31/07/2024
👩⚕️👩⚕️อาการโรคไต ระยะสุดท้าย
สาเหตุของภาวะไตวาย
ขณะที่ไตวายเฉียบพลันเกิดจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะแบบปุบปับ หรือภาวะความดันโลหิตลดต่ำมากอย่างกะหันหัน ภาวะไตวายเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (แม้จะคุมได้ดี) กัดจากนั้นก็งจะเป็นโรคไตเอง เช่น หน่วยไตอักเสบเรื้อรัง, การมีถุงน้ำที่ไต, โรคไตจากภูมิคัมกันผิดปกติ, โรคไตจากพันธกรรม, โรคไตจากยากยาหรือสารพิษ, โรคหลอดเลือดไตอดตัน เป็นต้น ที่เหลืออาจเกิดจากโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะซ่า ๆ, ภาวะต่อหมวกหมากไตนาน ๆ จนอุดกันทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง, โรคเลือดที่มีภาวะเม็ดเลือดแตกบ่อย ๆ
อาการและอาการแสดงของภาวะไตวายระยะสุดท้าย
✅️อาการหลักคือ
**คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
**ปัสสาวะออกน้อยลง ตัวบวม เห็นขัดที่หน้าแย้ง หลังเท้า หนังตา และส่วนของลำตัวที่อยู่ด้านล่าง เช่น นอนตะแดงขวา
นาน ๆ ลำตัวและแขนด้านขวาจะบวม ถ้านอนหงายนาน ๆ หลังก็จะบวม
**เหนื่อย อ่อนเพลีย หายใจหอบลึก ไอเวลานอนราย เพราะน้ำท่วมปอด ทำให้นอนไม่ค่อยหลับ ต้องลุกมานั่งหอบกลางดึกหลายครั้ง
**คันตามผิวหนังโดยไม่มีผื่น
**กล้ามเนื้อกระตุกหรือเป็นตะคริว
✅️อาการแสดงคือ
**ความดันโลหิตสูงขึ้น
**ค่าครีเอตินีนในเลือดสูงขึ้น คำนวณ EGFR ได้ < 15 ml/min/1.73m2
**เลือดมีความเป็นกรดผิดปกติ และอาจมีโพแทสเซียมในเลือดสูง ฟอสฟอรัสในเลือดสูง แคลเซียมในเลือดต่ำ
**โลหิตจาง
ปรึกษา สอบถาม : https://lin.ee/Tr4xYS0