福康診所 - 靜脈曲張治療 - 甘宗本醫師

11/09/2026

新聞重點：三酸甘油酯過高，自行停藥，吃大餐 !! ⚠️

一名30歲女子因三酸甘油酯過高卻中斷服藥，與友人享用Buffet後引發急性胰臟炎不幸離世。安南醫院副院長許秉毅指出，該病患三酸甘油酯數值高達4000mg/dL，遠超正常值。急性胰臟炎常見症狀包括劇烈腹痛、嘔吐及心跳加速，嚴....

10/09/2026

足底筋膜炎（Plantar fasciitis，更精確有時稱為 #足底筋膜病變）3

原因與風險因素

真正病因常是 #多因素累積，主要與 #筋膜反覆微創傷、張力過高或修復不足有關（近年研究顯示多為退化性變化，而非單純發炎）。

常見風險因素包括：

✅生物力學問題：扁平足、高足弓、足部過度內旋、長短腳、跟腱或小腿肌肉（腓腸肌）緊繃。
✅負荷過重：肥胖（BMI 過高）、懷孕、長時間站立或行走（如教師、護理人員）、突然增加運動量（跑步、跳躍）。
✅鞋具與生活習慣：缺乏足弓支撐的平底鞋、高跟鞋、硬底鞋；久坐後突然增加活動； #年齡（高峰在 40–60 歲）。
✅其他：運動訓練錯誤、硬地面活動。跟骨骨刺常伴隨出現，但多數不是疼痛的直接原因。

09/09/2026

足底筋膜炎（Plantar fasciitis，更精確有時稱為 #足底筋膜病變）2

典型特徵是「起步痛」：

✅早晨起床或長時間休息後，腳跟底部（尤其內側）踩地時出現尖銳刺痛、刀割樣或針扎感，走幾步後暫時緩解。
✅長時間站立、行走、跑步或活動後疼痛加重；傍晚或一天結束時可能復發。
✅疼痛通常局限於足跟底部或足底內側緣，可能伴隨僵硬、燒灼感或輕微腫脹。
✅約七成病例僅影響單側腳。嚴重時可能影響日常行走，赤腳、爬樓或負重會加劇。

⚠️急性嚴重疼痛伴局部腫脹時，需排除筋膜撕裂。

08/09/2026

明明沒運動，雙腿卻總是又痠又脹？可能是靜脈曲張在提醒你！

「醫師，我最近明明沒有運動，為什麼每天到了下午，兩條腿就開始又痠又脹？」其實，雙腿痠脹不一定只是肌肉疲勞，也可能與 #靜脈曲張 及下肢 #靜脈循環不良 有關。

尤其是長時間久站、久坐後，若經常感覺雙腿沉重、痠脹，甚至伴隨腳踝水腫、抽筋或腿部青筋越來越明顯，就值得進一步了解是不是 #靜脈回流 出了問題。

🔍沒有運動，為什麼腿還是會痠、會脹？

我們腿部的血液需要對抗地心引力往心臟方向回流，而靜脈內的瓣膜就像「單向閥門」，幫助血液向上流動回到心臟，避免血液往下逆流。當靜脈瓣膜功能變差時，部分血液可能向下逆流並滯留在腿部，使靜脈承受較大的壓力，久而久之可能形成靜脈曲張，因此即使一整天沒有運動，也可能出現腿部痠痛、腫脹、沉重或不舒服的感覺。

💡一個常見的小故事：每天坐辦公室，腿卻像走了一整天

曾有一位上班族來到診間，她的工作幾乎整天坐在電腦前，並沒有從事需要大量走動或搬重物的工作，但最近幾個月，她發現每天早上起床時雙腿還算輕鬆，一到下午，小腿就開始痠脹、沉重，下班回家後甚至覺得鞋子變得比較緊，她原本以為只是「工作太累」，但休息一陣子後症狀還是反覆出現，才決定到診所進一步評估，這也是不少患者容易忽略的地方 — 腿痠不一定是走太多，有時反而是坐太久、站太久引起。

🔍哪些情況要注意可能與靜脈曲張有關？

如果你的腿部不舒服具有以下特徵，就可以多留意：
• 久站、久坐之後，腿部特別容易痠脹或沉重
• 下午、晚上症狀比早上明顯
• 腳踝或小腿容易水腫
• 晚上睡覺容易小腿抽筋
• 腿部皮膚容易搔癢，甚至逐漸出現 #色素沉積

不過，這些症狀並不能單靠自己判斷就是靜脈曲張，腿部痠脹也可能來自肌肉骨骼、神經或其他疾病，因此反覆出現症狀時，仍建議由醫師進一步判斷。

🔍如何檢查？

如果懷疑有靜脈曲張，除了觀察腿部外觀與詢問症狀之外，醫師可依情況安排下肢 #靜脈超音波，了解靜脈血流以及瓣膜是否存在逆流，進一步判斷靜脈問題的位置與嚴重程度。靜脈超音波是國際治療指引強烈建議，用於確認是否有靜脈曲張及評估靜脈逆流的重要檢查：並不是看到青筋就一定要治療，也不是所有腿痠都需要手術，透過完整評估後，醫師才能依照每個人的症狀、靜脈逆流程度與生活需求，討論適合的改善或治療方式。

🔍為什麼靜脈曲張可以先到診所評估？

對於工作忙碌、希望縮短候診時間的患者來說，選擇具有靜脈疾病專業評估與治療經驗的診所，可以在相對快捷的就醫流程中，由醫師進行問診、檢查與後續治療規劃，若診所具備下肢靜脈超音波及相關治療設備，也能讓患者從發現症狀、確認靜脈逆流，到討論後續治療方向，有較連續的就醫體驗。當然，診所與醫院並不是誰一定比較好，若出現突然單側腿部明顯腫痛、呼吸困難、胸痛，或靜脈曲張大量出血等急性情況，應立即就醫，而不是等待一般門診。

📍沒有運動卻一直腿痠，別只以為是「太累」

明明沒有運動，雙腿卻經常又痠又脹，身體可能正在提醒你注意下肢循環，尤其當痠脹同時伴隨水腫、沉重、抽筋或明顯青筋時，可以考慮接受靜脈相關評估，確認是否與靜脈曲張或靜脈逆流有關。

相較於大型醫院較繁複的就醫流程，對於一般靜脈曲張的初步評估與追蹤，選擇具有相關設備與治療經驗的 #專科醫師，通常能提供較便利、具連續性的就醫安排；若評估後發現與自己的感受落差極大，也可以到 #福康診所 尋求 #第二意見，找到真正造成腿痠腿脹的原因，才能選擇適合自己的處理方式。

07/09/2026

足底筋膜炎（Plantar fasciitis，更精確有時稱為 #足底筋膜病變）1

成人足跟與足底疼痛 #最常見 的原因之一。

它是支撐足弓的厚帶狀結締組織（足底筋膜）在跟骨附著處因過度牽拉、微小撕裂或退化而產生疼痛的狀況。多數患者可透過 #保守治療 在數週至數月內明顯改善。

07/09/2026

美國心臟協會建議，可以設定提醒每小時起身活動 5 分鐘，或每 2 小時起身活動 10 分鐘。

這幾年，不少上班族陸續把辦公桌換成可以升降的款式，想藉由站著工作減少久坐的健康風險。 然而，多國研究卻陸續指出一件尷尬的事實，以為「站著」就...

06/09/2026

食物，尿酸，和痛風 7

痛風飲食指南：

✅控制總熱量、減重（肥胖是重要危險因子，減重可顯著降尿酸）。
✅限制紅肉、內臟、海鮮與酒精。
✅增加低脂乳製品、蔬菜、櫻桃、充足水分。
✅地中海飲食或DASH飲食模式整體有幫助。
✅避免暴飲暴食、節食過猛（快速減重反而可能暫時升高尿酸）。

其他誘發因素包括：受傷、手術、感染、某些藥物（如利尿劑）、壓力、氣候變化等，飲食只是其中一環。

06/09/2026

#美容醫學會 年會散場時雨不停
巧遇 #黃啟嘉 理事長
一起步行到捷運站。

感謝啟嘉理事長諸多勉勵。

06/09/2026

2026 血管外科年會
巧遇 偶像級男神 ~
#孫珅 理事長
搶合照，添好運啦！

後方是大廳開放式講台。

04/09/2026

食物，尿酸，和痛風 6

飲食與 #痛風發作 的實務關聯與建議

✅急性發作期：

先以藥物（秋水仙鹼、NSAID或類固醇）控制發炎為主，同時嚴格低嘌呤飲食、多喝水（每天2-3公升，除非有腎臟或心臟問題）、避免酒精與甜飲料。發作通常在24-48小時內達高峰，1-2週緩解。

✅間歇期／長期管理：

目標是將血尿酸穩定在