คลินิกสูตินรีเวช หมอวลัยรัตน์

คลินิกสูตินรีเวช หมอวลัยรัตน์ สูตินรีแพทย์ เฉพาะทางต่อยอดด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์

เพราะเราเข้าใจ และ ใส่ใจในทุกปัญหาของสตรี

สูตินรีแพทย์ เฉพาะทางต่อยอดเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์
📣Maternal fetal medicine specialist

🎯ฝากครรภ์ความเสี่ยงสูง สตรีตั้งครรภ์มีโรคประจำตัว
🎯อัลตร้าซาวน์ MFM
🎯ตรวจวินิจฉัย รักษาทารกในครรภ์ ประเมินสุขภาพทารก

หนังสืออนุมัติเลขที่ ฆสพ.พล.48/2564

เอามาฝากค่า …. ภาวะนี้พบได้บ่อยๆนะค้า เกิดอย่างไง ดูแล รักษาดวยตัวเองอย่างไง มาอ่านกันค่ะ
28/08/2026

เอามาฝากค่า …. ภาวะนี้พบได้บ่อยๆนะค้า

เกิดอย่างไง

ดูแล รักษาดวยตัวเองอย่างไง

มาอ่านกันค่ะ

คอคาร์บอน ขัดให้ตๅยก็ไม่ออก เพราะไม่ใช่ขี้ไคล
แต่เป็นทั้งชั้นหนังกำพร้ามันหนาตัว ลดน้ำหนักเท่านั้นจ้า

รอยแบบนี้มีชื่อเป็นทางการว่า
โรคผิวหนังช้าง (Acanthosis nigricans)

สาเหตุหลักเกิดจากภาวะดื้ออินซูลิน
⇒ น้ำตาลในเลือดเริ่มสูงขึ้น
⇒ ตับอ่อนไม่ยอม หลั่งอินซูลินมากขึ้น
(Hyperinsulinemia)
⇒ อินซูลินกระตุ้นผิวหนังอย่างรุนแรง
ทั้งโดยตรง และโดยอ้อมผ่าน IGF-1
⇒ เซลล์หนังกำพร้าแบ่งตัวมากขึ้น พร้อมกับ
เซลล์ melanocyte สร้างเม็ดสีรุนแรงขึ้น
⇒ หนังกำพร้าหนามาก + ดำ บางทีเป็นก้อนกลมๆ เล็กๆ ขึ้นมา สีออกไปทางน้ำตาลเข้มมากจนถึงดำเลย มักขึ้นตามข้อพับ พบบ่อยที่รอบคอ และรักแร้

อาจจะต้องแยกจากการคล้ำเฉยๆ จากบริเวณจุดซ่อนเร้น อันนั้นจะออกไปทางสีน้ำตาลเข้มเฉยๆ ไม่มีหนาตัวขึ้น ไม่มีก้อนกลมๆ แบบในภาพ


ซึ่งภาวะดื้ออินซูลิน ก็มักจะสัมพันธ์กับภาวะอ้วน + กินเยอะ + ไม่ออกกำลังกาย + พันธุกรรม

หญิงบางท่านมีภาวะถุงน้ำในรังไข่ (PCOS) ก็มีได้เช่นกัน เพราะกลไกของโรคสร้างภาวะดื้ออินซูลิน ทำให้เกิดกลไกคล้ายแบบนี้


ดังนั้นลดน้ำหนักค่ะ ดีขึ้นแน่นอน

✅ ควบคุมการกิน อย่ากินพลังงานเกินติดต่อกัน
✅ เปลี่ยนคาร์บทั่วไป เป็นคาร์บเชิงซ้อน เช่น ข้าวกล้อง, ข้าวไรซ์เบอร์รี, ข้าวบาร์เลย์ ฯลฯ
✅ กินโปรตีนให้เพียงพอ เป็นไปได้ควร 1.2 กรัม/กิโลกรัมน้ำหนักตัว/วัน ถ้าออกกำลังกายอาจต้องมากกว่านั้น
✅ พยายามเลือกไขมันดีแทนไขมันทั่วไป (ไม่ใช่ซื้อมาซดแยกนะคะ) และควบคุมไม่ให้ไขมันอิ่มตัวเกิน 10% ของพลังงานที่ได้รับต่อวัน
✅ พยายามให้มีช่วง fasting เสมอ อย่างน้อยที่สุด ก็ไม่ต้องกินอะไรระหว่างมื้อหลัก โดยเฉพาะจากมื้อสุดท้ายข้ามคืนไปจนถึงมื้อเช้า หรือใครจะทำ IF ก็แล้วแต่คน
✅ อย่ากินเกลือโซเดียมมากเกินไป เป็นไปได้ไม่ควร 2-2.3 กรัมต่อวัน ซึ่งบางอย่างมีโซเดียมสูงมาก แต่ไม่เค็มก็มี คือเหล่าอาหารแปรรูปเยอะๆ ทั้งหลาย (UPF), เครื่องปรุงต่างๆ
✅ ออกกำลังกายสม่ำเสมอทั้งแอโรบิกและเสริมแรง
✅ นอนหลับให้เพียงพอ 7-8 ชม. และคุณภาพดี หากมีนอนกรนต้องรีบรักษา
✅ ลดความอ้วน ระวังอ้วนแฝง มักจะมาแนว BMI ปริ่มๆ แต่ไขมันในช่องท้องเยอะแล้ว
✅ รักษาสุขภาพจิตเสมอ เช็คตัวเองว่าเริ่มมีโรคซึมเศร้ารึยัง พบจิตแพทย์
✅ งดบุหรี่ ปรึกษาแพทย์ได้ถึงโปรแกรมที่ช่วยให้เลิกได้ถาวร
✅ งดสุราทุกชนิด นานๆ ดื่มทีได้ แต่ไม่ควรมีช่วงดื่มอัดเยอะ
✅ เลี่ยง PM2.5 ในวันที่ขึ้นสูงมาก
✅ ตรวจสุขภาพเสมอ เพราะเราไม่รู้เลยว่าอะไรเปลี่ยนไปบ้างแล้วค่ะ

⚠️ โรคหนังช้าง เกิดจากสาเหตุอื่นได้นะคะ เช่น พันธุกรรมล้วนๆ, โรคฮอร์โมนผิดปกติอื่นๆ หรือโรคมะเร็งบางชนิด ดังนั้นถ้าไม่แน่ใจให้พบแพทย์เพื่อวินิจฉัยแยกโรคค่ะ

25/08/2026

คลินิกเปิดบริการ
วันที่ 30 สิงหาคม 9.00-12.30น.นะคะ
ขออภัยสำหรับความไม่สะดวกค่ะ

23/08/2026

มีคลิปนึงที่อยากชวนให้บ้านไหนที่เพิ่งมีลูกเล็ก ควรได้ดูกัน จะได้เข้าใจความรู้สึกเวลาลูกป่วยเป็น RSV

ในคลิปเขาชวนพ่อแม่ที่ลูกป่วยเป็น RSV มาลองวิ่งบนลู่วิ่งพร้อมติดเครื่องวัดการหายใจเอาไว้ ผลคือแค่วิ่งไปได้ไม่นาน แต่ละคนก็เริ่มหอบ หายใจไม่ทัน บางคนมีอัตราการหายใจขึ้นไปประมาณ 35 ครั้งต่อนาที จนไปต่อไม่ไหวต้องหยุดพัก

แต่สิ่งที่คลิปเฉลยหลังจากนั้นคือ เด็กที่ติด RSV แล้วมีภาวะหายใจเร็ว อาจหายใจเร็วกว่า 60 ครั้งต่อนาที ซึ่งเร็วกว่าอัตราการหายใจของผู้ใหญ่เกือบ 2 เท่า ทั้งที่เด็กคนนั้นอาจกำลังนอนนิ่ง ๆ อยู่บนเตียง

แน่นอนว่าตัวเลขนี้ไม่ได้แปลว่าเด็กติด RSV ทุกคนจะต้องหายใจ 60 ครั้งต่อนาที และอัตราการหายใจของเด็กแต่ละวัยก็ไม่เท่ากัน แต่สิ่งที่คลิปทำให้เห็นภาพชัดมากคือ เวลาที่ RSV ลงไปถึงหลอดลมฝอยหรือปอด ทางเดินหายใจเล็ก ๆ ของเด็กอาจบวมและเต็มไปด้วยเสมหะ ทุกลมหายใจจึงต้องใช้แรงมากกว่าปกติ

RSV ไม่ใช่เชื้อที่ติดแล้วเด็กจะเสียชีวิตกันเป็นใบไม้ร่วง เด็กส่วนใหญ่รักษาตามอาการและหายได้ แต่เคสที่น่ากลัวจำนวนมากไม่ใช่เพราะ RSV เป็นปีศาจในตัวเองอย่างเดียว มันน่ากลัวเพราะเด็กทรุดเร็วแล้วมาถึงโรงพยาบาลช้า

ถ้าลูกเริ่มหายใจเร็ว หอบ มีเสียงวี้ด หน้าอกหรือชายโครงบุ๋ม กินนมหรือน้ำได้น้อยลงมาก ซึม ปากเขียว หรือดูไม่เหมือนลูกคนเดิม อย่ารอดูอาการจนแน่ใจ อย่ารอให้ Google กับ TikTok ประชุม ครม. รีบพาไปโรงพยาบาลก่อน เพราะเมื่อเด็กขาดออกซิเจน หยุดหายใจ หรือเข้าสู่ภาวะหายใจล้มเหลว โรคนี้ก็ทำให้เสียชีวิตได้จริง

ส่วนเรื่องการป้องกัน ปัจจุบันถ้าพูดว่า “RSV ยังไม่มีวัคซีนเลย” ก็ไม่ถูกเสียทีเดียว เพราะประเทศไทยมีวัคซีน RSV สำหรับฉีดให้หญิงตั้งครรภ์ เพื่อส่งต่อภูมิคุ้มกันไปยังลูก และมีวัคซีนสำหรับผู้สูงอายุบางกลุ่มแล้ว แต่ยังไม่มีวัคซีน RSV สำหรับฉีดกระตุ้นภูมิให้ทารกโดยตรง

สิ่งที่มีสำหรับเด็กเล็กจึงเป็น “ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป” หรือ monoclonal antibody ซึ่งไม่ใช่วัคซีน และไม่ได้กระตุ้นให้ร่างกายเด็กสร้างภูมิขึ้นมาเอง แต่เป็นการนำแอนติบอดีที่สร้างไว้แล้วฉีดให้เด็กโดยตรง ก่อนเข้าสู่ช่วงที่ RSV ระบาด

ต้องเข้าใจก่อนว่าภูมิคุ้มกันสำเร็จรูปไม่ได้รับประกันว่าลูกจะไม่ติด RSV และไม่ใช่ยาสำหรับฉีดรักษาหลังลูกป่วยแล้ว เป้าหมายของมันคือช่วยลดโอกาสที่เชื้อจะลงทางเดินหายใจส่วนล่าง ลดความรุนแรง และลดโอกาสต้องนอนโรงพยาบาล

ผลข้างเคียงที่พบส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง เช่น แดงหรือบวมบริเวณที่ฉีดและมีผื่น ส่วนอาการแพ้รุนแรงพบได้น้อย แต่ถ้าหลังฉีดมีอาการหายใจลำบาก หน้าหรือปากบวม ลมพิษทั่วตัว หรือซึมผิดปกติ ต้องรีบกลับไปพบแพทย์ทันที

ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูปตัวใหม่นี้ได้รับการอนุมัติจาก FDA สหรัฐฯ ตั้งแต่ปี 2025 และขึ้นทะเบียนกับ อย. ไทยแล้ว แต่เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์ใหม่ ข้อมูลจากการใช้งานจริงต่อเนื่องหลายปี รวมถึงผลข้างเคียงยังมีข้อมูลอย่างจำกัด จึงควรให้กุมารแพทย์ประเมินก่อนว่าลูกอยู่ในช่วงอายุและฤดูระบาดที่เหมาะสมหรือไม่ มีประวัติแพ้ยาหรือกำลังป่วยอยู่หรือเปล่า รวมถึงคุณแม่เคยได้รับวัคซีน RSV ระหว่างตั้งครรภ์แล้วหรือยัง

ปีนี้หน้าฝนอยู่กับเรายาว ๆ เพราะปรากฏการณ์เอลนีโญ ยิ่งทำให้ RSV มีโอกาสอยู่กับเราอีกยาว ๆ ได้เช่นกัน เพื่อความไม่ประมาท พ่อ ๆ แม่ ๆ ที่มีลูกเล็กก็ควรหาวิธีรับมือหรือป้องกันไว้ก่อนแต่เนิ่น ๆ ดีกว่าให้ลูกต้องนอนโรงพยาบาล เพราะถึงประกันจะ Cover ค่ารักษา แต่แววตาของลูกยามป่วยไข้ คนที่มีลูกเล็กย่อมเข้าใจสิ่งนี้ดียิ่งกว่าใคร ๆ ลองปรึกษากุมารแพทย์เกี่ยวเรื่องการป้องกันและภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป RSV หรือใครอยากดู VDO ตัวเต็มก็จิ้มได้ที่ Link นี้เลย

https://www.facebook.com/reel/2250421765717165

#ภูมิปอดจิ๋วสู้RSV

21/08/2026

ไซริงจ์ 1 ซีซี กับ "ภารกิจกู้ชีวิต" ของน้ำนมคอลอสตรัม
ไซริงจ์อันเล็กๆ ขนาดความจุเพียง 1 ซีซีนี้ กำลังทำหน้าที่ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในชีวิตของทารกแรกเกิด

ทำไมต้องบีบใส่ไซริงจ์ แทนที่จะให้ลูกดูดเต้า?
ในบางครั้ง หลังคลอดลูกอาจมีปัญหาวิกฤตในการปรับตัวและต้องเข้าไอซียูเด็กทารก (NICU) ทำให้ไม่สามารถมาดูดนมจากเต้าแม่ได้โดยตรง
พยาบาล NICU จึงต้องทำหน้าที่เสมือน "สะพานเชื่อมชีวิต" เดินไปบีบน้ำนมคอลอสตรัม (น้ำนมเหลืองหยดแรก) จากอกคุณแม่ทุก 2 ชั่วโมง เพื่อนำมาทำ 2 หน้าที่สำคัญ
1.ป้ายกระพุ้งแก้มลูก เพื่อส่งผ่านภูมิคุ้มกันโดยตรง
2.ใส่สายให้อาหาร ส่งตรงเข้าสู่กระเพาะเพื่อกระตุ้นลำไส้

พลังมหัศจรรย์ของคอลอสตรัมต่อ "ไมโครไบโอม" (Microbiome) น้ำนมเหลืองหยดแรกไม่ใช่แค่สารอาหาร แต่คือ "วัคซีนโด๊สแรก" และ "ตัวสร้างระบบนิเวศในร่างกายลูก"สร้างไมโครไบโอม (Microbiome)

คอลอสตรัมจะเข้าไปเคลือบและเพาะพันธุ์ "จุลินทรีย์ตัวดี" ในลำไส้ของทารก เป็นเกราะป้องกันเชื้อโรค จุลินทรีย์ดีเหล่านี้จะทำหน้าที่เป็นทหารยึดพื้นที่ในลำไส้ ไม่ให้เชื้อแบคทีเรียก่อโรคเกาะติดผนังลำไส้ได้

เร่งการเจริญเติบโต: ช่วยกระตุ้นให้เซลล์ลำไส้พัฒนาอย่างรวดเร็ว ปิดช่องว่างระหว่างเซลล์ ยับยั้งการรับสารแปลกปลอมเข้าสู่กระแสเลือด

🏥หากโรงพยาบาลไหนปลุกคุณแม่มาบีบนมทุก 2 ชั่วโมง... โปรดอย่าเพิ่งรำคาญหรือตำหนิว่าทำไมไม่ปล่อยให้คุณแม่พักผ่อนเลยนะคะ เพราะหมอและพยาบาลกำลังร่วมมือกับคุณแม่ในการส่ง "อาวุธลับ" ไปช่วยให้ลูกแข็งแรงและได้กลับบ้านเร็วที่สุด

เรื่องเล่าจากประสบการณ์จริงของป้าหมอ 2 เคสวิกฤตที่รอดด้วยคอลอสตรัม
ป้าหมอเคยดูแลทารก 2 เคสที่คลอดออกมาแล้ววิกฤตมาก ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ใช้เครื่องช่วยหายใจ และมีความดันเลือดตกจากการติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง

เคสที่ 1: เพาะเชื้อในเลือดและน้ำไขสันหลัง พบเชื้อ E. coli รายงานผลภายใน 12 ชั่วโมง
เคสที่ 2: ผลเพาะเชื้อรายงานว่าเป็นเชื้อ GBS (Group B Streptococcus) รายงานผลภายใน 12 ชั่วโมงเช่นกัน ซึ่งอันตรายมากต่อทารก แสดงว่าติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง

นอกจากเราจะให้ยาปฏิชีวนะและการรักษาตามมาตรฐานอย่างเต็มที่แล้ว ทั้งสองเคสโชคดีมากที่คุณแม่มีน้ำนมคอลอสตรัมมาให้พยาบาลนำไป "ป้ายกระพุ้งแก้มและไพร์มกัท (Prime gut - กระตุ้นลำไส้)" ทุกๆ 2 ชั่วโมง

✨ ผลลัพธ์ที่น่าอัศจรรย์:วันรุ่งขึ้น ทารกทั้งสองคนสามารถ ถอดเครื่องช่วยหายใจออกได้ และฟื้นตัวเร็วมากจนสามารถไปเข้าเต้าคุณแม่ได้เหมือนทารกคลอดปกติอย่างน่าเหลือเชื่อ

นี่คือพลังของน้ำนมแม่และไซริงจ์จิ๋ว 1 ซีซี ที่เปลี่ยนวิกฤตให้กลายเป็นปาฏิหาริย์ได้จริงๆ ค่ะ 💛

Update RSV vaccine ที่คลินิกตอนนี้หมดแล้วนะคะ 🎯🎯 Lot หน้าที่จะมาถึง คือวันพฤหัสบดี 20/08 ค่ะ🔥 ท่านใดต้องการฉีดวัคซีนตัวน...
16/08/2026

Update RSV vaccine ที่คลินิกตอนนี้หมดแล้วนะคะ

🎯🎯 Lot หน้าที่จะมาถึง คือวันพฤหัสบดี 20/08 ค่ะ

🔥 ท่านใดต้องการฉีดวัคซีนตัวนี้ สามารถแจ้งชื่อจองก่อนได้นะค้า

#ป้องกันลูกจากภูมิคุ้มกันที่แม่สร้างจากวัคซีน
@แฟนตัวยง

Update การป้องกันโรค โดยการรับวัคซีนในสตรีตั้งครรภ์ค่ะ ที่คลินิกมีบริการวัคซีนทั้ง 3 ชนิดนะคะ ไข้หวัดใหญ่คอตีบ ไอกรน บาด...
14/08/2026

Update การป้องกันโรค

โดยการรับวัคซีนในสตรีตั้งครรภ์ค่ะ

ที่คลินิกมีบริการวัคซีนทั้ง 3 ชนิดนะคะ

ไข้หวัดใหญ่

คอตีบ ไอกรน บาดทะยัก

และ RSV

สนใจสอบถามได้ค่ะ


#วัคซีนคนท้อว

📣แจ้งปิดคลินิก วันที่ 26-29 สิงหาคมนี่ค่ะคุณหมอติดราชการ อบรมเพิ่มพูนทักษะเรื่องการผ่าตัดภาวะรกเกาะลึกที่กรุงเทพค่ะขออภั...
12/08/2026

📣แจ้งปิดคลินิก วันที่ 26-29 สิงหาคมนี่ค่ะ

คุณหมอติดราชการ อบรมเพิ่มพูนทักษะเรื่องการผ่าตัดภาวะรกเกาะลึกที่กรุงเทพค่ะ

ขออภัยในความไม่สะดวกค่า🙏

11/08/2026

วันแม่

เปิดบริการคุณแม่ ตามปรกตินะค้า❤️

06/08/2026

แจ้งปิดบริการ

วันที่ 26-29 สิงหาคมค่ะ

ติดราชการต่างจังหวัดค่า

เปิด 30 สิงหาคม นะคะ

ขออภัยในความไม่สะดวกค่ะ

ที่อยู่

ถนน สนามบินพิษณุโลก
Phitsanulok
65000

เวลาทำการ

จันทร์ 17:00 - 20:00
อังคาร 17:00 - 20:00
พุธ 17:00 - 20:00
พฤหัสบดี 17:00 - 20:00
ศุกร์ 17:00 - 20:00
เสาร์ 09:00 - 12:30
อาทิตย์ 09:00 - 12:30

เบอร์โทรศัพท์

+66653579727

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ คลินิกสูตินรีเวช หมอวลัยรัตน์ผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ติดต่อ การปฏิบัติ

ส่งข้อความของคุณถึง คลินิกสูตินรีเวช หมอวลัยรัตน์:

ทางลัด

แชร์