คลินิกเด็กและภูมิแพ้ขอนแก่นหมอศศิกานต์

22/07/2026

ช่วงนี้คุณหมอนุ่นขอปิดคลินิกชั่วคราว เพื่อมาอัปเดตความรู้ด้าน Wellness แล้วพบกันอีกครั้งวันเสาร์นี้นะคะ 🤍

22/07/2026

09/07/2026

Vitamin D ไม่ได้สำคัญแค่กระดูก
แต่ยังมีบทบาทต่อภูมิคุ้มกัน กล้ามเนื้อ และสุขภาพโดยรวม

ดูแลระดับ Vitamin D ให้เหมาะสม
คือหนึ่งในพื้นฐานเล็ก ๆ ของสุขภาพที่แข็งแรงในระยะยาวค่ะ

Vitamin D: วิตามินเล็ก ๆ ที่สำคัญต่อกระดูก ภูมิคุ้มกัน และสุขภาพระยะยาว

หลายคนรู้จัก Vitamin D ในฐานะ “วิตามินบำรุงกระดูก”
แต่จริง ๆ แล้ว Vitamin D มีบทบาทมากกว่านั้นค่ะ

Vitamin D ช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมและฟอสฟอรัส ทำให้กระดูกและฟันแข็งแรง ช่วยการทำงานของกล้ามเนื้อ และมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันด้วย

ในมุมของ Wellness & Allergy
Vitamin D ไม่ใช่ “ยาวิเศษ” ที่รักษาภูมิแพ้ได้โดยตรง
แต่ถ้าร่างกายขาด Vitamin D ภูมิคุ้มกันอาจทำงานได้ไม่สมดุลมากขึ้น โดยเฉพาะในเด็กที่มีภูมิแพ้ ผื่นแพ้ผิวหนัง หอบหืด หรือเจ็บป่วยบ่อย การประเมินภาวะขาด Vitamin D จึงเป็นหนึ่งในภาพรวมของการดูแลสุขภาพค่ะ

ใครบ้างที่เสี่ยงขาด Vitamin D?

กลุ่มที่ควรใส่ใจเป็นพิเศษ ได้แก่
เด็กเล็ก โดยเฉพาะทารกที่กินนมแม่อย่างเดียวและไม่ได้เสริม Vitamin D
ผู้ที่ไม่ค่อยโดนแดด
คนที่ทาครีมกันแดดตลอด ใส่เสื้อผ้าปกปิดมาก
ผู้สูงอายุ
คนที่มีภาวะอ้วน
ผู้ที่มีโรคลำไส้ ดูดซึมอาหารผิดปกติ
ผู้ที่มีโรคตับ โรคไต หรือใช้ยาบางชนิดที่มีผลต่อระดับ Vitamin D

อาการขาด Vitamin D เป็นอย่างไร?

บางคนไม่มีอาการชัดเจน
บางคนอาจมีอาการอ่อนเพลีย ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดกระดูก กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือในเด็กอาจมีปัญหากระดูกเจริญเติบโตผิดปกติได้

แต่สิ่งสำคัญคือ อาการเหล่านี้ไม่ได้จำเพาะกับ Vitamin D เพียงอย่างเดียว จึงไม่ควรเดาเองจากอาการ ควรประเมินร่วมกับแพทย์และตรวจเลือดเมื่อมีข้อบ่งชี้ค่ะ

แล้วควรรับ Vitamin D จากที่ไหน?

แสงแดด
ร่างกายสามารถสร้าง Vitamin D ได้จากแสงแดด แต่ต้องสมดุลกับการป้องกันผิวจากรังสี UV ด้วย

อาหาร
เช่น ปลาไขมันสูง ไข่แดง ตับ เห็ดบางชนิด และอาหารเสริม Vitamin D ในผลิตภัณฑ์ที่มีการเติมวิตามิน

อาหารเสริม
เหมาะในคนที่ได้รับไม่พอ หรือมีความเสี่ยงขาด แต่ควรเลือกขนาดให้เหมาะสม ไม่ควรทานปริมาณสูงต่อเนื่องโดยไม่จำเป็น เพราะ Vitamin D เป็นวิตามินที่ละลายในไขมัน สะสมในร่างกายได้ และถ้าได้รับมากเกินไปอาจทำให้แคลเซียมในเลือดสูงได้

มุมหมอนุ่น

Vitamin D คือหนึ่งในพื้นฐานของสุขภาพที่ดี
แต่การดูแลสุขภาพไม่ควรมองแค่ตัวเลขวิตามินตัวเดียว

สำหรับเด็กที่เป็นภูมิแพ้ หรือผู้ใหญ่ที่อยากดูแลสุขภาพแบบ Wellness ควรมองร่วมกันทั้ง
การนอนหลับ
โภชนาการ
การออกกำลังกาย
สุขภาพลำไส้
ภาวะอักเสบในร่างกาย
และระดับ micronutrients ที่สำคัญ

เพราะสุขภาพที่ดี ไม่ได้เกิดจากการเสริมวิตามินตัวใดตัวหนึ่ง
แต่เกิดจากการดูแลร่างกายแบบองค์รวม สม่ำเสมอ และเหมาะกับแต่ละคนค่ะ

ด้วยความห่วงใย
หมอนุ่น Wellness & Allergy

09/07/2026

LDL ดี…ไม่ได้แปลว่าความเสี่ยงหัวใจเป็นศูนย์เสมอไป

วันนี้หมอนุ่นชวนรู้จัก Lipoprotein(a)
ไขมันที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม และอาจเป็นความเสี่ยงเงียบของโรคหัวใจและหลอดเลือด

ตรวจเพียงครั้งเดียวในชีวิต อาจช่วยให้เราเข้าใจหัวใจของตัวเองมากขึ้นค่ะ

Lipoprotein(a): ความเสี่ยงหัวใจที่ซ่อนอยู่ แม้ไขมัน LDL จะดูดี

บางคนดูแลสุขภาพดีมาก
ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
น้ำหนักไม่เกิน
ไม่สูบบุหรี่
LDL cholesterol ก็ไม่ได้สูงมาก

แต่กลับมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจเร็ว หรือบางคนเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายตั้งแต่อายุยังไม่มาก

หนึ่งใน “ความเสี่ยงที่ซ่อนอยู่” ที่เราอาจมองข้าม คือ
Lipoprotein(a) หรือ Lp(a)

วันนี้หมอนุ่นอยากชวนทุกคนมารู้จัก lab ตัวนี้ค่ะ เพราะในมุมของ preventive medicine และ longevity medicine การรู้ความเสี่ยงตั้งแต่ยังไม่เกิดโรค คือหัวใจสำคัญของการดูแลสุขภาพระยะยาว

Lp(a) คืออะไร?

Lp(a) เป็นอนุภาคไขมันชนิดหนึ่งที่มีหน้าตาคล้าย LDL cholesterol หรือที่หลายคนเรียกว่า “ไขมันเลว”

แต่ Lp(a) มีส่วนพิเศษเพิ่มเข้ามา คือโปรตีนที่ชื่อว่า apolipoprotein(a) หรือ apo(a)

พูดให้เข้าใจง่ายคือ

Lp(a) = LDL + apo(a)

ส่วน apo(a) นี้เองที่ทำให้ Lp(a) มีความพิเศษ และมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหลอดเลือดมากขึ้น เพราะ Lp(a) สามารถส่งเสริมการสะสมของไขมันในผนังหลอดเลือด กระตุ้นการอักเสบ และอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการเกิดลิ่มเลือด

ทำไม Lp(a) ถึงสำคัญ?

เพราะ Lp(a) เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ “ถ่ายทอดทางพันธุกรรม” เป็นหลัก

ต่างจาก LDL cholesterol ที่ยังได้รับอิทธิพลจากอาหาร น้ำหนัก การออกกำลังกาย และยาลดไขมัน
แต่ระดับ Lp(a) ส่วนใหญ่ถูกกำหนดมาตั้งแต่เกิด และค่อนข้างคงที่ตลอดชีวิต

นั่นแปลว่า
บางคนใช้ชีวิตดีมาก ตรวจสุขภาพทั่วไปก็ดูเรียบร้อย แต่ถ้า Lp(a) สูง อาจมีความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดซ่อนอยู่โดยไม่รู้ตัว

Lp(a) สูงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ

โรคหลอดเลือดหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจตาย

โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ตาตีบจากหินปูน

ใครควรตรวจ Lp(a)?

ในปัจจุบัน แนวทางหลายแห่งเริ่มให้ความสำคัญกับการตรวจ Lp(a) มากขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มต่อไปนี้

มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจก่อนวัยอันควร

เคยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือดสมองตั้งแต่อายุน้อย

สงสัยภาวะไขมันสูงจากพันธุกรรม เช่น Familial Hypercholesterolemia

คุม LDL ได้ดีแล้ว แต่ยังเกิดโรคหัวใจหรือหลอดเลือดซ้ำ

อยู่ในกลุ่มความเสี่ยงปานกลาง และกำลังพิจารณาว่าควรเริ่มยาลดไขมันหรือไม่

อยากประเมินความเสี่ยงหัวใจเชิงลึกแบบ preventive health

และที่น่าสนใจคือ หลายแนวทางแนะนำให้ผู้ใหญ่ตรวจ Lp(a) อย่างน้อย 1 ครั้งในชีวิต เพื่อค้นหาความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่อาจซ่อนอยู่

ต้องงดอาหารก่อนไหม?

โดยทั่วไป ไม่จำเป็นต้องงดอาหาร สำหรับการตรวจ Lp(a) เพราะค่า Lp(a) ไม่ได้เปลี่ยนขึ้นลงตามมื้ออาหารเหมือนไขมันบางชนิด

แต่ควรแจ้งแพทย์เสมอหากมีภาวะเจ็บป่วยเฉียบพลัน มีการอักเสบรุนแรง หรือใช้ยาบางชนิด เพราะบางภาวะอาจมีผลต่อระดับ Lp(a) ได้

แปลผลอย่างไร?

สิ่งสำคัญคือดู “หน่วย” ให้ถูกต้อง เพราะบางห้องปฏิบัติการรายงานเป็น mg/dL และบางแห่งรายงานเป็น nmol/L

โดยทั่วไป

ต่ำกว่า 30 mg/dL หรือ ต่ำกว่า 75 nmol/L
ถือว่าอยู่ในระดับต่ำ

30–49 mg/dL หรือ 75–124 nmol/L
อยู่ในช่วงก้ำกึ่ง ควรดูร่วมกับปัจจัยเสี่ยงอื่น

ตั้งแต่ 50 mg/dL ขึ้นไป หรือ ตั้งแต่ 125 nmol/L ขึ้นไป
ถือว่าเป็นระดับที่เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตาม Lp(a) ไม่ควรถูกตีความเดี่ยว ๆ แต่ควรประเมินร่วมกับภาพรวมของแต่ละคน เช่น อายุ เพศ ความดันโลหิต เบาหวาน การสูบบุหรี่ LDL-C ประวัติครอบครัว และประวัติโรคหัวใจเดิม

ถ้า Lp(a) สูง ต้องทำอย่างไร?

ตอนนี้ยังไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติเพื่อรักษา Lp(a) สูงโดยตรงโดยเฉพาะ

แต่การรู้ว่า Lp(a) สูง มีประโยชน์มาก เพราะช่วยให้แพทย์วางแผนลดความเสี่ยงหัวใจได้เข้มข้นและเหมาะกับแต่ละคนมากขึ้น เช่น

คุม LDL-C ให้ต่ำกว่าเป้าหมายทั่วไป

พิจารณายาลดไขมันอย่างเหมาะสมตามระดับความเสี่ยง

คุมความดัน เบาหวาน น้ำหนัก และภาวะอักเสบในร่างกาย

เลิกบุหรี่

ออกกำลังกายสม่ำเสมอ

ดูแล sleep, stress, visceral fat และ metabolic health

ในผู้ป่วยความเสี่ยงสูงบางราย อาจพิจารณายากลุ่ม PCSK9 inhibitors ซึ่งช่วยลด LDL-C ได้ดี และอาจลด Lp(a) ได้บางส่วน

ในอนาคต เราน่าจะได้เห็นยาที่ออกแบบมาเพื่อลด Lp(a) โดยตรงมากขึ้น เช่น ยากลุ่ม RNA-based therapy ที่กำลังอยู่ในการศึกษาระยะท้าย ๆ ซึ่งอาจเปลี่ยนแนวทางการป้องกันโรคหัวใจในอนาคต

สรุปแบบหมอนุ่น

Lp(a) คือ lab เล็ก ๆ ที่อาจบอกความเสี่ยงใหญ่ของหัวใจ

เป็นไขมันที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
สูงได้แม้ LDL จะดูดี
สูงได้แม้ใช้ชีวิต healthy
และตรวจเพียงครั้งเดียวในชีวิตก็อาจช่วยให้เราเห็นความเสี่ยงที่ซ่อนอยู่

ในยุคของ wellness และ longevity
เราไม่ได้รอให้โรคเกิดก่อนแล้วค่อยรักษา
แต่เราพยายามมองหา “สัญญาณเงียบ” ตั้งแต่วันนี้
เพื่อออกแบบการดูแลสุขภาพให้เหมาะกับพันธุกรรมและความเสี่ยงของแต่ละคน

เพราะสุขภาพหัวใจที่ดี
ไม่ได้วัดจากตัวเลข LDL เพียงตัวเดียว
แต่ต้องมองให้ครบทั้งระบบค่ะ

ด้วยความห่วงใย
หมอนุ่น Wellness & Allergy

#หมอนุ่นWellnessAndAllergy

17/06/2026

🧬 รู้จักร่างกายตัวเองให้มากกว่าที่เคย
DNA ของเราเปรียบเสมือนคู่มือสุขภาพที่ติดตัวมาตั้งแต่เกิด
การตรวจ DNA ไม่ได้บอกแค่ความเสี่ยงโรค แต่ช่วยให้เราวางแผนเรื่องอาหาร การออกกำลังกาย การนอนหลับ และการดูแลสุขภาพได้อย่างตรงจุด
✨ เปลี่ยนการดูแลสุขภาพจาก "การแก้ปัญหา" เป็น "การป้องกันและชะลอวัยอย่างแม่นยำ"

การรู้รหัสชีวิต... คือกุญแจสู่การมีสุขภาพดีที่ยั่งยืน 🔑 มาทำความเข้าใจร่างกายในระดับลึกด้วยการตรวจ DNA ด้วยเวชศาสตร์ชะลอวัย เพื่อการดูแลตัวเองแบบเฉพาะบุคคล (Personalized Prevention) ไม่ต้องลองผิดลองถูกอีกต่อไป

📌 ปรึกษาแพทย์ผู้ชำนาญการด้านชะลอวัยได้ที่ Royal Life Khon Kaen บาย BDMS Wellness Clinic โรงพยาบาลกรุงเทพขอนแก่น

#ตรวจดีเอ็นเอ #ชะลอวัย #ดูแลสุขภาพ #โรงพยาบาลกรุงเทพขอนแก่น