26/01/2026
İdrar kaçırma (üriner inkontinans) kadınlarda oldukça yaygın olmasına rağmen çoğu zaman konuşulmayan, ertelenen ve “normal” zannedilen bir durumdur. Oysa idrar kaçırmanın pek çok tipi vardır ve her biri farklı bir mekanizmanın sonucudur.
Ayırıcı tanı doğru yapılmazsa tedavi de doğru ilerlemez. Bu yüzden “neden kaçıyor?” sorusunu netleştirmek, tedavinin en önemli adımıdır.
Başlıca idrar kaçırma tipleri:
1️⃣ Stres Tipi İdrar Kaçırma
• Öksürme, hapşırma, gülme, ağırlık kaldırma gibi karın içi basıncının arttığı anlarda olur.
• Nedeni genellikle pelvik taban kaslarının zayıflığıdır.
• Normal doğum sayısı, bağ dokusu zayıflığı ve yaş ilerledikçe daha sık görülür.
2️⃣ Sıkışma (Urgency) Tipi İdrar Kaçırma
• Birden gelen dayanılmaz idrar hissi ile birlikte kaçırma görülür.
• Mesanenin aşırı aktif olmasıyla ilgilidir.
• “Tuvalete yetişemiyorum” en sık duyulan ifadedir.
3️⃣ Karışık Tip İdrar Kaçırma
• Hem stres hem sıkışma tipinin birlikte görülmesidir.
• Kadınlarda en yaygın tiplerden biridir.
4️⃣ Taşma Tipi (Overflow) Kaçırma
• Mesane doludur ama boşalamaz; fazla idrar damla damla kaçar.
• Genellikle mesane kaslarının zayıflığı veya tıkanıklığa bağlıdır.
Ayırıcı tanı nasıl yapılır?
• Ayrıntılı hikâye ve semptom sorgulaması
• Muayene ile pelvik taban değerlendirmesi
• Ürodinami testi (gerekirse)
• İdrar tahlili ve enfeksiyon dışlanması
• Mesane günlükleri (ne zaman kaçırıyor?)
Doğru tanı konduğunda tedavi oldukça başarılıdır. Pelvik taban egzersizleri, medikal tedavi, davranış tedavileri ve bazı durumlarda cerrahi ile yaşam kalitesi belirgin şekilde artar.
