Op.Dr. sibel yılmaz

Op.Dr. sibel yılmaz Sayfa bilgilendirme amaçlıdır detaylıdır.

22/07/2026

2P:4Poranı (2. ve 4. parmak uzunluğu oranı), anne karnındaki hormonal ortamın dolaylı bir biyobelirteci olarak kabul edilir. Buradaki temel hipotez, fetüsün özellikle ilk trimesterde maruz kaldığı androjen ve östrojen düzeylerinin parmak gelişimini etkilemesidir.

Kısaca ilişki şu şekildedir:
* yüzük parmağı işaret parmağından daha uzunsa:
Fetüsün göreceli olarak daha yüksek testosteron ve/veya daha düşük östrojen etkisine maruz kaldığını düşündürür.
* Parmak tomurcuklarındaki androjen reseptörlerinin aktivitesi yüzük parmağının daha fazla uzamasına katkıda bulunur.
* işaret parmağı yüzük parmağına yakın veya daha uzunsa:
* Göreceli olarak daha düşük prenatal androjen veya daha yüksek östrojen etkisini düşündürür.
Bu ilişki neden oluşuyor?
Embriyonun yaklaşık 8-14. gebelik haftaları arasında hem ge***al organlar hem de parmaklar benzer genetik sinyal yollarıyla gelişir. Özellikle:
* HOXA ve HOXD genleri
* Androjen reseptörleri (AR)
* Östrojen reseptörleri (ER)
hem parmak hem de üroge***al sistem gelişiminde rol oynar. Bu nedenle prenatal hormon ortamı iki sistemi de etkileyebilir.
Peki bu güvenilir bir gösterge mi?
* Bu oran doğrudan anne veya fetüs testosteronunu ölçmez.
* Sadece çok uzun dönemli prenatal hormonal maruziyet için istatistiksel bir biyobelirteç olarak kullanılır.
* Kişi bazında testosteron düzeyini veya gelecekteki hastalık riskini tahmin etmek için yeterince güçlü değildir.
Düşük 2D:4D oranı ile bazı çalışmalarda şu ilişkiler bildirilmiştir:
* Atletik performans
* Mekânsal beceriler
* PCOS riski
* Otizm spektrum özellikleri
* Doğurganlık ve s***m parametreleri
* Bazı davranışsal özellikler
Ancak bu ilişkilerin çoğu zayıf-orta düzey korelasyonlardır.

Klinik pratikte tanı koydurucu bir test olarak kullanılmaz; daha çok gelişim biyolojisi ve epidemiyolojik araştırmalarda değerlendirilir.





21/07/2026

🧬 Spermidin nedir?

İsmi sizi yanıltmasın; s***midinin s***mle bir ilgisi yoktur. İlk kez menide tanımlandığı için bu ismi almıştır. Aslında vücudumuzdaki tüm hücrelerde doğal olarak bulunan bir poliamindir ve buğday ruşeymi, mantar, soya, baklagiller ve olgunlaştırılmış peynir gibi besinlerde de bulunur.

Son yıllarda s***midin, hücrelerin hasarlı protein ve organelleri geri dönüştürmesine yardımcı olan otofaji mekanizması üzerindeki olası etkileri nedeniyle bilim insanlarının dikkatini çekmektedir. Özellikle mitokondrilerin kalite kontrolünde görev alan mitofaji sürecini destekleyebileceği düşünülmektedir.

Ancak burada önemli bir ayrım yapmak gerekir:

Bugüne kadar yapılan laboratuvar ve hayvan çalışmaları umut verici olsa da, insanlarda s***midin takviyesinin yaşlanmayı yavaşlattığını veya yaşam süresini uzattığını gösteren güçlü klinik kanıtlar henüz bulunmamaktadır.

Bu nedenle mevcut bilimsel veriler, s***midini “mucize” olarak değil, üzerinde yoğun şekilde araştırmaların devam ettiği umut verici bir molekül olarak değerlendirmektedir.

📚 Bilim gelişmeye devam ediyor. Yeni çalışmalar geldikçe kanıtları birlikte değerlendirmeye devam edeceğiz.

⚠️ Bu paylaşım yalnızca bilimsel bilgilendirme amacı taşımaktadır. Tanı, tedavi veya takviye önerisi niteliğinde değildir.





20/07/2026

Vajinal östrojen yalnızca vajinal kuruluk tedavisi değildir.

2026 yılında yayımlanan ve yaklaşık 1,9 milyon kadını kapsayan bu büyük gerçek yaşam verisi analizinde, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olan kadınlarda vajinal östrojen reçetelenmesi; sepsis, hastaneye yatış ve tüm nedenlere bağlı ölüm riskinin daha düşük olmasıyla ilişkili bulundu. Bu çalışma gözlemseldir; nedensellik kanıtlamaz. Ancak mevcut uluslararası kılavuzlarda uygun hastalarda önerilen vajinal östrojen tedavisinin önemini destekleyen güçlü gerçek yaşam verileri sunmaktadır.

Menopoz veya hipoöstrojenik dönemde, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu yaşayan kadınlarda vajinal östrojen tedavisi zaten birçok uluslararası kılavuz tarafından önerilmektedir. Bu yeni çalışma ise, bu tedavinin enfeksiyon sıklığını azaltmanın ötesinde daha ciddi sağlık sonuçlarını da olumlu etkileyebileceğine işaret eden güçlü gerçek yaşam verileri sunmaktadır.





18/07/2026

Son dönemde yayınlanan geniş bir Danimarka ulusal veri tabanı çalışması, çeşitli progesteron içeren doğum kontrol yöntemleri ile meningiom (iyi huylu beyin tümörü) arasındaki ilişkiyi araştırdı.

Bilinen bir gerçek var:

* Menenjiomlarda progesteron reseptörleri bulunabiliyor.
* Özellikle yüksek doz progestinler (örneğin Depo-Provera) ile meningiom arasında daha önce de gösterilmiş bir ilişki mevcut.
* Ancak bu risk mutlak olarak oldukça düşük.

Araştırmada yaklaşık 3 milyon kadın incelendi.

* Meningiom tanısı alan birkaç bin kadın belirlendi.
* Her vaka için 10 kontrol seçildi.
* Ancak eşleştirme yalnızca yaş, doğum yeri ve medeni duruma göre yapıldı.

➡️ Radyasyon öyküsü, genetik yatkınlık, obezite, diğer hastalıklar gibi birçok potansiyel karıştırıcı (confounder) faktör tam olarak kontrol edilmedi.

Dolayısıyla çalışma nedensellik kanıtlamıyor, yalnızca ilişki gösteriyor.

Fakat en dikkat çekici nokta:
Levonorgestrel salgılayan rahim içi sistemlerin (LNG-RİA; örn. Mirena benzeri sistemler) de ilişki göstermesiydi.
Ancak çalışmada:
* Oral levonorgestrel içeren kombine doğum kontrol haplarında anlamlı ilişki bulunmadı.
* Buna karşın LNG-RİA’da ilişki bulundu.
Bu biyolojik açıdan tutarsız göründüğü için, konuşmacı bunun çok küçük istatistiksel ilişkilerden kaynaklanmış olabileceğini düşünüyor.

Bilimsel değerlendirme

Konuşmanın genel mesajı mevcut kanıtlarla büyük ölçüde uyumludur.

* ✅ Depo medroksiprogesteron asetat için meningiom ilişkisi uzun zamandır bilinmektedir.
* ✅ Gözlemsel veri tabanı çalışmaları ilişki gösterebilir ancak nedensellik kanıtlamaz.
* ✅ Levonorgestrel RİA ile ilgili bulgular henüz kesinleşmiş değildir ve biyolojik açıdan tartışmalıdır.
* ✅ Mutlak risk son derece düşüktür; çoğu kadın için doğum kontrol yöntemlerinin sağladığı faydalar olası bu küçük riskten daha ağır basmaktadır.
* ✅ Bu nedenle mevcut uluslararası kılavuzlar, yalnızca bu çalışma nedeniyle LNG-RİA kullanımının rutin olarak bırakılmasını önermemektedir.

17/07/2026

Kadınlarda testosteron sadece cinsel istekle ilişkili bir hormon mu?

2026 yılında yayımlanan 332 kadını içeren gözlemsel bir çalışma; enerji, ruh hali ve yaşam kalitesi açısından da dikkat çekici sonuçlar bildirdi.

📌 Ancak bu çalışma tedavi önerisi niteliğinde değildir. Bulguların doğrulanması için randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Güncel kılavuzlarda kadınlarda testosteron tedavisinin en güçlü endikasyonu hâlâ hipoaktif cinsel istek bozukluğudur (HSDD).

Sizce kadın sağlığında testosteron hak ettiği kadar konuşuluyor mu? DM’den ulaşın ☺️





16/07/2026

Kadınlarda testosteron tedavisi uzun yıllardır tartışılıyor. Ancak güncel kanıtlar, özellikle postmenopozal ve Hipoaktif Cinsel İstek Bozukluğu (HSDD) olan kadınlarda fizyolojik dozlarda testosteron tedavisinin cinsel fonksiyonun bazı bileşenlerini iyileştirebildiğini göstermektedir. Bununla birlikte testosteron tedavisi her kadın için uygun değildir ve bireysel değerlendirme gerektirir.

📚 Kaynaklar

* Davis SR, et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. J Clin Endocrinol Metab. 2019.
* Islam RM, et al. Safety and efficacy of testosterone for women: systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019.
* Braunstein GD, et al. Transdermal testosterone treatment in postmenopausal women. N Engl J Med. 2005.
* Simon J, et al. Testosterone patch for HSDD in surgically menopausal women. Arch Intern Med. 2005.





05/07/2026

Saadet zinciri kurar gibi yaptıranın diğer arkadaşını kolundan tutup getirdiği işlemdir bu sevgili hanımlar 🤭🤭

PRP + hyaluronik asitle beraber kendi kanınızdan oluşan bu yoğun karışım G noktasına enjekte ediliyor ve ilişkide hazzı arttırıyor.

PRP dokuyu yenileme kanlanmayı arttırma özelliğiyle ; hyaluronik asit su tutma nemlendirme özelliğiyle birleşince harika bir sonuç çıkıyor ortaya.

Hatta vajinal lazer ile kombinlendiğinde hem vajinal sıkılaşma, gençleşmenin yanında hem de ilişkide hiçbirşey hissetmiyorum diyen kadınların bile duyarlılığını arttırmada oldukça başarılı sonuçlar veriyor.

Ağrısız ve acısız bir işlem olduğunu söylememe gerek yok bence 🤗

💬05439114321
📍Route İstanbul Bakırköy





04/07/2026

✅ Testosteron, kadınlarda yaşla birlikte azalmaya başlayan ilk seks hormonlarından biridir. Östrojen ise menopoz dönemine kadar daha uzun süre korunabilir.

✅ Birçok çalışmada, kadınlarda toplam testosteron düzeyinin 30’lu yaşlardan itibaren belirgin şekilde azalmaya başladığı gösterilmiştir.

✅ Kombine hormonal doğum kontrol yöntemleri kullanan bazı kadınlarda testosteron ve özellikle serbest testosteron düzeyleri düşebilir.

Testosteronu düşüren başlıca faktörler

1. Hormonal doğum kontrol yöntemleri

* Toplam testosteron ve özellikle serbest testosteronu azaltabilir.
* SHBG (S*x Hormone Binding Globulin) düzeyini artırabilir.
* Bazı kadınlarda bırakıldıktan sonra değerlerin normale dönmesi zaman alabilir.

2. Kronik stres

* Uzun süre yüksek seyreden kortizol, steroid hormon üretimini etkileyebilir.
* Bu durum androjen sentezini dolaylı olarak azaltabilir.

3. Metabolik bozukluklar

* İnsülin direnci
* Kronik inflamasyon
* Artmış aromataz aktivitesi

Bu durumlar testosteronun östrojene dönüşümünü artırabilir veya biyolojik etkisini azaltabilir.





02/07/2026

Hormon replasmanı yaygınlaştıkça tartışmalar büyüyor
Bazen teori ve pratik farklı dalgalansa da temelde ana kılavuzların dışına çıkılmıyor





Bu konuya bi açıklama getirelim istedim😍
26/06/2026

Bu konuya bi açıklama getirelim istedim😍

Address

Istanbul

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Op.Dr. sibel yılmaz posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Featured

Share

Category