่างออกไปค่ะ
เสียงที่เธอได้ยินเป็น “ตุ้บ ตุ้บ ตุ้บ”
ตรงกับจังหวะหัวใจทุกครั้ง
เรียกว่า Pulsatile tinnitus
หญิงนักศึกษา 21 ปี สุขภาพแข็งแรง ไม่มีโรคประจำตัวเลย
เธอเล่าว่าเริ่มมีได้ยินเสียง ตุ้บ ตุ้บ
ตั้งแต่อายุประมาณ 16 ปี
ตอนแรกเป็นไม่มาก
แต่หลังจากนั้นเริ่มได้ยินชัดขึ้นเรื่อยๆ
ดังอยู่ในหูซ้ายตลอดเวลา
ที่สำคัญคือเธอลองคลำหัวใจ
พบว่าจังหวะตรงกับการเต้นของหัวใจแบบเป๊ะๆ
เธอสังเกตว่าถ้าออกกำลังกายแบบรู้สึกเริ่มเหนื่อย
ที่หัวใจเริ่มสูบฉีดแรง เสียงจะดังขึ้น
แต่ถ้าเอานิ้วกดบริเวณคอด้านซ้าย
หรือหันศีรษะไปทางซ้าย
เสียงจะเบาลง
จนบางครั้งแทบหายไปเลย
แล้วเธอก็ใช้วิธีนี้ตลอดเวลาที่เธอรำคาญ
คือบางทีถ้าไม่ใส่ใจก็จะไม่ได้ยิน
แต่อาการเริ่มรบกวนชีวิตมากขึ้น
นอนหลับยาก เสียสมาธิ
ซึ่งนอกจากเรื่องนี้ ไม่มีอาการอื่นเลย
แต่มันรำคาญจนไม่ไหวละ
ต้องมา รพ.
🏥 ที่ รพ.
แพทย์หูคอจมูกตรวจร่างกายอย่างละเอียด
ไม่ว่าจะส่องหู ตรวจการได้ยิน ตรวจเลือด
ยันตรวจฮอร์โมนอย่างไทรอยด์
ยันตรวจ Echo หัวใจ, Doppler หลอดเลือด
ผลคือปกติทั้งหมด
สุดท้ายถึงเวลาที่ต้อง ‘เข้าถึง’ จุดที่ซ่อน
อยู่ในซอกกะโหลกแล้ว ซึ่งบางทีตรวจพวกนี้
เข้าไม่ถึง
จึงส่ง CT Scan และ MRI
พร้อมฉีดสารทึบรังสี
ถึงจะเจอต้นตอค่ะ
คือบริเวณใต้สมองของเรา
มีหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ชื่อ Jugular bulb
ทำหน้าที่รับเลือดจากสมองก่อนส่งกลับลงคอ
โดยปกติหลอดเลือดเส้นนี้จะถูกกั้น
ออกจากหูชั้นกลางด้วยแผ่นกระดูกบางๆ
เหมือนมีกำแพงกันเสียงอยู่ค่ะ
แต่ในคนไข้รายนี้
กำแพงกระดูกตรงนั้นหายไปบางส่วน
เรียกว่าภาวะนี้ว่า
Jugular bulb dehiscence
ผลคือหลอดเลือดนี้จึงเลื้อยนูน
ยื่นขึ้นไปใกล้หูชั้นกลางมากผิดปกติ
ทำให้แรงสั่นสะเทือนของเลือด
ตอนไหลผ่าน (ซึ่งทางคดเคี้ยวอยู่แล้ว)
จึงเกิดเสียง แล้วส่งไปถึงหูชั้นในได้
เหมือนมีอะไรไปเขย่าอวัยวะรับเสียง
Cochlea โดยตรงทุกครั้งที่หัวใจบีบตัว
ที่น่าสนใจคือ เมื่อคนไข้กดคอ
การไหลเวียนเลือดดำบริเวณนั้นลดลงชั่วคราว
แรงสั่นสะเทือนจึงลดลง
เสียงเลยเบาลงตามไปด้วย
และเมื่อออกกำลังกาย หัวใจสูบฉีดแรงขึ้น
ปริมาณเลือดไหลผ่านมากขึ้น แรงสั่นก็เพิ่มขึ้น
เสียงจึงดังขึ้นกว่าเดิม
โชคดีที่ความผิดปกตินี้
ไม่ได้เป็นมะเร็ง
ไม่ได้เป็นหลอดเลือดโป่งพอง
และไม่ได้มีอันตรายร้ายแรงต่อสมอง
แพทย์จึงยังไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
เพราะอาการสามารถควบคุมได้
และภาวะนี้มักไม่ลุกลามต่อ
ซึ่งคนไข้ก็โอเคเลย เพราะแรกๆ คือ
ค่อนข้างกังวลว่าจะเป็นโรคร้ายแรง
ซึ่งเธอบอกอยู่กับมันได้แหละ
แพทย์แจ้งว่าถ้าอาการเป็นเยอะมากๆ
สามารถมาผ่าตัดแก้ไขได้ค่ะ
📌 ปิดท้ายว่า
Tinnitus หรือเสียงในหู เจอได้บ่อยมาก บางคนเป็นคล้ายรายนี้ แล้วหายไป บางคนเป็นตลอดแต่ทนได้ สาเหตุเป็นได้ตั้งแต่ ประสาทฟังเสียงมันรันสัญญาณเอง (เจอในคนฟังเพลงดังๆ ตลอด โดยเฉพาะแบบใช้หูฟัง), เกิดจากการอักเสบ, ก้อน ฯลฯ ดังนั้นหากมีใครมีเสียงเหล่านี้ เป็นมากขึ้น เป็นจนรบกวนชีวิตประจำวัน ไปพบแพทย์นะคะ
