15/12/2020
หมอนรองกระดูกปลิ้นมากขนาดไหนจึงควรผ่าตัด?
หมอนรองกระดูกมี 2 ชั้น ชั้นในเป็นเจล (คล้ายไข่แดง) ชั้นนอกเป็นเอ็นสานกันไปมา (คล้ายเปลือกไข่)
เราอาจแบ่งระดับของการปลิ้นของหมอนรองกระดูก ตามความรุนแรงของการปลิ้น ได้ 4 แบบ
1. ปลิ้นน้อย (disc degeneration/bulging): ไข่แดงนูน เปลือกไข่ร้าว แต่ยังไม่แตก ทับเส้นประสาทเล็กน้อย กายภาพบำบัดแล้วจะหาย
2. ปลิ้นมาก (protrusion): ไข่แดงนูนมาก ดันเปลือกไข่นูนตาม ทับเส้นประสาทมาก กายภาพบำบัดแล้วจะหาย
3. ปลิ้นจนแตก (extrusion): ไข่แดงดันเปลือกจนแตก อาจจะทับหรือไม่ทับมาก ขึ้นกับขนาด กายภาพบำบัดอาจจะดีขึ้น แต่ไม่หายขาด ต้องผ่าตัดร่วมด้วย
4. ไข่แดงแตกทะลุเปลือก (sequestration): ต้องผ่าตัดเท่านั้น แล้วค่อยส่งมาฟื้นฟูกับนักกายภาพบำบัด
