Doç. Dr. Ali Özgür Ersoy

Home
Turkey
Gaziantep
Doç. Dr. Ali Özgür Ersoy

Riskli gebelik hastalarımı artık muayenehanemde takip edeceğim. Sağlıklı günler.. Gazimuhtar

29/07/2026

Anne adayının rahminin doğuştan tam gelişmemesi, çift bölmeli (Septalı/Bikornuat) veya yarım (Ünikornuat) olması gibi yapısal anomaliler, gebeliğin gidişatını mekanik olarak zorlaştıran anatomik engellerdir. Bu tip rahim yapıları, hacimsel kısıtlılık ve düzensiz kas lifi dağılımı nedeniyle; erken membran rüptürü (suların erken gelmesi), erken doğum, fetüsün anne karnında ters durması (makat geliş) ve doğum sonrası şiddetli kanama risklerini dramatik oranda artırır. Bu hastaların obstetrik yönetiminde; servikal uzunluğun (rahim ağzı) aralıksız takibi, fetal büyüme eğrilerinin rahim içi kısıtlılık açısından analizi ve doğum eyleminin mekanik komplikasyonlara karşı en donanımlı koşullarda planlanması esastır. Anomalili bir rahimde gebeliği miyada ulaştırmak, perinatolojinin stratejik ve proaktif tıbbi yaklaşımının en somut örneklerindendir.

27/07/2026

Fetal beynin içindeki beyin omurilik sıvısı (BOS) dolu boşlukların (ventriküller) normalden fazla genişlemesi "Ventrikülomegali" olarak adlandırılır. Standart ultrasonografide lateral ventrikül çapının 10 mm'yi aşmasıyla tanı konulan bu durum, tek başına izole ve hafif (10-12 mm) olduğunda sıklıkla masum bir bulgudur. Ancak genişlemenin derecesi arttıkça veya beyin dokusu inceldikçe; altta yatan kromozomal anomaliler, konjenital viral enfeksiyonlar (CMV, Toksoplazma) veya omurga açıklıkları (Spina Bifida) gibi ağır patolojiler gündeme gelir. Bu vakaların yönetiminde yüksek çözünürlüklü fetal nörosonografi ile beynin kortikal yapısının detaylandırılması, amniyosentez ile genetik/enfeksiyöz nedenlerin dışlanması ve Fetal MR ile anatomik teyit sağlanması, ailenin nörolojik beklentilerini netleştiren multidisipliner bir gerekliliktir.

24/07/2026

Kan uyuşmazlığı denildiğinde genellikle sadece "Rh(D)" uyuşmazlığı akla gelse de, maternal-fetal tıbbın gizli tehlikelerinden biri "Minör Antijen" (Kell, Duffy, c, E) uyuşmazlıklarıdır. Özellikle geçmişte kan transfüzyonu öyküsü olan annelerde gelişen bu spesifik antikorlar, rutin uyuşmazlık iğnelerinin (Anti-D immünglobulini) koruma alanına girmez. Örneğin Kell antikorları, bebeğin sadece dolaşımdaki kan hücrelerini yıkmakla kalmaz, aynı zamanda doğrudan fetal kemik iliğini baskılayarak çok daha agresif ve şiddetli bir fetal anemiye (kansızlık) yol açar. Bu atipik antikorların saptandığı gebeliklerde, fetal Orta Serebral Arter (MCA) Doppler ölçümleriyle aralıksız anemi takibi yapılması ve hidrops (su toplama) gelişmeden intrauterin kan transfüzyonu planlanması, kalıcı hasarları önleyen hayati bir perinatolojik protokoldür.

22/07/2026

Preeklampsi (gebelik zehirlenmesi), temelde annenin damar yapısını ve sistemik kan akım direncini bozan kompleks bir sendromdur. Klasik uterin arter (rahim damarı) ölçümlerine ek olarak, son yıllarda perinatoloji pratiğine entegre olan en yenilikçi tanı yöntemlerinden biri annenin göz damarlarının (Oftalmik Arter) renkli Doppler ultrasonografi ile incelenmesidir. Santral sinir sistemi damar yatağını doğrudan yansıtan bu damardaki akım değişiklikleri ve artmış direnç (rezistans) paternleri, özellikle gebeliğin son aylarında aniden gelişebilecek preeklampsi krizlerini ve eklampsi (nöbet) riskini klinik bulgular ortaya çıkmadan günler önce haber verebilmektedir. Maternal hemodinaminin bu ince detaylarla taranması, ani obstetrik krizleri önlemede hekime benzersiz bir diagnostik güç sağlar.

20/07/2026

Fetal tiroid büyümesi (guatr), servikal teratom veya lenfanjiyom gibi devasa boyun kitleleri, bebeğin solunum yolunu (trakea) anatomik olarak tamamen kapatabilir. Bu bebekler standart bir sezaryen ile doğurtulursa, kordon kesildiği an oksijensiz kalıp saniyeler içinde kaybedilebilirler. Perinatolojinin en üst düzey operasyonlarından olan EXIT (Ex Utero Intrapartum Treatment) prosedüründe; anne karnı açılarak bebeğin sadece başı ve omuzları dışarı alınır, ancak göbek kordonu kesinlikle kesilmez. Bebek hala plasenta üzerinden anneden oksijen almaya (anneye bağlı kalmaya) devam ederken, yenidoğan ve KBB cerrahları tarafından açık hava yolu sağlanır (entübasyon veya trakeostomi). Havayolu güvenliği tamamen sağlandıktan sonra kordon kesilir. Bu kusursuz zamanlama ve multidisipliner organizasyon, imkansız gibi görünen hayatta kalma şansını gerçeğe dönüştürür.

17/07/2026

Detaylı ultrasonografide fetüsün yüz profilinin (sagittal kesit) incelenmesi, yalnızca estetik bir beklentiyi karşılamak için değil, hayati bir anatomik tarama olduğu için yapılır. Alt çenenin normalden geride ve küçük kalması (Mikrognati), çoğunlukla Pierre Robin Sekansı veya çeşitli ağır genetik sendromların (Trizomi 18 vb.) en belirgin erken işaretidir. Bu anatomik darlık, bebeğin anne karnında amniyon sıvısını yutmasını zorlaştırarak sıvının tehlikeli boyutlarda artmasına (polihidramnios) neden olur. Daha da önemlisi, doğum anında bebeğin nefes borusunun anatomik olarak tıkanması riskini taşıdığı için, bu tanının önceden kusursuz konulması; ileri havayolu açma (entübasyon) tecrübesine sahip yenidoğan yoğun bakım uzmanlarının doğum anında hazır bulunmasını sağlayan yegane hayat kurtarıcı perinatolojik tespittir.

15/07/2026

Gebelik süreci, doğumu kanamadan atlatabilmek için annenin pıhtılaşma sisteminin fizyolojik olarak aşırı aktifleştiği (hiperkoagülabilite) bir dönemdir. Ancak bu koruyucu mekanizma; genetik yatkınlığı (trombofili) olan, uzun süre yatak istirahati yapan veya obezitesi bulunan anne adaylarında bacak toplardamarlarında pıhtı oluşumuna (Derin Ven Trombozu) zemin hazırlayabilir. Bu pıhtının koparak akciğer damarlarını tıkaması (Pulmoner Emboli), ani maternal ölümlerin en önde gelen nedenlerinden biridir. Bacaklarda tek taraflı şişlik, kızarıklık veya ani nefes darlığı gibi bulguların perinatolojik vizyonla hızla değerlendirilmesi, venöz Doppler ile damar haritalaması yapılması ve terapötik dozda kan sulandırıcı (LMWH) tedavisine acilen başlanması hayati bir zorunluluktur.

13/07/2026

Çekinik genlerle soydan soya geçen hastalıkların bebekte ortaya çıkmasındaki en sık neden, bölgemizde de çok sayıda olan akraba evlilikleridir. Anne ve babanın bir genetik hastalık için taşıyıcı olduğu böyle durumlarda, dört bebekten birinde bu hastalık ortaya çıkabilmektedir. Üst üste iki bebekte rastlanması da bazen görülebilmektedir. Unutmayınız: Akraba evliliğiniz varsa Tıbbi Genetik ve Perinatoloji uzmanı muayenesi ve görüşü önemlidir.

#

10/07/2026

Bebeğin kalbinden çıkarak tüm vücuda temiz kanı taşıyan ana damardaki (Aort) bölgesel darlıklara "Aort Koarktasyonu" adı verilir. Anne karnında bebeğin kan dolaşımı farklı bir fizyolojiye sahip olduğu (duktus arteriyozus açık olduğu) için, bu darlık kendini gebelik süresince çok iyi gizleyebilir ve standart dört odacık kalp taramasında tamamen normal görünebilir. Sol karıncığın sağ karıncığa göre milimetrik olarak daha küçük kalması (asimetri) perinatoloğun en önemli ipucudur. Bu şüphe üzerine aortik arkın (yayının) ileri düzey Doppler ile incelenmesi, doğumdan hemen sonra kapanacak olan duktus arteriyozusun bebeği akut kalp krizine sokmasını engellemek adına pediatrik kardiyoloji müdahalesinin (prostaglandin tedavisi) önceden hazır edilmesini sağlar.

08/07/2026

Fetüsün beyin merkezinde yer alan ana toplardamarlardan birinde (Galen veni) anormal damar yumaklarının (arteriyovenöz malformasyon) gelişmesi, son derece nadir ve yönetimi zor bir anomalidir. Bu devasa damar yumağı, fetüsün kan dolaşımını adeta kendi üzerine çekerek kalbin aşırı çalışmasına ve anne karnında yüksek debili kalp yetmezliğine (hidrops fetalis) yol açar. İleri düzey renkli Doppler nörosonografide beyin içindeki bu türbülanslı akımın haritalandırılması ve kalbe binen yükün Fetal Ekokardiyografi ile aralıksız hesaplanması gerekir. Doğum zamanlaması ve yenidoğan döneminde planlanacak endovasküler embolizasyon (damar tıkanması) operasyonu, perinatoloji ve pediatrik nörogirişimsel radyoloji ekiplerinin kusursuz koordinasyonunu zorunlu kılar.

Address

Budak Mahallesi, Gazimuhtarpaşa Boulevard No:42 YASEM İş Mrk (Çetinkaya Arkası) Kat:3 Daire:313, Şehitkamil/Gaziantep
Gaziantep
27090

Telephone

+905541768584

Website

https://www.draliperinatoloji.com/

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Doç. Dr. Ali Özgür Ersoy posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Doç. Dr. Ali Özgür Ersoy:

Want your practice to be the top-listed Clinic in Gaziantep?