10/10/2025
ตกขาว แต่ละแบบต่างกันยังไง?!
จากแนวทางการดูแลรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พ.ศ. 2567
ที่เจอบ่อยๆ ก็ตกขาว 4 แบบ มีอะไรบ้าง ไปดูกันเล้ยย
1. โรคเชื้อราในช่องคลอด (Vulvovaginal Candidiasis)
อาการเด่น: ตกขาวลักษณะคล้ายตะกอนนม คันและแสบช่องคลอด อาจมีปัสสาวะแสบขัด
💊ยาที่แนะนำ
- Clotrimazole 500 mg เหน็บช่องคลอดครั้งเดียว
- Clotrimazole 100 mg เหน็บช่องคลอด 6-7 วัน
- Fluconazole 150-200 mg รับประทานครั้งเดียว
🤰หญิงตั้งครรภ์/หญิงในระยะให้นมบุุตร ห้ามใช้ยารับประทาน ให้ใช้ยาเหน็บหรือยาทา
2. โรคแบคทีเรียลวาจิโนซิส (Bacterial Vaginosis)
อาการเด่น: ตกขาวเป็นสีขาวเทา มีกลิ่นคาวปลา (fishy-amine smell)
💊ยาที่แนะนำ
- Metronidazole 400-500 mg รับประทานวันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร นาน 7 วัน
- Tinidazole 2 gm รับประทานวันละ 1 ครั้ง ก่อนนอน นาน 2 วัน
- Tinidazole 1 gm รับประทานวันละ 1 ครั้ง ก่อนนอน นาน 5 วัน
กรณีแพ้ยา Metronidazole/Tinidazole
- Clindamycin 300 mg รับประทานวันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร นาน 7 วัน
🤰หญิงตั้งครรภ์ Metronidazole (Cat B)/ Tinidazole (Cat C) และแนะนำให้เลื่อนการให้นมบุตรหลังรับประทานยา นาน 12-24 ชั่วโมง
3. โรคพยาธิช่องคลอด (Trichomoniasis)
อาการเด่น: ตกขาวสีเหลืองออกเขียว มีกลิ่น อาจมีอาการแสบระคายเคือง ผู้ชายอาจมีปัสสาวะแสบขัด ตรวจพบ Trichomonas vaginalis 🦠
💊ยาที่แนะนำ
- Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียว
- Metronidazole 400-500 mg รับประทานวันละ 2 ครั้ง 5-7 วัน
- Tinidazole 2 g รับประทานครั้งเดียว
⚠ แนะนำผู้ป่วยงดมีเพศสัมพันธ์ระหว่างได้รับการรักษาและจนกระทั่งคู่นอนได้รับการรักษาแล้ว
4. ตกขาวใสแบบเมือก (Physiological discharge)
ลักษณะ: สีใสหรือขาวขุ่นเล็กน้อย เหนียว ยืดได้ (คล้ายไข่ขาวดิบ)
ช่วงที่พบได้บ่อย:
- ช่วงตกไข่ → ฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง ทำให้มูกปากมดลูกเหลว ใส ยืด เพื่อช่วยให้สเปิร์มเคลื่อนผ่านได้ง่าย
- ก่อนมีประจำเดือน → อาจใสหรือขาวขุ่นเล็กน้อย เกิดจากฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงก่อนมีประจำเดือน
- ระหว่างตั้งครรภ์ → อาจมีตกขาวใสเพิ่มขึ้นเพราะเลือดไปเลี้ยงมดลูกและช่องคลอดมากขึ้น
“ระวังตกขาวจากโรคหนองใน!”
🔹 จุดต่างที่ควรสังเกต
1. หนองในแท้ (Gonorrhea; N. gonorrhoeae)
- ตกขาว: เหลือง–เขียวข้นคล้ายหนอง
- ปัสสาวะแสบขัด
- ปัสสาวะถี่
- อาจมีเลือดออกผิดปกติ (ระหว่างรอบเดือน/หลังเพศสัมพันธ์)
2. หนองในเทียม (Chlamydia trachomatis)
- ตกขาว: ใส หรือขาว–เหลือง (ไม่ชัดเหมือนหนองในแท้)
- เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์
- เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
- บางรายไม่มีอาการเลย (silent infection)
#หมอยาเพ้อเจ้อ 👨⚕️
#ตกขาว #หนองใน
