คลินิกกายภาพบำบัดลดเวียนศีรษะ by อ.ธิดาพร

20/08/2026

การเดินกับปัญหาที่หลบซ่อนในผู้ป่วยเวียนศีรษะบ้านหมุน

26/07/2026

🌀 เวียนศีรษะเรื้อรัง รักษาแล้วไม่หายสักที?
PPPD พี-พี-พี-ดี หรือไม่

PPPD คืออะไร
ภาวะเวียนศีรษะเรื้อรัง มักเกิดหลังเคยมีอาการเวียนศีรษะมาก่อน (เช่น บ้านหมุน BPPV) สมองเริ่ม "พึ่งพาสายตา" มากเกินไปในการทรงตัว แทนที่จะใช้ระบบทรงตัวในหูชั้นในตามปกติ
สังเกตตัวเอง
🔸 มึน โคลงเคลง หวิวๆ เกือบทุกวัน นานเกิน 3 เดือน
🔸 แย่ลงเมื่อยืน/เดินนานๆ
🔸 แย่ลงในที่คนพลุกพล่าน เช่น ห้าง ตลาด
🔸 แย่ลงเมื่อเห็นภาพเคลื่อนไหวเยอะ เช่น เลื่อนฟีด ดูรถวิ่งผ่าน

🚧ทำไมต้องฟื้นฟูระบบทรงตัวด้วย
เพราะ PPPD มีกลไกด้านสมองและระบบประสาทร่วมด้วย การดูแลจากแพทย์จึงมักต้องควบคู่กับ Vestibular Rehabilitation
— กายภาพบำบัดเฉพาะทาง ที่ช่วยให้สมองกลับมาประมวลผลการทรงตัวถูกทาง และลดความไวต่อสิ่งเร้าทางสายตา
หากมีอาการแบบนี้ แนะนำปรึกษาแพทย์และนักกายภาพบำบัดด้าน vestibular ควบคู่กันค่ะ 💚
📚 Staab JP, et al. Diagnostic criteria for PPPD: Consensus document of the Bárány Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208.
#เวียนศีรษะเรื้อรัง #กายภาพบำบัด

19/07/2026

🚨โคลงเคลง ความบกพร่องที่พบบ่อยในผู้ป่วย PPPD

PPPD (Persistent Postural-Perceptual Dizziness)

โรคเวียนหัวเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่ม functional vestibular disorder PPPD ไม่ได้เกิดจากความเสียหายเชิงโครงสร้างของสมอง แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบรับความรู้สึกและการรับรู้อย่างต่อเนื่อง ทำให้ยังคงรู้สึกเวียนหัวและเสียการทรงตัวแม้สาเหตุกระตุ้นแรกเริ่มจะหายไปแล้ว

พบได้ราว 15-20% ของผู้ป่วยที่มาตรวจในคลินิกเวียนศีรษะ/การทรงตัวระดับตติยภูมิ พบบ่อยในช่วงอายุ 30-50 ปี และพบในผู้หญิงมากกว่า

อาการหลักตามเกณฑ์ Bárány Society
( ต้องครบทุกข้อ)
✅มีอาการเวียนหัว โคลงเคลง หรือมึนหัวแบบไม่หมุน เกิดขึ้นเกือบทุกวันติดต่อกันอย่างน้อย 90 วัน
✅อาการมักแย่ลงเมื่อยืน เดิน อยู่ในท่าตั้งตรง หรืออยู่ในสิ่งแวดล้อมที่มีภาพเคลื่อนไหวซับซ้อน
✅การตรวจภาพวินิจฉัยและการทดสอบอื่นๆ มักปกติ ทำให้วินิจฉัยยากและต้องอาศัยประวัติทางคลินิกเป็นหลัก

สาเหตุ/กลไก
⚠️มักเริ่มจากเหตุการณ์กระตุ้น เช่น โรคระบบการทรงตัวส่วนปลายหรือส่วนกลาง
⚠️ภาวะเจ็บป่วยทางกาย หรือความเครียดทางจิตใจ

ผู้ป่วย PPPD
🥲 มักพึ่งพาการมองเห็นมากเกินไปแทนที่จะใช้ข้อมูลจากระบบการทรงตัวและการรับรู้ตำแหน่งร่างกาย ทำให้แปลผลความรู้สึกจากการเคลื่อนไหวผิดพลาด
🥲นำไปสู่อาการเวียนหัวและเสียการทรงตัวเรื้อรัง และความวิตกกังวลและความไวต่อสิ่งเร้าที่เพิ่มขึ้น
🥲 ทำให้สมองอยู่ในภาวะ "ตื่นตัวสูง" ต่อการเคลื่อนไหวและทิศทางในอวกาศตลอดเวลา

🚌การรักษา: กายภาพบำบัดระบบการทรงตัว
(vestibular rehabilitation), CBT, และยาบางชนิดร่วมกัน
#เวียนศีรษะ
อ้างอิง:
Staab JP, et al. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the Bárány Society. J Vestib Res. 2017;27(4):191-208.

05/07/2026

26/06/2026

💗 มาปรึกษาอาการกันได้นะคะ ในงาน Thailand Wellness & Healthcare Expo 2026
วันที่ 25-27 มิย.69 🎉ที่บูธ C6–C7 | Hall 101 Bitech บางนา

#มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ #มอหัวเฉียว ื่อสุขภาพ #เรียนหัวเฉียว

10/03/2026

🚧 หยุดเคลื่อนไหวจนอาการเวียนศีรษะเรื้อรัง:
เรื่องเข้าใจผิดของผู้ป่วยเวียนศีรษะบ้านหมุน No.1

14/02/2026

⚠️ เวียนศีรษะเวลาเดินในห้าง ไม่ใช่อาการปกติ

และมักไม่หายด้วย “การพักผ่อน”

---

สัญญาณที่คนมักมองข้าม

🛏 ลุกจากเตียงแล้ววูบ
🚶‍♀️ เดินแล้วเหมือนพื้นโยก
📱 มองโทรศัพท์แล้วมึน
🛗 ขึ้นบันไดเลื่อนแล้วโคลง
🚌 เมารถมากขึ้นเรื่อย ๆ

---

หลายคนคิดว่า
เป็นแค่ความดัน หรือ ความเครียด

แต่จริง ๆ แล้ว
👉 อาจเกิดจาก ระบบทรงตัวในหูชั้นใน
ทำงานผิดปกติ

เมื่อหูชั้นในส่งข้อมูลไม่ตรงกับ “ตา”
สมองจะเข้าใจว่าร่างกายกำลังหมุน
จึงเกิดอาการ
เวียนศีรษะเรื้อรังขณะเคลื่อนไหว

---

🎥 ในคลิปนี้คือท่าฝึก VOR x1

เป็นกายภาพบำบัดระบบทรงตัว
ช่วยให้สมองเรียนรู้และปรับตัวใหม่

❗ ยิ่งหลีกเลี่ยงการขยับ → อาการยิ่งเป็นนาน
✔ ยิ่งฝึกถูกวิธี → อาการค่อย ๆ ลดลง

---

หากคุณมีอาการนานเกิน 2 สัปดาห์
ไม่ควรปล่อยไว้

👩🏻‍⚕️ ปรึกษานักกายภาพบำบัดระบบทรงตัว
ประเมินก่อน

19/01/2026

ตรวจสุขภาพฟรี 6 รายการ
💗วันกายภาพบําบัดแห่งชาติ💗

📌ในวันที่ 20 เดือน มกราคม 2569 เวลา 09:00-15:00 น.
👍👍งานนี้ จะมีคณาจารย์ นักกายภาพบำบัด นักศึกษากายภาพบำบัด มาให้ความรู้ คำแนะนำ การตรวจประเมิน ทดสอบสมรรถภาพร่างกาย อาทิ
1. NCDs ปลอดโรค ปลอดภัย : ตรวจวัด ความดัน สมรรถภาพ ปอด เป็นต้น
2. สูงอายุ อยู่ดี ไม่มีล้ม : ตรวจวัด สมรรถภาพผู้สูงอายุ 5 โปรแกรม รู้ผลทันที
1.ความทนทานของกล้ามเนื้อ 💪
2.ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ 💪
3.ความคล่องตัวในการเคลื่อนไหว 🏃
4.ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ 🧘
5.คัดกรองภาวะกล้ามเนื้อน้อย 👬
ฟรี สมุดคู่มือ เอาไปใช้ได้จริง น้าาา
6. สมองดี ไม่มีลืม🧠: ตรวจวัด สมรรถภาพของสมองที่ใช้มานาน แต่ยังแจ๋ว เป็นยังไงน้า
แล้วพบกันที่ คลินิกกายภาพบำบัดนะคะ เพื่อน ๆ พี่ ๆ น้อง ๆ
🗺️พิกัดการเดินทาง : https://maps.app.goo.gl/qnH8MFdY5uE5ZAqT8?g_st=ic