01/07/2026
การรักษาปัญหาการมองเห็น ในคนที่มีปัญหาสายตาเอียง และสายตาชราตามอายุ ด้วยแว่นสายตาโปรเกรสซีฟ
The Refractive Management of Simple Myopic Astigmatism, along with Presbyopia, by Progressive lenses.
#ประวัติคนไข้
คุณ N.T. Trader เพศชาย ท่านหนึ่ง วัย 43 ปี เข้ามาปรึกษาปัญหา เรื่องการใช้งานสายตาในระยะใกล้เช่น ดูมือถือ / คอมพิวเตอร์ Notebook นั้น ไม่ค่อยชัด มีอาการมา ประมาณ 3 ปี ภายใน 6 เดือนล่าสุด รู้สึกมีปัญหาการใช้สายตามากขึ้น ปัจจุบันพอจะใช้งานสายตามองระยะไกล ในการขับรถได้บ้าง ไม่เคยสวมใส่แว่นแก้ไขปัญหาสายตามาก่อน ไม่มีโรคประจำตัว
Test
VA ตาเปล่า @ 6 เมตร
OD. 20/20
OS. 20/20
OU. 20/20 with difficult
ระดับการมองเห็น@40cm
OD. 20/30
OS. 20/30
Retinoscope
OD. Plano -0.25 x 90 ระดับการมองเห็น@6m. 20/20
OS. +0.25 -0.75 x 90 ระดับการมองเห็น@6m. 20/20
Subjective (Phoropter)
OD. Plano -0.75 x 105 ระดับการมองเห็น@6m. 20/15
OS. Plano -0.50 x 85 ระดับการมองเห็น@6m. 20/15
OD. Plano -0.75 x 105 ระดับการมองเห็น@6m. 20/15
OS. Plano -0.50 x 85 ระดับการมองเห็น@6m. 20/15
; Vergence and Accommodation
Test@6m.
Associated Phoria : 0
Horizontal Phoria. : Normal
Vertical Phoria : Normal
Test@40cm.
Horizontal Phoria : Normal
Vertical Phoria : Normal
BCC. +1.50 D / NRA +1.25 D. / PRA -1.25 D. rely on BCC.
Spectacle Prescription ( Final Rx Free Space )
OD. Plano -0.50 x 105 ระดับการมองเห็น@6m. 20/10
OS. Plano -0.50 x 90 ระดับการมองเห็น@6m. 20/10
ADDITION +1.50 D. ระดับการมองเห็น@40cm. 20/20 OU.
: Lee Cooper TF 3406 T
: Progressiv B.I.G. Norm Allround S CMX 1.50 Smoky Grey
1. Simple Myopic Astigmatism Both eye
2. Binocular Function : Presbyopia
3. Ocular Health : Normal
#พิจารณาเคส
1. ตรวจค่าสายตา ในระยะมองไกล 6 เมตร ได้ค่าสายตาเอียง ( ATR ) ทั้งสองข้าง Corrected แล้ว ระดับการมองเห็นได้ 20/10 ซึ่งดีกว่าการมองด้วยตาเปล่า ( อ่านตัวอักษรขนาด 20/20 ได้ยาก ) หรือ เรียกง่ายๆว่า ใส่แว่นตาแล้วทำให้การมองเห็นในระยะไกลดีกว่า เกณฑ์ปกติ 50%
2. ผลตรวจค่า Binocular Cross Cylinder ได้ +1.50 D. ค่า NRA +1.25 D. / PRA -1.25 D. Corrected Addition +1.50 D. ในการมองเห็นระยะ 40 CM. ได้ 20/20 ดีขึ้นกว่าตาเปล่าที่เห็นได้เพียง 20/30 แปลผลได้ว่า มีค่าสายตาชราตามวัย ( Presbyopia )
3. สุขภาพตาปกติ
ในเคสนี้ภายหลังการตรวจทั้งหมด สิ่งที่จะต้องแก้ไขปัญหาการมองเห็น ประกอบไปด้วย
1. แก้ไขปัญหาสายตาในการมองระยะไกล ข้างขวา ใช้เลนส์สายตา Plano -0.50 x 105 ข้างซ้าย ใช้เลนส์สายตา Plano -0.50 x 90
2. แก้ไขสายตาชรา ในระยะการมองใกล้ ใช้เลนส์สายตา +1.50 D.
3. ตรวจไม่พบความผิดปกติของการทำงานร่วมกันของตาทั้งสอง และสุขภาพตา
พิจารณาจากผลตรวจ และกิจกรรมการใช้งานสายตาของคนไข้ แล้วเหมาะสมกับการใช้แว่นสายตาชนิดโปรเกรสซีฟ ( มองระยะไกล กลาง ใกล้ ได้ในเลนส์ชิ้นเดียว ) เพราะคนไข้ต้องใช้สายตาในการมองไกลขับรถ และการซื้อ-ขาย สินทรัพย์ทางการเงิน ผ่านโทรศัพท์มือถือ Smart Phone รวมไปถึง คอมพิวเตอร์ Notebook
#สรุปและติดตามผล
เคสนี้สวมใส่แว่นแก้ไขปัญหาสายตาเป็นครั้งแรก ใช้เวลาประมาณในการปรับการมองเห็นให้เข้ากับเลนส์โปรเกรสซีฟ ประมาณ 2 สัปดาห์ จึงใช้งานสายตาได้เป็นปกติทุกระยะในการมอง
#ทิ้งท้าย
ลักษณะการทำงานของคลินิกทัศนมาตร คุณยายออพโตเมทรี ใช้หลักการตรวจวิเคราะห์ตามหลักการด้านการแพทย์ ซึ่งมีการซักประวัติเกี่ยวกับการมองเห็นและสุขภาพร่างกาย การตรวจสายตาที่ต้องใช้เวลาในการสืบค้นค่าสายตาที่ถูกต้อง รวมไปถึงการตรวจวิเคราะห์ปัญหาการเหลือบการเพ่งของกล้ามเนื้อตา ให้สัมพันธ์กับค่าสายตา ตลอดจนคัดกรองสุขภาพตาเบื้องต้น
และภายหลังได้ผลตรวจทั้งหมดนั้น นำมาวิเคราะห์ร่วมกับปัญหาการมองเห็นที่คนไข้กล่าวถึง นำไปสู่การพิจารณาการแก้ปัญหาการมองเห็นให้เหมาะสมกันในแต่ละบุคคลซึ่งแตกต่างกันออกไป
สำหรับผู้รับบริการควรเผื่อเวลาในการตรวจ ประมาณ 1-2 ชั่วโมงเป็นอย่างน้อย เพื่อประโยชน์สูงสุดแก่ดวงตาของท่าน
ขอบคุณสำหรับการติดตาม
Chatchawee,O.D.,BS.(RT)
━━━━━━━
หากสนใจบทความวิชาการเคสนี้ เพื่อง่ายต่อการทำความเข้าใจ ติดตามได้ที่ลิ้งก์เว็บไซต์นี้
www.khunyaioptometry.com/2026/07/01/the-refractive-management-of-simple-myopic-astigmatism-along-with-presbyopia-by-progressive-lenses/
━━━━━━━
ติดต่อ เข้ารับคำปรึกษา ตรวจสายตา ระบบการมองเห็น กรุณานัดหมายก่อนรับบริการ โทร 062-125-2601 / inbox เพจ
ID LINE : khunyai_optometry
Website : www.khunyaioptometry.com
━━━━━━━
เวลาทำการ 09.00 – 18.00 น. วันอังคาร – อาทิตย์.
#ตรวจสายตาเชียงใหม่ #ตาเหล่ออก #ทัศนมาตร #เชียงใหม่ #ภาพซ้อน