Emergency Medicine Saraburi Hospital

Emergency Medicine Saraburi Hospital The great aim of education is not knowledge but action เรื่องราวทั่วไปในห้องฉุกเฉิน รพ.สระบุรี โดยเฉพาะ Extern, Intern, Resident

เริ่มปีการศึกษาใหม่
17/04/2026

เริ่มปีการศึกษาใหม่

ปีนี้ร้อนกว่าเดิม หากอยู่ในสภาพอากาศที่ร้อน ชื้น ระบายความร้อนได้ไม่ดีมีอาการผิดปกติทาง Neurological อย่าลืมนึกถึง "HEAT...
09/04/2026

ปีนี้ร้อนกว่าเดิม
หากอยู่ในสภาพอากาศที่ร้อน ชื้น ระบายความร้อนได้ไม่ดี
มีอาการผิดปกติทาง Neurological อย่าลืมนึกถึง "HEAT STROKE" ไว้ด้วยนะครับ

ER case วันนี้ขอเสนอ Heat stroke
-------------------------------------------
อากาศร้อนๆแบบนี้ ระวัง Heat stroke นะ !!!!!

Heat stroke เป็นหนึ่งในโรค Heat-related illness คือโรคที่เกิดจากความร้อน โดยคนเราจะมีการสร้างความร้อนที่เกิดจากการสร้างพลังงาน และการออกกำลังหรือรับเข้ามาจากภายนอก และมีการถ่ายเทความร้อน ซึ่งมีกระบวนการต่างๆ คือ Conduction การนำความร้อน Convection การพาความร้อน Radiation การแผ่รังสีความร้อน Evaporation การระเหยโดยไอน้ำ

เมื่อการสร้างความร้อน และการถ่ายเทความร้อนไม่สมดุลกัน จึงเกิดเป็น โรคที่เกิดจากความร้อน หรือ Heat-related illness ขึ้นซึ่งจะแบ่งออกเป็น
🔥 Minor ไม่รุนแรง เช่นผื่นจากความร้อน Heat stress หรือ Heat exhaustion หรือภาวะเพลียดแดด
🔥 Major รุนแรง คือ Heat stroke นั่นเอง

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥

วันนี้ ERSRBR จะขอนำทุกท่านไปแนะนำเรื่อง Heat stroke เพราะเป็นเคสที่เจอได้จริง และอาจจะเจอวันละหลายเคสพร้อมกัน เนื่องจากสภาพแวดล้อมทุกวันนี้ อากาศ 37°C แต่ Feel like 47°C ที่ได้เจอกันบ่อยๆ

Heat stroke เป็น Life-threatening emergency condition และมี Mortality rate สูง ถ้าไม่ได้รับการรักษา

อาจเกิดได้แบบ
Classical ผู้สูงอายุ เด็ก หรือคนที่ระบายความร้อนได้ไม่ดี อยู่บ้านร้อนๆเฉยๆก็เป็น
Exertional หรือ Nonclassical นักกีฬา คนทำงานในที่่ร้อน ที่มีการสร้างความร้อนเพิ่ม

🔥Diagnosis จากอาการคือ มี Body temperature > 40°C และ Altered mental status จะพบว่ามี Ataxia เกิดขึ้นได้ก่อน เพราะ Cerebellum sensitive ต่อ heat มาก
เนื่องจากอาการไม่ specific เราจึงต้องอาศัย ประวัติ และการตรวจร่างกาย เพื่อแยกโรคในกลุ่มอื่นๆ เช่น
- Infection : Sepsis, Meningitis/Encephalitis
- Endocrine : Thyroid storm, Pheochromocytoma, DKA
- Neurologic : Hypothalamic bleeding / infarction, Status epilepticus
- Toxicology : Anticholinergic, Sympathomimetic, Salicylate, Serotonin syndrome, Neuroleptic malignant syndrome, Malignant hyperthermia, Withdrawal from alcohol / BZD
ดังนั้นเมื่อเจอผู้ป่วยมีไข้สูง ร่วมกับซึม อย่าลืมนึกถึง Heat stroke
***Vise versa ถ้าเจอ Heat stroke อย่าลืมนึกถึงโรคอื่นร่วมด้วยนะครับ

🔥Management
First aid & Prehospital
หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็น heat stroke ให้รีบ
- นำออกจากที่ร้อน
- ถอดเสื้อผ้าผู้ป่วย และ Spray & fan ลดความร้อน
- นำส่งโรงพยาบาล

at ED
1. Confirm core temperature : re**al probe
2. ACLS first !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
3. Rapid cooling ASAP

โดยวิธีการ cooling ที่แนะนำคือ
❄️ Evaporative การทำให้ระเคย spray น้ำเย็นลงบนตัวผู้ป่วยให้ชุ่ม และเป่าพัดลม ให้น้ำระเหยออกจากร่างกาย เยอะๆ
❄️ Immersion นำตัวผู้ป่วยแช่ลงไปในถังน้ำแข็ง หรือน้ำเย็น หรืออาจจะใช้ basket มา apply ก็ได้ ; ใช้กับคนที่สุขภาพแข็งแรงดี comorbid น้อยๆ เพราะไม่สามารถแปะ monitor ได้
❄️ Invasive เมื่อไม่สามารถลดความร้อนด้วยวิธีอื่นได้ (พิจารณาทำทีหลัง) เช่นการใช้ Cold water เพื่อ NG lavage, Bladder irrigation หรือ Re**al irrigation

4. Find out and correct other cause
5. Treat complication ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เช่น
Early : hypotension, Rhabdomyolysis, Heart failure, Pulmonary edema, Hypo/Hypernatremia, Hypokalemia
Late : Cerebral edema, Myocardial injury, ARDS, Renal failure
6. Prevention and Promotion เมื่อเกิด heat stroke แล้ว ควรป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก

🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥

และนี่คือเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยที่นำมาฝากกันในหน้าร้อนนี้
สิ่งที่อยากฝากไว้ คือ Stay hydrated and avoid the heat พยายามให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ และหลีกเลี่ยงความร้อน นะครับบบบบบบบ

references : Tintinalli's Emergency Medicine, 9th edition

เชิญชวนน้องๆ extern จากม.เอกชน ที่กำลังหาที่ใช้ทุนค่าใกล้กทม สตาฟ cover เคสได้เรียนรู้ติดต่อได้เลยค่ะ
08/04/2026

เชิญชวนน้องๆ extern จากม.เอกชน ที่กำลังหาที่ใช้ทุนค่า
ใกล้กทม สตาฟ cover เคสได้เรียนรู้
ติดต่อได้เลยค่ะ

ปีการศึกษาใหม่เริ่มแล้ว ใครได้ทุนรอบนโยบายพิเศษ มาสมัครสระบุรีได้นะครับ
07/04/2026

ปีการศึกษาใหม่เริ่มแล้ว ใครได้ทุนรอบนโยบายพิเศษ มาสมัครสระบุรีได้นะครับ

แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรีขอแจ้ง ปิดให้บริการห้องฉุกเฉิน (ที่ตำแหน่งเดิม) ตั้งแต่ 1 เมษายน 2569 เพื่อปรับปรุงซ่อมแซมพื...
31/03/2026

แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี
ขอแจ้ง ปิดให้บริการห้องฉุกเฉิน (ที่ตำแหน่งเดิม)
ตั้งแต่ 1 เมษายน 2569

เพื่อปรับปรุงซ่อมแซมพื้นที่ให้บริการ เป็นระยะเวลา 6 เดือน
เนื่องจากพื้นที่เดิมมีความทรุดโทรมของอาคาร ทำให้ไม่สามารถให้บริการได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ
และเพื่อพัฒนาการให้บริการผู้ป่วยฉุกเฉินในพื้นที่

โดยจะย้ายไปอยู่ชั่วคราวที่ "อาคารกระดูก ชั้น 1" (บริเวณแผนกกายภาพ เดิม)

ระหว่างการย้าย และการปฏิบัติงานในที่ใหม่ อาจมีความไม่สะดวกในด้านสถานที่ หรือการให้บริการดังเดิม

ทางทีมแพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ทุกท่าน ยังคงตั้งใจดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินอย่างเช่นเคย

ทั้งนี้ ยังสามารถสมทบทุนบริคารเพื่อปรับปรุงห้องฉุกเฉิน และครุภัณฑ์ทางการแพทย์ได้ที่ QR code หรือทางปันบุญ ของธนาคารทหารไทย
สามารถลดหย่อนภาษีได้ 2 เท่า
รายละเอียดเพิ่มเติม
https://www.facebook.com/share/p/18QUQn1jqQ/
โรงพยาบาลสระบุรี Saraburi Hospital

ขออภัยในความไม่สะดวกครับ/ค่ะ

#ห้องฉุกเฉิน #โรงพยาบาลสระบุรี

เวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี 📢ขอแสดงความยินดีกับ🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻ทีม Army of darkness โรงพยาบาลสระบุรี🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻ในทีมป...
04/03/2026

เวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี
📢ขอแสดงความยินดีกับ

🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻
ทีม Army of darkness โรงพยาบาลสระบุรี
🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻
ในทีมประกอบด้วย นักฉุกเฉินการแพทย์(Paramedic) พยาบาลเวชปฏิบัติฉุกเฉิน(ENP) เจ้าพนักงานฉุกเฉินการแพทย์(EMT-I) และ เจ้าพนักงานฉุกเฉินการแพทย์ขั้นสูง (AEMT)

🏆🏆🏆 ได้รับรางวัลรองชนะเลิศอันดับ 1 🏆🏆🏆

การแข่งขันการบริหารจัดการสถานการณ์จำลองเสมือนจริง
ด้านการแพทย์ฉุกเฉินระดับชาติครั้งที่ 2
(The 2nd National Emergency Medical Simulation Contest 2026)
ในงาน National EMS FORUM 2026
วันที่ 4 มีนาคม 2569

ณ โรงแรมแกรนด์ริชมอนด์ จังหวัดนนทบุรี
ขอแสดงความยินดีด้วยครับบบบบ


#เจ็บป่วยฉุกเฉินโทร1669 #ทุกชีวิตปลอดภัยมั่นใจแพทย์ฉุกเฉิน #การแพทย์ฉุกเฉินเพื่อทุกชีวิต

ขอแสดงความยินดีกับ นพ.รวิพล เจือใจ พญ.พัชรี ด้วงทอง และ รศ.ดร.นพ.บวร วิทยชำนาญกุล ที่ได้รับตีพิมพ์บทความวิจัย เรื่อง Dia...
17/02/2026

ขอแสดงความยินดีกับ นพ.รวิพล เจือใจ พญ.พัชรี ด้วงทอง และ รศ.ดร.นพ.บวร วิทยชำนาญกุล ที่ได้รับตีพิมพ์บทความวิจัย

เรื่อง Diagnostic Accuracy of AST and ALT for Detecting Liver Injury in Blunt Abdominal Trauma
ในวารสาร Journal of Emergencies, Trauma, and Shock, February 05, 2026
https://journals.lww.com/onlinejets/abstract/9900/diagnostic_accuracy_of_ast_and_alt_for_detecting.121.aspx

ขอบคุณบทความ
https://www.facebook.com/photo/?fbid=1349823903849017&set=a.462389909259092
จาก EMERGENCY MEDICINE DEPARTMENT, CMU ครับ
------------------------------------------


https://sites.google.com/cpird.in.th/ersrbr

AHA : CPR update 2025 : Part 1: Executive Summaryวันนี้จะมาสรุป part 1 ที่เป็นภาพรวม ของการ CPR ซึ่งเป็นบทที่แนะนำว่ามีก...
22/10/2025

AHA : CPR update 2025 : Part 1: Executive Summary
วันนี้จะมาสรุป part 1 ที่เป็นภาพรวม ของการ CPR ซึ่งเป็นบทที่แนะนำว่ามีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง มีประเด็นน่าสนใจดังนี้

- OHCA
-- EMS-treated มีอัตราการรอดชีวิตจนออกจากโรงพยาบาล 10.5% และมี favorable neurologic survival was 8.2% -- กลุ่มที่มี bystander CPR มีอัตราการรอดชีวิต 13% เทียบกับไม่มี bystander เพียง 7.6% -- กลุ่ม OHCA มีเพียง 41.7% ที่มี bystander CPR -- อัตราการใช้ AED มีเพียง 12.6%
- IHCA ; มีอัตราการรอดชีวิต ประมาณ 23.6%

#ความเหลื่อมล้ำ
- OHCA ในพื้นที่ชนบท มีโอกาสรอดชีวิตจนออกจากโรงพยาบาลน้อยกว่าประมาณ 50% เมื่อเทียบกับในเขตเมืองใหญ่


- ในปี 2020 มี 6 link แยกกันของ OHCA และ IHCA แต่ปี 2025 ทำให้เป็นหนึ่งเดียวกัน ใช้ได้ทั้งสองกลุ่ม
- Newborn Chain of Care มี 7-link เริ่มตั้งแต่ prenatal & intrapartum care


- สูตร Utstein อธิบายว่าการรอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นขึ้นกับ 3 ปัจจัยสำคัญ:
1) คุณภาพของแนวทางการรักษา (Science / Guideline Quality)
2) ประสิทธิภาพของการฝึกอบรมผู้ให้การช่วยเหลือ (Education)
3) การนำไปใช้จริงในระดับพื้นที่หรือระบบบริการ (Local Implementation)
การนำไปปฏิบัติในพื้นที่ขึ้นอยู่กับ ระบบการดูแล (Systems of Care: SOC) ซึ่งครอบคลุมห่วงโซ่การกู้ชีพทั้งหมด

มีพูดถึงประเด็นต่างๆดังนี้
- Prevention of IHCA ; แนะนำให้ใช้ Early warning system และ rapid response team
- Public Access to Naloxone ; สนับสนุน การกระจาย Naloxone ให้ประชาชนเข้าถึงได้ ผ่านช่องทางต่าง ๆ เช่น จุดบริการสาธารณะ ชุมชน หรือองค์กรสาธารณสุข
- Community Initiatives to Promote Lay Rescuer Response to OHCA
- Telecommunicator Recognition and Instructions
- Team Composition for OHCA and IHCA
- On-Scene OHCA Resuscitation
- Cardiac Arrest Centers
- Extracorporeal Membrane Oxygenation CPR SOC
- Organ Donation
- Survivorship and Rehabilitation Systems
- Clinical Debriefing

🔴 NEONATAL RESUSCITATION 🔴
# # Umbilical Cord Management : .... แนะนำ Umbilical cord cramping อย่างน้อย 60 วินาทีหลังคลอด ในกลุ่มที่ไม่ต้องการ resuscitation.... ไม่แนะนำให้ทำ cord milking (รีด cord) ในกลุ่ม < 28 wk เพราะสัมพันธ์กับ IVH
# # Oxygen.... term >= 35wk เริ่มที่ FiO2 21% / 32-35 wk เริ่มที่ 21-30% / = 35wk ; ใช้ได้เมื่อ facemask ไม่ได้ผล.... A T-piece resuscitator ช่วยลดระยะเวลาการช่วยหายใจ และ ลดความเสี่ยงต่อโรคปอดเรื้อรัง (Bronchopulmonary Dysplasia - BPD)

🔴 PEDIATRIC BASIC LIFE SUPPORT 🔴
# # Emphasis of Breaths With Chest Compressions... แม้ compression-only CPR จะใช้ได้และดีกว่าไม่ช่วยเลย แต่ในเด็ก CPR แบบมาตรฐาน (กดหน้าอก+ช่วยหายใจ) ยังคงให้ผลลัพธ์ดีที่สุดและควรได้รับการสนับสนุนเป็นหลัก
# # Elimination of 2-Finger Compression.... เทคนิคกดหน้าอกแบบ 2 นิ้วในทารกไม่มีประสิทธิภาพและไม่เป็นไปตามแนวทาง AHA จึงควรถูกยกเลิก******
และแทนที่ด้วย 2-thumb technique หรือ 1-hand technique
# # Minimizing Perishock Pauses.... ควรลดช่วงเวลาหยุดกดหน้าอกให้น้อยที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ระหว่าง shock
# # Foreign Body Airway Obstruction.... สนับสนุนการทำ back blow มากกว่า แต่ก็ยังใช้สลับกันเหมือนเดิมในการสอน

🔴 PEDIATRIC ADVANCED LIFE SUPPORT🔴
# # Early Epinephrine
; ควรให้ Epinephrine เร็วที่สุดในเด็กที่หัวใจหยุดเต้น โดยเฉพาะใน non-shockable rhythm และให้หลังช็อก 2 ครั้งใน shockable rhythm หากเหมาะสม
# # Diastolic Blood Pressure to Guide CPR
; หากมี arterial line ให้ใช้ DBP เป็นตัวคุม quality CPR โดย DBP ≥25 mmHg ใน infant และ ≥30 mmHg ในเด็ก เพื่อเพิ่มโอกาสรอดชีวิต
# # Post–Cardiac Arrest Blood Pressure Monitoring and Targets
; recommended to maintain systolic and mean arterial blood pressure ≥10th percentile for age
# # Neuroprognostication
; ใช้ข้อมูลหลายอย่างประกอบกัน เช่น Pupillary light reflex, GCS, Biomarkers, EEG / MRI เพื่อทำนาย Prognosis ไม่ควรใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง

🔴 ADULT BASIC LIFE SUPPORT🔴
# # Foreign Body Airway Obstruction... หากรู้สติ แนะนำให้ตบหลังก่อนตามด้วยกดท้อง และหากหมดสติให้เริ่ม CPR
# # Fundamentals of Ventilation.... แนะนำให้ใช้ การช่วยหายใจร่วมกับการกดหน้าอก (CPR แบบมาตรฐาน) ทั้งในบุคลากรทางการแพทย์และผู้ช่วยเหลือทั่วไป หากสามารถทำได้.... ควรใช้ pocket mask หากมีเพื่อช่วยให้การช่วยหายใจมีประสิทธิภาพและเพียงพอ
# # Positioning and Location for CPR .... ควรเพิ่มคุณภาพการกดหน้าอกด้วยท่าทางที่ถูกต้องและพื้นผิวที่แข็ง (นอนหงาย)
# # Feedback Devices and Mechanical CPR .... ควรใช้เครื่อง feedback เพื่อเพิ่มคุณภาพ CPR .... เครื่องช่วยกดหน้าอกอัตโนมัติ (Mechanical CPR) ไม่ได้เพิ่มอัตรารอดชีวิตมากกว่าการกดหน้าอกด้วยมือ (Manual CPR) .... ดังนั้นจะใช้ก็ต่อเมื่อ ไม่สามารถรักษาคุณภาพการกดหน้าอกได้ต่อเนื่อง หรือระหว่างการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

🔴 ADULT ADVANCED LIFE SUPPORT🔴
# # Cardioversion of Atrial Fibrillation or Flutter
; Unstable AF/ Aflutt หรือมีภาวะ Rate-related ischemia ควรได้รับ Urgent electrical cardioversion โดยเริ่มที่ 200J
# # Double Sequential Defibrillation
; ใช้ใน Shock-refractory VF แต่ยังหลักฐานเพียงพอจะนำมาเป็นมาตรฐาน
# # Head-Up CPR
; bundle of care = เครื่องกดหน้าอกอัตโนมัติ (Mechanical CPR) + Impedance Threshold Device (ITD) + เครื่องยกระดับศีรษะ-ทรวงอกแบบควบคุม ; ยังไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากยังไม่มีงานวิจัยยืนยันประสิทธิภาพ
# # Polymorphic Ventricular Tachycardia
; ต้อง Immediate defibrillation ทันทีทุกราย ไม่ delay

🔴 ADULT AND PEDIATRIC SPECIAL CIRCUMSTANCES OF RESUSCITATION 🔴
# # Extracorporeal Life Support.... ECLS เช่น ECMO อาจช่วยชีวิตผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นจากสาเหตุที่แก้ไขได้ แต่ควรใช้เฉพาะกรณีเหมาะสมและขึ้นกับทรัพยากรของโรงพยาบาล อาจใช้ในสาเหตุที่แก้ไขได้ reversible cause เช่น - Anaphylaxis / Severe asthma/ Cardiac surgery / ระหว่างทำหัตถการในห้องสวนหัวใจ (Cath lab) / Hypothermia / Pregnancy / Massive Pulmonary Embolism / Toxin หรือ Medication บางชนิด เช่น beta-blockers, calcium channel blockers, co***ne, sodium channel blockers
# # High-Consequence Respiratory Pathogen.... หัตถการก่อให้เกิดละอองฝอย (Aerosol-generating procedures – AGPs) ควรใส่ PPE ให้เหมาะสมระหว่าง การกดหน้าอก, bag-mask ventilation, การช็อกไฟฟ้าหัวใจ, การดูดเสมหะ, การใส่ท่อช่วยหายใจ
# # Hyperkalemia.... ระหว่างหัวใจหยุดเต้นอาจใช้ Calcium, bicarbonate และ insulin/glucose ได้ ** และควรไม่รบกวนการทำ CPR หรือ defibrillation ซึ่งเป็นการช่วยชีวิตหลัก
# # Hyperthermia.... สาเหตุที่พบบ่อย ; Heatstroke, Sympathomimetic drugs เช่น Methamphetamine, Co***ne ; ต้องรีบทำ Rapid cooling ลดอุณหภูมิให้เร็ว ≥0.15°C/นาที ; เร็วสุด ดีสุด = แช่ในน้ำแข็งหรือน้ำเย็น (Ice-water immersion)
# # Left Ventricular Assist Device.... มักไม่มีชีพจรคลำได้ แม้จะยังมีการไหลเวียนโลหิตอยู่ ให้ดูสัญญาณทดแทนการไหลเวียน (Perfusion markers) เช่น Cool skin, Central cyanosis, Capillary refill ช้า, Mean arterial pressure ต่ำ > หากสงสัย ภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือการไหลเวียนเลือดล้มเหลว >> ต้อง เริ่ม CPR ทันที
# # Pregnancy.... ระหว่าง CPR ทำ Manual Left Lateral Uterine Displacement (LLUD) ทันที.... Resuscitative delivery (การผ่าคลอดช่วยชีวิต); ทำคลอดให้เสร็จภายใน 5 นาทีหลังหัวใจหยุดเต้น
# # Opioids.... trained rescuers > bag-mask ventilation.... lay rescuer > CPR with breaths พร้อมให้ naloxone ทันทีโดยไม่ต้องรอเจ้าหน้าที่แพทย์

POST–CARDIAC ARREST CARE
# # Post-ROSC Diagnostics... เลือกทำอะไรบ้าง 1) 12-lead ECG 2) CT scan หา PE /Bleed 3) Echocardiography (TTE) 4) Point-of-care Ultrasound (POCUS) ประเมิน reversible cause อื่น
# # Duration of Temperature Control....หลัง ROSC ต้องควบคุมอุณหภูมิผู้ป่วยอย่างน้อย 36 ชั่วโมงที่ช่วง 32–37.5°C
# # Management of Post-ROSC Shock.... ยังไม่มีหลักฐานชัดเจนว่า vasopressor ตัวใดดีที่สุด.... รายที่ cardiogenic shock ดื้อยา (refractory shock) หลัง ROSC อาจพิจารณาใช้ เครื่องพยุงการไหลเวียนชั่วคราว (Temporary Mechanical Circulatory Support) เช่น IABP หรือ ECMO
# # Invasive Neuromonitoring.... Neuroprotective post-ROSC care.... หลักฐาน ยังไม่ชัดเจนและมีข้อจำกัดด้านวิธีวิจัย ในเรื่อง invasive monitor ; ICP monitoring, CBF monitoring, PbtO₂
# # Management of Seizures and Myoclonus.... แนะนำให้ ทำ EEG อย่างเร่งด่วน เพื่อหาสาเหตุของ myoclonus ในผู้ใหญ่หลัง ROSC ; เพื่อประเมินว่ามีชักหรือไม่และเริ่มรักษาอย่างเหมาะสม
# # Neuroprognostication for Favorable Outcome.... ให้ความสำคัญกับการทำนายโอกาสฟื้นตัวดีหลัง cardiac arrest
# # Health Care Professional Burnout.... แนะนำให้มีมาตรการป้องกันและจัดการ Burnout ในระบบสุขภาพ

🔴 RESUSCITATION EDUCATION SCIENCE 🔴
# # Feedback Devices During CPR Training.... การใช้เครื่อง feedback ระหว่างฝึก CPR (ข้อมูลแบบเรียลไทม์ เช่น ความลึกและอัตราการกดหน้าอก) ช่วยยกระดับคุณภาพ CPR อย่างชัดเจนและควรถูกใช้เป็นมาตรฐานในการฝึก
# # Disparities in CPR Education .... เพื่อความเท่าเทียมด้านการช่วยชีวิต ควรขยายการฝึก CPR ให้เข้าถึงชุมชนด้อยโอกาส ชุมชนหลากหลายภาษา และลดอุปสรรคด้านสังคมและวัฒนธรรมในการช่วยชีวิต
# # CPR Training in Schoolchildren.... ควรเริ่มสอน CPR ตั้งแต่อายุยังน้อยและพัฒนาทักษะต่อเนื่อง โดยกลุ่ม 12 ปีขึ้นไปสามารถทำ CPR คุณภาพดีได้แล้ว ; แนะนำให้เด็กอายุ 12–18 ปีได้รับการฝึก CPR อย่างจริงจัง
# # Virtual and Augmented Reality ; VR เหมาะสำหรับสอนทฤษฎีแต่ไม่ควรใช้สอนทักษะ CPR ขณะที่ AR อาจช่วยเพิ่มคุณภาพการฝึก CPR ได้ในบางกรณี
# # Gamified Learning ; ช่วยเพิ่มแรงจูงใจและการเรียนรู้ และสามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการอบรมได้
# # Scripted Debriefing.... ใช้หลังการฝึกกู้ชีพหรือ simulation ; งานวิจัยพบว่าช่วยเพิ่มคุณภาพการทำ CPR ช่วยพัฒนาทักษะภาวะผู้นำทีม ช่วยเพิ่มความเข้าใจเนื้อหา จึงเป็นแนวทางที่ควรพิจารณาใช้
# # Rapid-Cycle Deliberate Practice.... เป็นการฝึกที่ ฝึกทักษะเป็นรอบสั้น ๆ > หยุดให้ feedback ทันที > แล้วไปฝึกซ้ำจนกว่าจะ เชี่ยวชาญ (skill mastery) ; ช่วยพัฒนาทักษะได้อย่างรวดเร็วและเพิ่มคุณภาพทีมกู้ชีพ
# # Alternative Objects for Chest Compression Training Lay Rescuers.... อุปกรณ์ทดแทนหุ่นที่ใช้ในการฝึก CPR แบบมาตรฐาน ยังไม่มีผลลัพธ์ที่ชัดเจนว่าสามารถทดแทนได้

ที่มาของข้อมูลการสรุปเนื้อหา
Circulation. 2025;152(suppl 2):S284–S312.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001372

17/10/2025

รับสมัคร Fellow Ultrasound 2 ตำแหน่ง 😁

🚨🚨แผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี รับสมัครแพทย์ประจำบ้าน 🚨🚨🌟 ปีฝึกอบรม 2569 รอบที่ 1 (เริ่มฝึกอบรม 1 กรกฎาคม 2569)...
29/09/2025

🚨🚨แผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี รับสมัครแพทย์ประจำบ้าน 🚨🚨
🌟 ปีฝึกอบรม 2569 รอบที่ 1 (เริ่มฝึกอบรม 1 กรกฎาคม 2569) 🌟
🌟จำนวน 3 ตำแหน่ง (จากจำนวน 4 ตำแหน่ง)

รับสมัครตั้งแต่ 1-31 ตุลาคม 2568 นี้!!

-------------------------------------------------------------
ทำไมถึงมาเรียน Emergency Medicine ที่โรงพยาบาลสระบุรี ????????
🔵โรงพยาบาลศูนย์ Staff ครบทุกสาขาวิชา ได้ดูเคสหลากหลาย
🔵กิจกรรมวิชาการหลากหลาย เน้นการเรียนรู้เป็นหลัก
🔵บรรยากาศการเรียนรู้ดี ได้ทำงานร่วมกับสหวิชาชีพ
🔵Staff EP on service 24 ชม ดูเคสร่วมกัน และให้คำปรึกษาได้ตลอด
🔵เป็นที่แหล่งฝึกดูงาน ของนักศึกษาทั้ง Undergrad และ Postgrad
🔵ได้ทำหัตถการหลากหลาย
🔵ครบถ้วนทั้ง Emergency Department และ Prehospital Field
🔵พัฒนาทั้งด้าน Technical และ Nontechnical skill
-------------------------------------------------------------
สอบถามรายละเอียดการรับสมัคร การฝึกอบรม การเรียน และความเป็นอยู่ แบบเวชศาสตร์ฉุกเฉินของจริง !!!
ได้ทาง
✅ inbox เพจ Emergency Medicine Saraburi Hospital
✅ IG : em.srbr
✅ หรือทาง คุณอรยาณี พึ่งไทย 0812927186 ในวันและเวลาราชการ

มาที่นี่…คุณจะเจอทั้งเสียงไซเรน 🚑
เสียงหัวใจ ❤️❤️❤️
และเสียงหัวเราะในเวรเดียวกัน

ยินดีต้อนรับนะครับ / คะ 🙂
-------------------------------------------------------------
9 ปี แห่งการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินสระบุรี
#ชีวิตดีดีที่อีอาร์หระรี


https://sites.google.com/cpird.in.th/ersrbr

ใครสนใจอยู่เตรียมตัวได้ครับ
14/09/2025

ใครสนใจอยู่เตรียมตัวได้ครับ

ที่อยู่

18
Saraburi
18000

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ Emergency Medicine Saraburi Hospitalผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ติดต่อ การปฏิบัติ

ส่งข้อความของคุณถึง Emergency Medicine Saraburi Hospital:

ทางลัด

แชร์

ประเภท