คลินิกสูตินรีเวชหมอไพบูลย์

17/09/2026

💛 โลกที่เต็มไปด้วย PM2.5 และ Microplastic…แม่ให้นมต้องรู้อะไร?

ฝุ่น PM2.5 ไมโครพลาสติก และภัยพิบัติจากสิ่งแวดล้อม
เป็นเรื่องใกล้ตัวที่คุณแม่ยุคนี้อาจหลีกเลี่ยงได้ยาก
แต่การมีข้อมูลที่ถูกต้อง จะช่วยให้แม่รู้ว่า อะไรควรกังวล อะไรควรทำ และอะไรไม่จำเป็นต้องกังวลเกินไป

📺 สถานีนมแม่ Special Series : Do & Don't
EP.7 นมแม่กับ PM2.5 / Microplastic / ภัยพิบัติ

ร่วมเรียนรู้กับผู้เชี่ยวชาญ
สิ่งที่ควรทำ (Do)
สิ่งที่ควรระวัง (Don't)
และการเตรียมตัวเมื่อต้องเผชิญกับมลพิษหรือสถานการณ์ภัยพิบัติ
เพื่อให้คุณแม่สามารถให้นมลูกได้อย่างมั่นใจ 💛👩‍🍼

📅 วันพฤหัสบดีที่ 17 กันยายน 2569
⏰ เวลา 19.00–20.00 น.

รับชมพร้อมกันทาง
• Facebook : เพจมูลนิธิศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย และ เพจนมแม่
• YouTube : มูลนิธิศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย

สนับสนุนโดย กองทุนพัฒนาสื่อปลอดภัยและสร้างสรรค์ (Thai Media Fund)

#สถานีนมแม่ #นมแม่ #เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ #ภัยพิบัติ #แม่และเด็ก #มูลนิธิศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย

12/09/2026

นี่คือหน้าฝน และคือช่วงเวลาของการระบาดของ RSV

ในปัจจุบันการสร้างภูมิคุ้มกันสำหรับทารกแรกเกิดนั้นมีสองแบบก็คือ

1. การให้วัคซีนในช่วงตั้งครรภ์เพื่อให้ส่งต่อให้ทารกมีภูมิคุ้มกันตั้งแต่อยู่ในครรภ์และต่อเนื่องไปจนหลังคลอดหลายๆเดือน
2. การให้ภูมิคุ้มกันสำเร็จเมื่อทารกคลอดออกมาแล้ว

ทั้งสองวิธีเป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัย

……..

วันนี้ผมขอมาทบทวนและย้ำ 3 ชุดต้วเลขสำคัญ หากคุณอยากใช้วิธีที่ 1 คือ การฉีดวัคซีน RSV ขณะตั้งครรภ์เพื่อให้เกิดประโยชน์และมีประสิทธิภาพครับ

24-36 , 28-32 และ 15

……..

24-36 สัปดาห์คือคำแนะนำที่ราชวิทยาลัยแนะนำให้ฉีดอยู่ในช่วงนี้นะครับ เพราะภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นและส่งต่อไปทารกจะดีในช่วงนี้ครับ

28-32 สัปดาห์ ตัวเลขนี้สำคัญมากๆๆๆๆๆ เพราะช่วงนี้คือช่วงที่อยากแนะนำให้ฉีดมากที่สุดครับ วัคซีนจะเกิดประโยชน์มากที่สุดหากได้รับในช่วงอายุครรภ์นี้ครับ

15 วัน คือจำนวนวันที่คนท้องที่ได้รับวัคซีนยังไม่ควรคลอด เพราะช่วงเวลาครึ่งเดือนนี้ร่างกายคนท้องจะได้สร้างภูมิได้ดีเพียงพอและส่งต่อให้ทารกในท้องได้ประโยชน์ก่อนเขาจะคลอดออกมาครับ

……..

ฝากพวกเรานะครับ ช่วงนี้ระบาด และถ้าจะรับทั้งทีอยากให้ได้ประโยชน์คุ้มค่าที่สุด คิดถึงสามชุดตัวเลขนี้ไว้เสมอนะครับ

06/09/2026

🤰🤱 ตอนตั้งครรภ์หมอบอกให้เลี่ยง NSAIDs แต่พอคลอดกลับให้กิน—หมอจำผิดอะไรหรือเปล่า?

คุณแม่หลายคนคงเคยสงสัยว่า

“ตอนท้องปวดหัว ปวดฟัน หมอไม่ค่อยอยากให้กิน ibuprofen แต่หลังคลอด ทั้งที่ยังให้นมลูกอยู่ ทำไมถึงกินได้?”

คำตอบคือ ยาไม่ได้เปลี่ยนไป แต่เส้นทางที่ยาไปถึงลูกเปลี่ยนไปครับ

💊 NSAIDs คือยาอะไร?

NSAIDs คือยาแก้ปวดที่ช่วย “ลดการอักเสบ” ด้วย ตัวอย่างที่คุ้นเคย ได้แก่ ibuprofen, diclofenac, naproxen และ mefenamic acid หรือ Ponstan

ยากลุ่มนี้จึงเหมาะกับอาการปวดที่มีการอักเสบร่วมด้วย เช่น

● ปวดข้อ ข้ออักเสบ หรือเกาต์กำเริบ
● ปวดฟัน เหงือกบวม
● กล้ามเนื้อหรือเอ็นอักเสบ ข้อเท้าแพลง
● ปวดประจำเดือนหรือไมเกรนบางชนิด
● ปวดแผลผ่าตัด

หลังคลอดก็ช่วยลดอาการปวดแผลฝีเย็บ ปวดแผลผ่าตัดคลอด และปวดท้องจากมดลูกบีบตัวได้ดี หากมีเต้านมคัดหรือเต้านมอักเสบ ยาก็ช่วยลดปวดและอักเสบได้เช่นกัน แต่ไม่ได้ใช้แทนยาปฏิชีวนะในกรณีที่มีการติดเชื้อ

🤰 แล้วทำไมตอนตั้งครรภ์จึงต้องระวัง?

ขณะตั้งครรภ์ รกเปรียบเสมือนสะพานเชื่อมระหว่างแม่กับลูก ยาบางชนิดที่แม่รับประทานสามารถผ่านรกเข้าไปถึงทารกได้โดยตรง

NSAIDs ลดการสร้างสารที่เรียกว่า prostaglandins ซึ่งนอกจากเกี่ยวข้องกับอาการปวดแล้ว ยังมีหน้าที่สำคัญต่อไต หลอดเลือด และหัวใจของทารกในครรภ์ด้วย

ความเสี่ยงจึงขึ้นอยู่กับช่วงอายุครรภ์

🔸 ก่อน 20 สัปดาห์

ไม่ได้หมายความว่า NSAIDs ห้ามใช้ทุกกรณี แต่โดยทั่วไปแพทย์จะเลือกพาราเซตามอลก่อน หากจำเป็นต้องใช้ NSAIDs จริง ๆ ควรให้แพทย์พิจารณาเป็นรายกรณี ใช้ขนาดต่ำที่สุดและช่วงสั้นที่สุด

🔸 ตั้งแต่ประมาณ 20 สัปดาห์

ช่วงนี้ไตของทารกเริ่มมีบทบาทสำคัญในการสร้างน้ำคร่ำ หาก NSAIDs ทำให้เลือดไปเลี้ยงไตลดลง ทารกอาจสร้างปัสสาวะน้อยลง จนน้ำคร่ำน้อยและไตทำงานผิดปกติได้

แม้จะพบไม่บ่อย แต่มีรายงานว่าอาจเกิดขึ้นหลังใช้ยาต่อเนื่องประมาณ 48 ชั่วโมง จึงไม่ควรซื้อรับประทานเอง

🔸 ตั้งแต่ประมาณ 28–30 สัปดาห์ขึ้นไป

NSAIDs อาจทำให้หลอดเลือดสำคัญในหัวใจของทารกที่เรียกว่า ductus arteriosus ปิดก่อนเวลา รวมทั้งอาจเพิ่มระยะเวลาการเลือดออกของแม่และรบกวนการหดรัดตัวของมดลูกในช่วงคลอด

ช่วงท้ายของการตั้งครรภ์จึงควรหลีกเลี่ยงอย่างชัดเจน เว้นแต่สูติแพทย์เห็นว่ามีเหตุจำเป็นเฉพาะ

ข้อยกเว้นที่อยากย้ำคือ aspirin ขนาดต่ำที่สูติแพทย์สั่งเพื่อป้องกันครรภ์เป็นพิษ เป็นการใช้คนละขนาดและคนละวัตถุประสงค์กับ aspirin แก้ปวด คุณแม่ไม่ควรหยุดยานี้เองครับ

🤱 พอคลอดแล้ว ทำไม ibuprofen จึงใช้ได้?

หลังคลอด “สะพานผ่านรก” ไม่มีแล้ว ยาจึงไม่ได้เข้าสู่ตัวลูกโดยตรงเหมือนตอนอยู่ในครรภ์

ยาจะต้องผ่านจากเลือดแม่เข้าสู่น้ำนมก่อน ซึ่งสำหรับ ibuprofen มีเพียงปริมาณน้อยมาก อีกทั้งยาอยู่ในร่างกายไม่นานและไม่ค่อยสะสมในตัวลูก ปริมาณที่ทารกได้รับจากน้ำนมยังต่ำกว่าขนาดยาที่ใช้รักษาทารกโดยตรงหลายเท่า

ด้วยเหตุนี้ ibuprofen จึงเป็นหนึ่งในยาแก้ปวดและลดการอักเสบที่เหมาะที่สุดสำหรับคุณแม่ให้นม

✅ ให้นมต่อได้ตามปกติ
✅ ไม่ต้องปั๊มนมทิ้ง
✅ ไม่ต้องเว้นนมหลายชั่วโมง
✅ ไม่จำเป็นต้องจัดเวลาให้ลูกกินนมก่อนรับประทานยา

อย่างไรก็ตาม คำว่า “กินได้ระหว่างให้นม” ไม่ได้หมายความว่า NSAIDs ทุกตัวเหมาะเท่ากัน

โดยทั่วไป ibuprofen เป็นตัวเลือกแรก และ diclofenac ก็สามารถใช้ได้ ส่วน naproxen และยาที่ออกฤทธิ์นานควรใช้เพียงช่วงสั้น ๆ ภายใต้คำแนะนำของแพทย์

และไม่ควรกิน NSAIDs ซ้ำซ้อนกัน เช่น กิน ibuprofen แล้วเพิ่ม diclofenac หรือ Ponstan เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อกระเพาะอาหาร ไต และเลือดออก โดยไม่ได้เพิ่มผลแก้ปวดมากเท่าที่คิด

ผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหาร โรคไต โรคหัวใจ ความดันโลหิตที่ควบคุมไม่ได้ ภาวะเลือดออกง่าย แพ้ NSAIDs หรือกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้

📌 note :

1. ตอนตั้งครรภ์ ยาผ่านรกถึงลูกได้โดยตรง จึงต้องระวัง โดยเฉพาะหลัง 20 สัปดาห์

2. หลังคลอด ibuprofen ผ่านน้ำนมน้อยมาก จึงใช้ได้โดยไม่ต้องหยุดให้นม

3. ใช้ยาขนาดต่ำที่สุดเท่าที่ได้ผล และใช้ช่วงสั้นที่สุดเสมอ

ดังนั้น ไม่ใช่ว่า NSAIDs เป็น “ยาร้ายตอนท้อง” หรือ “ปลอดภัยร้อยเปอร์เซ็นต์หลังคลอด” แต่เป็นเรื่องของการเลือกยาให้เหมาะกับช่วงเวลา สุขภาพของแม่ และสุขภาพของลูกครับ

01/09/2026

📣ประกาศ 📣
แจ้งเปลี่ยนเวลาให้บริการ

ตั้งแต่ 1 กันยายน 2569 เป็นต้นไป
ให้บริการ…
✅ จันทร์-ศุกร์ 16:40 - 20:00 น.
✅ เสาร์ 9:00 - 12:00 น.

❌ หยุด วันอาทิตย์ ❌

🚫งดให้บริการ “ช่วงเช้า” วันจันทร์-ศุกร์🚫
(ขออภัยในความไม่สะดวก)

28/08/2026

📣แจ้งวันและเวลาทำการ📣
เดือน กันยายน

27/08/2026

อัตราค่ารักษาพยาบาล
คลอดบุตร/ผ่าตัดคลอด โรงพยาบาลระยอง

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม
038-611104 ต่อ 6827,6829
วันจันทร์-วันศุกร์ (ยกเว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์)
เวลา 15.00-16.00 น.

17/08/2026

🤰 ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์ ทำอย่างไรดี? รวม 4 วิธีช่วยบรรเทาอาการอย่างปลอดภัย​

1. หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องอืดที่มีแก๊สสูง เช่น ถั่ว กะหล่ำปลี และเครื่องดื่มอัดลม และทานอาหารในปริมาณน้อยลง แต่ทานให้บ่อยขึ้น ซึ่งสามารถช่วยลดการเกิดท้องอืด และกรดไหลย้อนได้​

2. ดื่มน้ำให้เพียงพอช่วยให้ระบบย่อยอาหารทำงานได้ดีขึ้น และลดความเสี่ยงของการเกิดท้องผูก​

3. ออกกำลังกายเบาๆ เช่น การเดิน หรือการยืดเส้นยืดสาย สามารถช่วยลดอาการปวดท้องได้​

4.พักผ่อนเพียงพอ และหลีกเลี่ยงความเครียด การทำงานหนัก ยกของหนัก หรือยืนนานจนเกินไป สามารถช่วยลดอาการปวดท้องได้​
​

หากอาการปวดท้องมีความรุนแรงหรือเกิดขึ้นบ่อย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

01/08/2026

31/07/2026

ตามคำแนะนำในปัจจุบัน (2026)

ในคนท้องมีวัคซีน 3 ตัวที่องค์กรสำคัญในประเทศไทยสรุปว่ามีประโยชน์ที่จะรับในช่วงต่างๆของการตั้งครรภ์ครับ ✨✨

••••••••

สำหรับคนท้องที่ใดที่ไม่ได้รับวัคซีน คอตีบ / บาดทะยัก แบบครบ 3 เข็มมาก่อนเลยในชีวิตนั้น คำแนะนำคือจะมี Td vaccine ในช่วงที่กำหนดโดยทีมแพทย์อีกสูตรนึงนะครับ (0,1,6เดือน) และแนะนำให้ควรมีระยะเวลาก่อนคลอดอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังได้รับวัคซีนโดสที่ 2 ครับ ซึ่งในโดสที่สองนี้แนะนำให้เป็นวัคซีนรวม TdaP ที่มีการรวมเอา “ไอกรน” เสริมไปด้วยครับ ✌️คือการพยายามกำหนดเวลาให้ Td โดสแรกให้เหมาะสม เพื่อให้อีก 1 เดือนต่อมาที่จะให้โดสที่สองนั้นสามารถจัดเป็น TdaP ในช่วง 20-32 สัปดาห์ครับ